引產(chǎn)后未孕且夫妻有疾病,如何成功受孕?
前幾年12月因胎兒四肢短引產(chǎn),06年上半年一直避孕,后一直沒(méi)懷孕,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)很嚴(yán)重的宮頸糜爛最近去接受微波治療現(xiàn)已好了,老公患有皰疹一直在接受治療,現(xiàn)很想要個(gè)BB請(qǐng)問(wèn)要怎么樣才能懷孕?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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想要成功受孕,需要考慮夫妻雙方的健康狀況、排卵情況、精子質(zhì)量、生殖系統(tǒng)功能以及心理因素等。 1.健康狀況:夫妻雙方應(yīng)確保自身疾病得到有效治療和控制。女方宮頸糜爛經(jīng)微波治療好轉(zhuǎn)后,需復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)良好。男方皰疹治療期間應(yīng)避免性生活,待痊愈后再備孕。 2.排卵情況:女方可通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)量、排卵試紙監(jiān)測(cè)或B超監(jiān)測(cè)等方法,了解自身排卵規(guī)律,選擇在排卵期同房,增加受孕幾率。 3.精子質(zhì)量:男方除治療皰疹外,還應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙戒酒、避免久坐、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以提高精子質(zhì)量。 4.生殖系統(tǒng)功能:女方可檢查輸卵管是否通暢,男方檢查精液常規(guī),明確精子活力、數(shù)量等指標(biāo)。 5.心理因素:備孕期間,夫妻雙方應(yīng)保持輕松、平和的心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮,以免影響受孕。 總之,受孕是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,夫妻雙方需要共同努力,積極治療疾病,調(diào)整生活方式和心態(tài),在合適的時(shí)機(jī)備孕。
2024-10-22 17:13
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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對(duì)不育癥夫婦的檢查和判定,首先應(yīng)將不育夫婦作為一個(gè)整體來(lái)考慮。檢查應(yīng)該首先在了解病史的基礎(chǔ)上進(jìn)行。詢問(wèn)病史需要了解:(一)主訴 不育時(shí)間,月經(jīng)的情況,肥胖、溢乳等癥狀。(二)現(xiàn)病史 月經(jīng)異常和治療情況,腹痛,性生活史,以前曾作有關(guān)不育的檢查與結(jié)果。(三)月經(jīng)史 初潮、周期、經(jīng)期和經(jīng)量,有無(wú)痛經(jīng)及其程度,最近3次月經(jīng)來(lái)潮的日期。(四)婚育史 結(jié)婚年齡,有無(wú)避孕史(包括避孕方法和持續(xù)時(shí)間),有無(wú)人流史(包括手術(shù)的日期、手術(shù)時(shí)的孕周和方法),有無(wú)再婚史等。過(guò)去生育情況,有無(wú)難產(chǎn)和產(chǎn)后大出血史。(五)既往史 內(nèi)分泌疾病、代謝性疾病、精神病和用藥史,高血壓和消化系統(tǒng)疾病及服藥史,炎癥感染、結(jié)核史,接觸X線和有害物質(zhì)史,手術(shù)史等。了解病史后,可進(jìn)行檢查來(lái)診斷和制定治療方案。全身檢查生長(zhǎng)發(fā)育、身高和雙臂間距、體重、甲狀腺、心臟、腹部檢查,特別檢查第二性征發(fā)育和溢乳的情況。。婦科檢查外陰發(fā)育,陰毛分布,陰蒂大小,陰道色澤,白帶性狀,宮頸炎癥,子宮的位置、大小和活動(dòng)度,附件有否增厚,腫塊的大小、表面質(zhì)地、活動(dòng)度和壓痛等情況。。不孕、不育的基本檢查首先是精液常規(guī)檢查,然后是基礎(chǔ)體溫(BBT)和輸卵管通暢度檢查。。不孕、不育的特殊檢查懷疑為無(wú)排卵者,應(yīng)進(jìn)一步測(cè)定血清PRL、FSH、LH、E2、T3、T4等水平。必要時(shí)再作一些特殊試驗(yàn),包括黃酮試驗(yàn)、雌激素試驗(yàn)、LH-RH試驗(yàn)、染色體檢查。內(nèi)窺鏡檢查(宮腔鏡或腹腔鏡,也有兩者聯(lián)合檢查的)和卵巢活檢,可作為最后的手段,從而確定無(wú)排卵原因和部位以及卵巢中有無(wú)卵子存在。