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手抖嚴(yán)重可能由多種原因引起，如酒精依賴(lài)、甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性震顫、帕金森病、腦部疾病等。 1.酒精依賴(lài)：長(zhǎng)期飲酒可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷，引起手抖。需要逐漸減少飲酒量，直至戒酒，并補(bǔ)充維生素 B 族等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 2.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致代謝加快，出現(xiàn)手抖?？赏ㄟ^(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。 3.特發(fā)性震顫：多有家族史，緊張或做精細(xì)動(dòng)作時(shí)手抖明顯。一般癥狀較輕無(wú)需治療，嚴(yán)重時(shí)可使用普萘洛爾等藥物。 4.帕金森?。憾嘁?jiàn)于中老年人，除手抖外還有運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀。治療藥物有左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑等。 5.腦部疾?。喝缒X梗死、腦出血等影響到控制運(yùn)動(dòng)的區(qū)域，也會(huì)引起手抖。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 手抖嚴(yán)重可能是身體發(fā)出的警示信號(hào)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如頭顱 CT、甲狀腺功能等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度飲酒。

您好：僅憑這些我們無(wú)法判定和進(jìn)行指導(dǎo)，建議您到醫(yī)院檢查。甲亢最常見(jiàn)的類(lèi)型是毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)，這種類(lèi)型的甲亢可以緩慢起病，也可以突然發(fā)病，病情可輕可重。臨床表現(xiàn)也各不相同，特別是早期及輕癥病人，癥狀和體征常不典型，酷似神經(jīng)官能癥。典刑病例常見(jiàn)以下臨床表現(xiàn)。　　(1)高代謝癥群：怕熱，多汗，低熱，皮膚紅澗、溫暖、濕潤(rùn)，消瘦、肌肉無(wú)力，容易疲乏等。(2)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高的癥狀：神經(jīng)過(guò)敏、易激動(dòng)、性情急躁、火眠、多夢(mèng)、思想不集中，雙手平伸時(shí)有細(xì)微震顫，伸舌可見(jiàn)舌細(xì)微震顫。　　(3)甲狀腺腫大：多呈雙側(cè)彌漫性腫大，腺體質(zhì)地柔軟或中等硬，隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。因腺體內(nèi)血管擴(kuò)張、血流加速，所以局部可聽(tīng)到血管雜音，觸診能捫及震顫。少數(shù)病人可伴有結(jié)?！　?4)眼球突出：有良性突眼和惡性突眼2種，前者占突眼癥的大多數(shù)。一般為雙側(cè)，偶見(jiàn)單側(cè)，或一眼先突出另一眼后突出。良性突眼主要表現(xiàn)為眼裂增寬，兩眼直瞪，少眨眼。惡性突眼者眼內(nèi)有異物感，刺疝、畏光、流淚、復(fù)視、眼球活動(dòng)受限，上下眼瞼閉合困難，使角膜暴露，發(fā)生角膜充血、炎癥、潰瘍等。嚴(yán)重者可因角膜潰瘍穿孔，引起全眼炎，甚至失明?！　?5)心血管系統(tǒng)癥狀：絕大多數(shù)有心悸利心動(dòng)過(guò)速，睡眠時(shí)心率仍快是甲亢的特征性表現(xiàn)。部分病人伴有胸悶、氣短、收縮壓升高、舒張壓正?；蚪档?、脈壓差增大。心尖部第一心音亢進(jìn)，可聽(tīng)到吹風(fēng)樣收縮期雜音。部分病人可發(fā)生心房纖維顫動(dòng)，晚期可發(fā)生心力衰竭。　　(6)消化系統(tǒng)癥狀：食欲亢進(jìn)，飯量明顯多于常人。腹瀉，大便次數(shù)增多，每天2—4次。肝臟和脾臟可輕度增大。有的患者出現(xiàn)黃疽、轉(zhuǎn)氨酶增高?！　?7)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀：常有不同程度的肌無(wú)力、肌肉消瘦、肌萎縮，發(fā)生全身肌肉萎縮，稱(chēng)為慢性甲亢性肌病。還可伴發(fā)周期性麻痹和重癥肌無(wú)力。

您好：引起手抖(tremor)的原因不少，臨床上我們可以依手抖的型態(tài)將之粗略的分為三類(lèi)：1.休息性手抖(restingtremor)：手抖在休息狀態(tài)下最明顯，在有所動(dòng)作時(shí)反而減輕或消失。這種手抖是最常于巴金森氏病的患者，是大腦基底核(basalganglion)的一種退化性疾病，多見(jiàn)于老年人。2.意圖性手抖(intentiontremor)：則是在意圖作某事時(shí)抖得特別厲害，如：欲以手指觸某物時(shí)，在越接近目標(biāo)物時(shí)抖得越厲害。這是小腦的神經(jīng)路徑受損所造成。常見(jiàn)于小腦中風(fēng)，小腦腫瘤或是多發(fā)性硬化癥(Multiplesclerosis)侵犯小腦神經(jīng)路徑時(shí)。3.姿勢(shì)維持性手抖(posturaltremor)：在讓手維持某固定姿勢(shì)時(shí)(如：維持往前平舉)會(huì)不由自主的抖動(dòng)。這是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者常見(jiàn)的癥狀。但是，有些人生性較敏感，在較緊張、焦慮或是吃了某些藥物或食物(如：麻黃素、咖啡)時(shí)也會(huì)有姿勢(shì)維持性手抖的情形，有時(shí)我們會(huì)把它特別歸類(lèi)為生理性手抖(physiologicaltremor)，以和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的病理性手抖作區(qū)別。另外，在上肢過(guò)度用力而疲勞之后也常見(jiàn)這種手抖。

