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甲狀腺功能低，又稱甲減，是由于多種原因?qū)е录谞钕偌に睾铣?、分泌或生物效?yīng)不足引起的。常見原因包括自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘過量或缺乏、藥物影響等。治療方法包括補充甲狀腺激素、針對病因治療等。 1.自身免疫損傷：自身免疫性甲狀腺炎，如橋本甲狀腺炎，身體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺，導(dǎo)致甲狀腺功能減退。 2.甲狀腺破壞：甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療等可能損傷甲狀腺組織，引起甲減。 3.碘過量或缺乏：碘是合成甲狀腺激素的原料，碘攝入過多或過少都可能影響甲狀腺功能。 4.藥物影響：某些藥物，如胺碘酮、鋰制劑等，可能抑制甲狀腺激素的合成或釋放。 5.下丘腦或垂體病變：下丘腦或垂體發(fā)生病變，影響促甲狀腺激素釋放激素或促甲狀腺激素的分泌，進而導(dǎo)致甲減。 總之，甲狀腺功能低需要及時診斷和治療?；颊邞?yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案，以維持甲狀腺激素水平在正常范圍，改善生活質(zhì)量。

甲狀腺功能低下（hypothyroidism）是甲狀腺素分泌缺乏或不足而出現(xiàn)的綜合征,其病因包括：①甲狀腺實質(zhì)性病變,如甲狀腺炎,外科手術(shù)或放射性同位素治療造成的腺組織破壞過多,發(fā)育異常等；②甲狀腺素合成障礙,如長期缺碘,長期抗甲狀腺藥物治療,先天性甲狀腺素合成障礙,可能由于一種自身抗體（TSH受體阻斷抗體）引起的特發(fā)性甲狀腺功能低下等；③垂體或下丘腦病變.根據(jù)發(fā)病年齡不同可分為克汀病及粘液水腫.治療方法：甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療,有的病人還需進行病因治療.(1)甲狀腺激素替代治療：由于甲減病人自身不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素,故需服用甲狀腺激素藥品來替代治療.替代用的甲狀腺激素藥品有3種,即T3,T4和干甲狀腺片.T3：由于作用時間持續(xù)較短,故不常用于替代治療.國內(nèi)尚無成品藥物出售.T4：在國外許多國家常用T4替代甲狀腺激素.每天所需的劑量約為100-200微克.國內(nèi)尚無成品藥物出售.

要根據(jù)各個醫(yī)院的參考值不同而不同1.一般治療：補充鐵劑,維生素B12,葉酸等,食欲不振,適當(dāng)補充稀鹽酸.　　2.替代治療：TH替代治療.　　左甲狀腺素（L-T4,優(yōu)甲樂）25-50ug/d一次頓服,2～3m后根據(jù)甲狀腺功能測定調(diào)整用量以長期維持.　　干甲狀腺：20～40mg/d一次頓服,2～3m后根據(jù)甲功測定調(diào)整用量以長期維持.　　3.粘液水腫性昏迷治療：靜脈注射L-T3.40～120ug,以后每6h5～15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25～50ug/次或干甲狀腺30～60mg/次,經(jīng)胃管給藥,每4～6h一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當(dāng)補充體液及病因治療.

