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黃體功能不全是指卵巢排卵后形成的黃體分泌孕激素不足或黃體過(guò)早衰退，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良，引起月經(jīng)失調(diào)、不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。其原因包括神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂、卵巢功能下降、高催乳素血癥、子宮內(nèi)膜異位癥、藥物影響等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂：下丘腦-垂體-卵巢軸的功能異常，使得促黃體生成素分泌不足，影響黃體發(fā)育。 2.卵巢功能下降：隨著年齡增長(zhǎng)或卵巢早衰，黃體生成素受體數(shù)量減少，黃體功能受到影響。 3.高催乳素血癥：過(guò)高的催乳素抑制促性腺激素釋放，導(dǎo)致黃體功能不全。 4.子宮內(nèi)膜異位癥：異位的內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生前列腺素，影響黃體功能。 5.藥物影響：長(zhǎng)期使用某些藥物，如氯米芬等，可能干擾黃體功能。 總之，黃體功能不全需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)相關(guān)檢查明確病因，采取針對(duì)性治療?；颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

黃體功能不全是指卵巢黃體分泌孕酮不足而引起的月經(jīng)失調(diào),早期流產(chǎn),不孕等癥.黃體功能不全的病因尚未完全明確,可能由于促卵泡生長(zhǎng)激素和促黃體生長(zhǎng)激素分泌失調(diào),使卵泡發(fā)育不良和黃體形成缺陷,從而使排卵后黃體分泌孕酮不足.子宮內(nèi)膜異位癥,流產(chǎn)以后子宮內(nèi)膜釋放前列腺素增多也可以影響黃體功能.不合理的運(yùn)用氯蘸酚胺和孕酮類藥治療以后,也可以出現(xiàn)黃體功能不全.另外,催乳素過(guò)高往往與黃體功能不全同時(shí)出現(xiàn).黃體功能不全的診斷可以根據(jù)基礎(chǔ)體溫,血孕酮測(cè)定和內(nèi)膜活檢.這類患者的基礎(chǔ)體溫是雙相的,但是上升和下降緩慢,上升幅度小于0.3℃,持續(xù)時(shí)間僅9-10天,有時(shí)卵泡期延長(zhǎng).基礎(chǔ)體溫上升第8天,血孕酮低于10毫微克/毫升.以往一般以月經(jīng)第21-22天作內(nèi)膜活檢,內(nèi)膜時(shí)相少于正常2天以上為診斷標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)部分臨床診斷黃體功能不全的患者經(jīng)腹腔鏡檢查是未破裂卵泡綜合癥.因此本病的確診還應(yīng)該結(jié)合B超和腹腔鏡檢查.黃體功能不全的治療最常用的方法是補(bǔ)充體內(nèi)孕酮的不足,一般用黃體酮肌肉注射和安宮黃體酮口服,也可以用絨毛膜促性腺激素促進(jìn)黃體功能.祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上有關(guān)黃體功能不全的臨床表現(xiàn)散見(jiàn)于月經(jīng)失調(diào),流產(chǎn)和不孕等篇中.本病的病因有腎陰不足,腎陽(yáng)虛衰,肝經(jīng)郁熱等.腎陰不足則見(jiàn)月經(jīng)先期,經(jīng)量不多,色鮮紅,或月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不斷；腎陽(yáng)虛衰則見(jiàn)月經(jīng)后期,稀少,不孕等；肝經(jīng)郁熱見(jiàn)月經(jīng)先后不定期,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,月經(jīng)持續(xù)不凈.本病的治療原則是腎陰虛宜滋補(bǔ)腎陰,止血調(diào)經(jīng)；腎陽(yáng)虛表宜治腎壯陽(yáng),調(diào)理沖任；肝經(jīng)郁熱宜疏肝清熱調(diào)經(jīng).

黃體功能不全是指卵巢黃體分泌孕酮不足而引起的月經(jīng)失調(diào),早期流產(chǎn),不孕等癥.黃體功能不全的病因尚未完全明確,可能由于促卵泡生長(zhǎng)激素和促黃體生長(zhǎng)激素分泌失調(diào),使卵泡發(fā)育不良和黃體形成缺陷,從而使排卵后黃體分泌孕酮不足.子宮內(nèi)膜異位癥,流產(chǎn)以后子宮內(nèi)膜釋放前列腺素增多也可以影響黃體功能.不合理的運(yùn)用氯蘸酚胺和孕酮類藥治療以后,也可以出現(xiàn)黃體功能不全.另外,催乳素過(guò)高往往與黃體功能不全同時(shí)出現(xiàn).黃體功能不全的診斷可以根據(jù)基礎(chǔ)體溫,血孕酮測(cè)定和內(nèi)膜活檢.這類患者的基礎(chǔ)體溫是雙相的,但是上升和下降緩慢,上升幅度小于0.3℃,持續(xù)時(shí)間僅9-10天,有時(shí)卵泡期延長(zhǎng).基礎(chǔ)體溫上升第8天,血孕酮低于10毫微克/毫升.以往一般以月經(jīng)第21-22天作內(nèi)膜活檢,內(nèi)膜時(shí)相少于正常2天以上為診斷標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)部分臨床診斷黃體功能不全的患者經(jīng)腹腔鏡檢查是未破裂卵泡綜合癥.因此本病的確診還應(yīng)該結(jié)合B超和腹腔鏡檢查.黃體功能不全的治療最常用的方法是補(bǔ)充體內(nèi)孕酮的不足,一般用黃體酮肌肉注射和安宮黃體酮口服,也可以用絨毛膜促性腺激素促進(jìn)黃體功能.祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上有關(guān)黃體功能不全的臨床表現(xiàn)散見(jiàn)于月經(jīng)失調(diào),流產(chǎn)和不孕等篇中.本病的病因有腎陰不足,腎陽(yáng)虛衰,肝經(jīng)郁熱等.腎陰不足則見(jiàn)月經(jīng)先期,經(jīng)量不多,色鮮紅,或月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不斷；腎陽(yáng)虛衰則見(jiàn)月經(jīng)后期,稀少,不孕等；肝經(jīng)郁熱見(jiàn)月經(jīng)先后不定期,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,月經(jīng)持續(xù)不凈.本病的治療原則是腎陰虛宜滋補(bǔ)腎陰,止血調(diào)經(jīng)；腎陽(yáng)虛表宜治腎壯陽(yáng),調(diào)理沖任；肝經(jīng)郁熱宜疏肝清熱調(diào)經(jīng).

