太太右側(cè)屁股至腳底疼痛,坐骨神經(jīng)痛原因及用藥?
我太太上個月初突然感覺右側(cè)屁股疼痛,一直到腳底下.后越來越痛了,有時都直立不起來.醫(yī)生說是坐骨神經(jīng)痛.到醫(yī)院拍照過,沒有發(fā)現(xiàn)任何問題,但不知是什么原因引起.吃中藥也無濟(jì)于事,也不知吃什么藥.請問像這種情況有什么藥可以治好嗎?
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、神經(jīng)炎、外傷、腫瘤等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.腰椎間盤突出:腰椎間盤退變或損傷,突出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)。治療以保守治療為主,如臥床休息、牽引等,藥物可選擇甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、布洛芬緩釋膠囊止痛、邁之靈片減輕神經(jīng)根水腫。 2.梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷、炎癥等導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受壓??赏ㄟ^按摩、熱敷緩解,藥物可用雙氯芬酸鈉腸溶片止痛、地奧司明片改善局部血液循環(huán)。 3.神經(jīng)炎:病毒感染、自身免疫等導(dǎo)致神經(jīng)炎癥。需抗病毒或調(diào)節(jié)免疫,藥物如阿昔洛韋片、醋酸潑尼松片等,同時可服用維生素 B1 片營養(yǎng)神經(jīng)。 4.外傷:外力損傷坐骨神經(jīng)。輕度損傷以休息和藥物治療為主,如活血止痛膠囊促進(jìn)恢復(fù);嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)。 5.腫瘤:椎管內(nèi)或盆腔腫瘤壓迫坐骨神經(jīng)。需明確腫瘤性質(zhì),手術(shù)切除或放化療,藥物主要是對癥止痛,如氨酚曲馬多片。 坐骨神經(jīng)痛的原因多樣,治療方法也不盡相同。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-10-22 16:47
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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木華,你好!“坐骨神經(jīng)痛”就是“腰椎間盤突出癥”的基本表現(xiàn)。我們是同病相憐,今年56歲,男性,因設(shè)計院改制現(xiàn)退休在家。除以上會員給出的建議外,我想和你談?wù)勎业那猩眢w會:我是1994年查出患病,因?yàn)楹ε率中g(shù)——腰椎處上下神經(jīng)密布,手術(shù)不慎可能致下身癱瘓,一直沒有敢去醫(yī)院。每年發(fā)病時節(jié)只是去醫(yī)院做一些保守治療,但也僅僅是牽引和推拿。必須要注意牽引的力度特別關(guān)鍵,不要死板按照醫(yī)院所謂的什么按體重幾分之幾來決定拉力,而是要隨著自己的病情發(fā)展和舒適程度來決定拉力。而牽引過以后即刻投入推拿,要知道推拿是不可能將突出的骨刺(椎間盤)再推回去的,此舉也就是將因患病長期伸展不直而引起的單側(cè)腰和臀大肌痙攣球結(jié)處揉開,一般經(jīng)過一個月左右基本痊愈。一直到2002年——其實(shí)在此之前一月已經(jīng)有過發(fā)病,并且傳統(tǒng)治療方法已經(jīng)不能奏效,國慶節(jié)連續(xù)加班后正式上班的8號,因教新分配來的學(xué)生裝繪圖儀卷紙而再次引發(fā)疾患,不得已住進(jìn)了醫(yī)院,手術(shù)較成功——之前已經(jīng)經(jīng)過基本全市三甲醫(yī)院骨科病房同類病人調(diào)查,結(jié)果采取正規(guī)手術(shù)而非“經(jīng)皮穿刺髓核切除術(shù)”,至今感覺尚可。望你結(jié)合自身?xiàng)l件好自為之,量力而行,祝你早日康復(fù)!如果滿意我的回答,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點(diǎn)擊“采納為答案”。
2024-10-22 16:47
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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坐骨神經(jīng)痛多發(fā)于單側(cè),夜間加重,咳嗽、大便時加重。坐骨神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的主要是由于坐骨神經(jīng)炎癥病變引起;繼發(fā)性的則多由腰椎間盤突出癥、腰椎增生、腰和臀部的軟組織損傷以及盆腔、椎管內(nèi)病變引起?;颊叱苊庵鴽鐾?適當(dāng)加強(qiáng)腰腿部功能鍛煉,會獲得良好效果。一、左右擺腿。站立位,雙手扶墻,輪流向左右方向擺腿,擺動時足部不觸地面。二、交替直腿上抬運(yùn)動。仰臥位,輪流將在、右腿伸直后抬起,經(jīng)常鍛煉可逐漸提高抬舉角度。三、踏自行車運(yùn)動。仰臥位,兩下肢像騎車般輪番踩踏,踩踏幅度可逐漸增加。四、正坐舉腿。坐位,兩腿緊靠或夾上一本厚書,直膝,腳跟著地,手握凳邊,抬腿過臍,隨即放下。開始時患腿未必抬得很高,堅持鍛煉后患腿的抬高程度會逐漸增加。五、平坐推腿。坐位,足跟著地,足尖蹺起,兩手平放大腿上,隨即向前彎腰,兩手同時推向足部。初練時兩手很難推到足部,堅持一段時間會收到良好的效果。六、蹲跳。雙手扶凳,左腿屈膝下蹲,右腿盡量向右側(cè)伸直,如此左右交替進(jìn)行。坐骨神經(jīng)痛藥物治療:
2024-10-22 16:47
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議:平時應(yīng)多做康復(fù)鍛煉其次要是運(yùn)用一些醫(yī)療器械,如腰痛治療帶有通絡(luò)活血,消炎鎮(zhèn)痛牽引固定的作用,在治療的同時,對于腰部有很好的保護(hù)止疼和固定作用。膏藥治療:由于膏藥具有較高的稠度,故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實(shí)等一系列優(yōu)點(diǎn)。皮膚是人體最大的外圍屏障,傳統(tǒng)膏藥直接透過皮膚作用于病灶部位,從而緩慢滲透起到徹底治療作用。輔助治療:疼痛發(fā)作時,可用冰敷患處30-60分鐘,每天數(shù)次,連續(xù)二至三天,然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處,也可服用消炎痛等非處方止痛藥。每日睡前用熱毛巾或布包的熱鹽熱敷腰部或臀部,溫度不可太高,以舒適為宜。
2024-10-22 16:47
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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椎間盤突出是由于不良的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣造成的,不良的坐姿,站姿以及長期彎腰或重體力勞動都是發(fā)病原因.突出的椎間盤壓迫到神經(jīng),就有了發(fā)麻,發(fā)脹,四肢無力,疼痛的癥狀.解除突出對神經(jīng)的壓迫是治療的根本.采用何種治療方案取決于此病的不同病理階段和臨床表現(xiàn).中醫(yī)認(rèn)為骨關(guān)節(jié)病的形成原因是以下幾點(diǎn): 1,肝腎虧損:中醫(yī)認(rèn)為,腎藏精,主骨;肝藏血,主筋.腎精充足,肝血盈滿,則筋骨勁強(qiáng),關(guān)節(jié)靈活.人到中老年,生理性機(jī)能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養(yǎng),久而久之,容易發(fā)生骨關(guān)節(jié)病. 2,感受外邪:臟腑虛弱,衛(wèi)外不固,風(fēng),寒,濕邪乘虛侵入,影響氣血運(yùn)行,經(jīng)氣不通暢,也是形成骨關(guān)節(jié)病的常見原因. 3,慢性勞損:常從事低頭,彎腰,久立等工作,致使氣血,筋脈運(yùn)行不利,瘀血阻滯,導(dǎo)致肌肉,筋脈骨骼營養(yǎng)障礙,局部受損,因而產(chǎn)生疼痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,活動障礙等臨床表現(xiàn). 4,跌撲閃挫:由于暴力外傷或患部用力過度,損傷筋脈,致使氣血運(yùn)行不暢,雍滯不通,而發(fā)生骨關(guān)節(jié)病. 5,先天畸形:有些患者骨關(guān)節(jié)畸形,雖年輕體壯時尚無癥狀,但中年以后,由于體質(zhì)虛弱,勞累或感受外邪后,畸形部位易出現(xiàn)病變. 另外,發(fā)病可能還與遺傳,體質(zhì),代謝等因素有關(guān). 腰椎間盤突出癥的幾種治療方法: 非手術(shù)治療也稱保守治療,常用的方法有:熱敷療法,中藥直接外敷祛,各種中,西藥物治療,牽引治療,正骨,推拿手法治療,物理治療,針灸治療,中藥外敷熏洗,甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法.手術(shù)療法則包括融合術(shù),減壓術(shù),后路手術(shù)等,此外,還有介于手術(shù)和非手術(shù)之間的介入治療,如經(jīng)皮髓核抽吸術(shù),膠元酶溶解術(shù),椎間盤激光溶核術(shù)等. 保守治療多采用盡量減少病人損傷的方法進(jìn)行治療,故常被稱為“保守治療”.80%~90%的病人可經(jīng)非手術(shù)方法治療而愈,此方法對于患者而言最為安全,治療費(fèi)用也較為低廉且療效較佳. 你應(yīng)根據(jù)具體自己的病理以及經(jīng)濟(jì)條件,選用適當(dāng)?shù)闹委煼椒?
2024-10-22 15:54
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