甲狀腺功能低下（hypothyroidism）是甲狀腺素分泌缺乏或不足而出現(xiàn)的綜合征,甲狀腺功能低下病因包括：①甲狀腺實質(zhì)性病變,如甲狀腺炎,外科手術(shù)或放射性同位素治療造成的腺組織破壞過多,發(fā)育異常等；②甲狀腺素合成障礙,如長期缺碘,長期抗甲狀腺藥物治療,先天性甲狀腺素合成障礙,可能由于一種自身抗體（TSH受體阻斷抗體）引起的特發(fā)性甲狀腺功能低下等；③垂體或下丘腦病變.根據(jù)發(fā)病年齡不同可分為克汀病及粘液水腫.[編輯本段]中醫(yī)治療　　甲狀腺疾病多因肝郁火伏,以致激動肝火,或情志內(nèi)傷,肝氣郁結(jié)而引發(fā).其發(fā)病機理與經(jīng),孕,產(chǎn),乳等生理功能失調(diào)及體質(zhì)因素等一定關(guān)系,體內(nèi)陰陽乘戾,氣滯痰凝,壅結(jié)頸前功盡棄基本病變,若遷延日久,引起血脈瘀阻則由氣,痰,瘀三者合而交結(jié)為患.本病初起多實,病久則由實轉(zhuǎn)虛或虛實夾雜.　　1,痰熱互結(jié),氣血雍滯　　由于肝氣久郁化火,灼液成痰,痰熱互結(jié),壅塞中焦,氣機失暢,血脈不行,久則痰瘀互結(jié),凝于頸部,發(fā)為癭腫.　　2,脾虛濕停,痰水凝聚　　由于患者平素腎陽虛,體內(nèi)多痰多濕,陽虛剛內(nèi)寒,水濕之邪停留體內(nèi),無以溫化,則寒痰水濕互結(jié),凝聚不散,聚于頸下,成為癭腫.　　中醫(yī)治療優(yōu)勢　　　中醫(yī)治療中藥或西藥治療各有優(yōu)勢,采取中西醫(yī)結(jié)合為主的綜合性治療措施,已成為近年來臨床研究的重要課題之一,從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出,中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺炎,甲減,甲低等甲狀腺疾病總的趨勢,是采用西藥替代療法補充甲狀腺素,結(jié)合中醫(yī)辯證施治促進甲狀腺功能的恢復(fù).不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實,其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療.　　不僅大大減少了甲狀腺素藥物的用量,減少了西藥的副作用的發(fā)生,同時,中藥可以較好地改善患者的臨床癥狀,尤其是可根治甲狀腺炎,甲減,甲低等甲狀腺疾病,為患者找到了希望.而對甲狀腺炎,甲減,甲低等甲狀腺疾病的危象患者,更應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合的方法積極搶救治療,以提高療效,降低死亡率.　　以往采用單純西藥治療,多為終生替代療法；采用純中藥治療,中西醫(yī)結(jié)合治療,臨床癥狀改善甚至消失,對西藥逐漸減量直到停用西藥,繼以中藥鞏固療效,復(fù)查甲功在正常范圍之內(nèi),則可將中藥減量停藥.總之,采用純中藥,中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺炎,甲減,甲低等甲狀腺疾病是目前的一種理想的治療方法,是徹底根治甲狀腺炎,甲減,甲低等甲狀腺疾病的希望所在.[1][編輯本段]西醫(yī)治療　　甲狀腺原泡上皮細胞的生產(chǎn)功能是合成并且分泌甲狀腺激素.甲頭腺激素的作用,主要是調(diào)節(jié)新陳代謝,生長,發(fā)育等基本生理過程.增強組織內(nèi)糖和脂肪的氧化分解活動,促進蛋白質(zhì)的合成,是維持正常生長和發(fā)育所不可缺少的.當(dāng)甲狀腺功能低下(甲低)(甲狀腺功能低下)時,若為嬰兒則生長非常緩慢,長骨發(fā)育遲緩,骨骺不能及時閉合,以致身體矮小,腦發(fā)育障礙,智力低下,故稱呆小癥.　　甲狀腺激素對人體的一些其他器官的影響同樣是很重要的,如對中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于甲狀腺功能低下(甲低)(甲狀腺功能低下),會出現(xiàn)感覺遲鈍,說話緩慢,疲倦思睡等.甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)也有比較明顯的影響.但其作用機理至今仍未完全闡明.　　當(dāng)甲狀腺激素缺乏時,全身代謝活動下降,以致引起臨床綜合癥,稱為甲狀腺功能低下(甲低)(甲狀腺功能低下),臨床表現(xiàn)在男性生殖系統(tǒng)方面,可出現(xiàn)性功能低下,性成熟推遲,副性征落后,性欲減退,陽痿和睪丸萎縮.在女性可有月經(jīng)下調(diào),經(jīng)血過多或閉經(jīng),一般不孕.無論對男女病人的生育都會產(chǎn)生影響.　　治療方面,一經(jīng)確診,就及時治療.常用方法是應(yīng)用甲狀腺粉（從運動甲狀腺制備的一種粗制劑）,成人開始劑量要小些,從每日0.015～0.03克開始,兩三個月內(nèi)逐漸加量至每日0.12～0.24克,以后根據(jù)病情決定停藥時間.如果為準(zhǔn)確掌握甲狀腺激素的劑量,可采用純甲狀腺素或三碘甲狀腺原氨酸.此外還可以根據(jù)癥狀,施行對癥治療.　　中醫(yī)對甲狀腺功能低下(甲低)而表現(xiàn)性功能障礙者,可采取溫腎健脾,調(diào)查氣血方劑予以治療.　　治療簡介：　　1.一般治療：補充鐵劑,維生素B12,葉酸等,食欲不振,適當(dāng)補充稀鹽酸.　　2.替代治療：TH替代治療.　　左甲狀腺素（L-T4,優(yōu)甲樂）25-50ug/d一次頓服,2～3m后根據(jù)甲狀腺功能測定調(diào)整用量以長期維持.　　干甲狀腺：20～40mg/d一次頓服,2～3m后根據(jù)甲功測定調(diào)整用量以長期維持.　　3.粘液水腫性昏迷治療：靜脈注射L-T3.40～120ug,以后每6h5～15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25～50ug/次或干甲狀腺30～60mg/次,經(jīng)胃管給藥,每4～6h一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當(dāng)補充體液及病因治療.