卵巢黃體分泌黃體酮,黃體酮是一種天然孕激素，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過(guò)的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需?！　∑渥饔弥饕獮椋?.在月經(jīng)周期后期使子宮粘膜內(nèi)腺體生長(zhǎng)，子宮充血，內(nèi)膜增厚，為受精卵植入作好準(zhǔn)備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤(pán)，并減少妊娠子宮的興奮性，抑制其活動(dòng)，使胎兒安全生長(zhǎng)。2.在與雌激素共同作用下，促使乳房充分發(fā)育，為產(chǎn)乳作準(zhǔn)備。3.使子宮頸口閉合，粘液減少變稠，使精子不易穿透；大劑量時(shí)通過(guò)對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔茫种拼贵w促性腺激素的分泌，產(chǎn)生抑制排卵作用。4.可以抑制平滑肌收縮

你好”黃體功能不足臨床表現(xiàn)：一般可有月經(jīng)周期過(guò)短，經(jīng)前淋漓出血，生育期婦女不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。判斷是否黃體功能不足，一般需測(cè)基礎(chǔ)體溫，如黃體期體溫短于12天?；蝮w溫上升較慢，下降較早，上升幅度小于0.5℃?；螯S體期體溫波動(dòng)較大，均為黃體功能不足的表現(xiàn)，但需注意應(yīng)連續(xù)測(cè)定3個(gè)月經(jīng)周期方可確定。此外，月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)取子宮內(nèi)膜，若表現(xiàn)為分泌不良，也可作為參考?！　↑S體功能不足所致不孕癥的治療應(yīng)根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案。常用方法有：(1)黃體酮增補(bǔ)療法：這個(gè)方法用得最廣泛，不論何種病因，凡查到黃體中期孕酮值低，內(nèi)膜活體組織檢查分泌相欠佳或經(jīng)臨床觀察確認(rèn)為黃體功能不足者多可使用。具體方法為：①黃體酮陰道栓25mg塞入陰道深部或直腸內(nèi)，早晚各一次，由病人自用，于基礎(chǔ)體溫上升后2天開(kāi)始(月經(jīng)周期第16天或17天)到月經(jīng)來(lái)潮時(shí)止。②黃體酮油劑，每日肌肉注射10mg，或隔日肌肉注射20mg，基礎(chǔ)體溫上升后第2天起使用。③合成孕激素：安宮黃體酮2mg，每日3次，或每晚服5mg，基礎(chǔ)體溫上升后2天起開(kāi)始用藥。羥孕酮：每周肌肉注射2次，每次125mg，基礎(chǔ)體溫升高后第2天開(kāi)始用藥。黃體酮增補(bǔ)療法治療不孕癥的用藥時(shí)間一般多主張?jiān)谂怕押?～3天開(kāi)始給藥，即使是對(duì)習(xí)慣性早期流產(chǎn)，也應(yīng)和治不孕癥患者一樣自排卵后2～3天即開(kāi)始用藥。至于停藥時(shí)間，有些學(xué)者認(rèn)為應(yīng)在排卵后第14天停藥，以防假孕。也有人主張用藥至月經(jīng)來(lái)潮時(shí)始停藥。如果延期不見(jiàn)來(lái)潮可做早孕試驗(yàn)，當(dāng)證實(shí)為妊娠時(shí)應(yīng)繼續(xù)給藥至12孕周。至于用合成孕激素治療，不論是注射法或口服法，都不能代替黃體酮。(2)絨毛膜促性腺激素(HCG)：用于排卵前可以誘發(fā)排卵，用于排卵以后則可刺激黃體發(fā)育，支持黃體功能，增加孕酮合成，延長(zhǎng)黃體壽命。用法是于排卵后3～4天起，隔日肌肉注射HCG2000～3000u，共3～4次；或排卵后3天起，每日肌肉注射1000u，連續(xù)7～8日。(3)克羅米芬：應(yīng)用克羅米芬誘發(fā)排卵曾發(fā)現(xiàn)有部分患者黃體功能欠佳。但有報(bào)道認(rèn)為對(duì)自然排卵患者，尤其在用孕酮增補(bǔ)療法無(wú)效時(shí)可于卵泡早期，即從月經(jīng)周期第3天起每日服克羅米芬50mg，連服5日，可提高妊娠率。(4)溴隱亭：黃體功能不良的不孕患者，伴有血清催乳素升高者可用溴隱亭治療：每日1～2次，每次25mg。