建議：手抖分為生理性手抖和病理性手抖。生理性手抖動(dòng)的幅度小而速度快，多在靜止時(shí)出現(xiàn)，是一種細(xì)小的、快速的、無(wú)規(guī)律的抖動(dòng)。生理性手抖常在精神緊張、恐懼、．情緒激動(dòng)、劇痛及極度疲勞的情況下出現(xiàn)，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也隨之消失。病理性手抖，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“震顫”；是指手不隨意的顫動(dòng)，常為永久性的。主要分為靜止性手抖和運(yùn)動(dòng)性手抖兩種類(lèi)型。其中靜止性手抖是肌肉在完全放松的情況下，即安靜的狀態(tài)下出現(xiàn)的手抖。這種手抖在睡覺(jué)時(shí)就可消失，手抖速度為4—6次／秒，比較有規(guī)律，典型的疾病如帕金森綜合征。運(yùn)動(dòng)性手抖是只在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)手抖，運(yùn)動(dòng)接近目標(biāo)時(shí)抖動(dòng)加重。如醫(yī)生給病人做指鼻試驗(yàn)時(shí)，要病人伸直前臂；再用食指指自己的鼻尖；食指尖越接近鼻尖，手的抖動(dòng)就越明顯。運(yùn)動(dòng)性手抖無(wú)規(guī)律，抖動(dòng)幅度大，受情緒影響而增強(qiáng)，常見(jiàn)于腦神經(jīng)和上肢神經(jīng)的病變。臨床上引起病理性手抖的常見(jiàn)病有：上肢神經(jīng)疾病與損傷、腦組織疾病和藥物中毒性手抖。手抖是老年人的常見(jiàn)現(xiàn)象。兩只手抖個(gè)不停，吃飯、寫(xiě)字都受到嚴(yán)重影響，令老人們非常苦惱。醫(yī)學(xué)上將這種抖動(dòng)稱(chēng)為震顫。震顫雖然表現(xiàn)為手的抖動(dòng)，但病根多在大惱，因某種疾病

特發(fā)性震顫是一種常染色體顯性遺傳病,為最常見(jiàn)的錐體外系疾病,也是最常見(jiàn)的震顫病癥,約60%病人有家族史.特發(fā)性震顫是單一癥狀性疾病,姿勢(shì)性震顫是本病的唯一臨床表現(xiàn).所謂姿勢(shì)性震顫,是指肢體維持一定姿勢(shì)時(shí)引發(fā)的震顫,在肢體完全放松時(shí)震顫自然消失.本病的震顫常見(jiàn)于手,其次為頭部震顫,極少的病人出現(xiàn)下肢震顫.本病的震顫,在注意力集中,精神緊張,疲勞,饑餓時(shí)加重,多數(shù)病例在飲酒后暫時(shí)消失,次日加重,這也是特發(fā)性震顫的特征.應(yīng)對(duì)癥治療.本病多于十余歲或成年早期發(fā)病,震顫是唯一的臨床癥狀,表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫,常累及一只手或雙手或頭部,癥狀直到后來(lái)才逐漸變得明顯.除了帶來(lái)外表和社交尷尬,通常不引起殘疾,有的病例震顫可妨礙手完成精細(xì)動(dòng)作如書(shū)寫(xiě),喉肌受累時(shí)可影響發(fā)音,下肢多不受累.患者常述及少量飲酒可使癥狀顯著緩解,但為時(shí)短暫,機(jī)制不清.檢查通常無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)體征.1,藥物治療①常用心得安40-120mg,分2次服,需要不定期服用,如預(yù)期在特定的場(chǎng)合震顫特別嚴(yán)重,可臨時(shí)口服心得安40-120mg；或用阿羅洛爾10mg,3次/d；②撲癇酮也有效,但特發(fā)性震顫患者對(duì)此藥常很敏感,不可按治療癲癇用藥,應(yīng)自小劑量50mg/d開(kāi)始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出現(xiàn)副反應(yīng)；通常有效劑量為100-150mg,3次/d；③偶有患者用阿普唑侖有效,最大劑量3mg/d分次服用.2,少數(shù)癥狀嚴(yán)重,以一側(cè)為主和藥物治療無(wú)效的病人可行丘腦損毀術(shù),丘腦深部電刺激（DBS）是有效的替代療法.用藥安全1,心理治療：首先要正視這個(gè)現(xiàn)實(shí),不能怕人知道,使心情放平和.另外生活要規(guī)律,避免激動(dòng)勞累,對(duì)病程有好處.2,藥物治療：用藥量根據(jù)病人的情況,震顫輕時(shí)可以服量低,或者間斷服用,嚴(yán)重的就要持續(xù)服用.同時(shí)還應(yīng)該服一些維生素類(lèi)藥物,比如維生素E,維生素C,對(duì)神經(jīng)有保護(hù),抗衰老的作用.3,手術(shù)治療：如果對(duì)藥物治療不理想,可以考慮手術(shù)治療.手術(shù)治療和帕金森病的止顫治療相同的.這種病不能根治,但是通過(guò)積極及時(shí)的治療,能夠控制病情延緩病程.4,飲食調(diào)理：多吃抗動(dòng)脈硬化的食物,比如蔬菜,水果,芹菜,洋蔥等有降壓抗血脂的作用,多吃5谷雜糧,品種越豐富對(duì)病情越好.高脂肪,高熱量,高糖食品要限制,特別是油炸食品應(yīng)該少吃.5,生活注意：飲酒以后可以使癥狀減輕,但是一般也就維持2~4個(gè)小時(shí),此后癥狀又會(huì)加重,所以飲酒不能治療此病,反而使癥狀加重,應(yīng)該嚴(yán)格限制.