男性不孕不育癥應(yīng)檢查 一、體檢并告知醫(yī)生有否上述疾病史。 二、進(jìn)行精液常規(guī)檢查,有前列腺炎癥狀者加驗(yàn)前列腺液常規(guī)檢查?! ∪z測(cè)抗精子抗體?! ∷摹⑷缬辛?xí)慣性流產(chǎn)或發(fā)育異常等可檢測(cè)染色體、ABO及Rh血型?! ∥?、內(nèi)分泌可先測(cè)各種性激素,有糖尿病、甲狀腺病等癥狀時(shí)再做相應(yīng)的檢查?! ×⑷羰菬o(wú)精子癥,尚須行睪丸活檢及輸精道造影?! ∑摺⒔臧l(fā)現(xiàn)約有30%的不孕不育患者感染上溶脲脲原體,故應(yīng)做該項(xiàng)精液培養(yǎng)?! “?、其他更進(jìn)一步的檢查?! ∧壳爸委熌行圆辉胁挥霓k法很多,特別是中醫(yī)藥更有特效!但只有部分患者可以孕育,其中有些是“不治之癥”,例如原發(fā)性無(wú)精子癥中的無(wú)睪、睪丸附睪發(fā)育不全、輸精管缺如等,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)暫無(wú)有效療法,唯一可行的是人工授精;這類患者無(wú)必要花費(fèi)大量的時(shí)間和金錢去亂投醫(yī)。為科學(xué)起見(jiàn),患者最好先到有關(guān)醫(yī)院??谱鱿到y(tǒng)檢查,再針對(duì)病因進(jìn)行治療。比如:輸精管節(jié)段性梗阻和精素靜脈曲張可以手術(shù)治愈;精子質(zhì)量低下可以中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)治;溶脲脲原體感染有特效藥可服或用中醫(yī)藥治療;抗精子抗體陽(yáng)性者可適當(dāng)使用免疫抑制劑;生殖系炎癥可實(shí)行抗炎治療,性功能障礙亦已有辦法克服。較為重要的一點(diǎn)是,患者應(yīng)保持一顆“平常心”,不必“求子心切”,以免造成太大的心理壓力,影響療效。不孕不育癥的檢查、治療需時(shí)間較長(zhǎng),一般要半年左右,患者和醫(yī)生都要有耐心,積極配合才有希望。
2024-10-22 17:13
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,請(qǐng)積極進(jìn)行發(fā)燒的治療!建議就診二級(jí)以上的醫(yī)院進(jìn)行這個(gè)方面的檢查和治療!如下請(qǐng)進(jìn)行參考對(duì)女性不孕的檢查方法有: ?。?)系統(tǒng)檢查除全身檢查外,還應(yīng)做生殖系統(tǒng)檢查。除一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診(雙合診或三合診),初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,如子宮的大小、位置是否正常,子宮、輸卵管、卵巢有無(wú)腫塊、壓痛,子宮有無(wú)抬舉痛,附件的活動(dòng)度等。 (2)推測(cè)有無(wú)排卵及預(yù)測(cè)排卵期:可通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定以及宮頸粘液檢查或激素測(cè)定來(lái)判斷。 ?。?)子宮內(nèi)膜檢查:必要時(shí)通過(guò)活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài),而且經(jīng)項(xiàng)檢查又是了解有無(wú)排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法,同時(shí)還可以了解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結(jié)核、子宮肌瘤等。 ?。?)內(nèi)分泌功能測(cè)定:如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定,以了解卵巢功能情況;測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測(cè)定等。 ?。?)輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常,有無(wú)畸形等。對(duì)輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用?! 。?)免疫學(xué)檢查:了解有無(wú)抗精子抗體存在,除進(jìn)行抗精子抗體測(cè)定外,還可通過(guò)性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等間接了解之?! 。?)顱腦部(蝶鞍部)X線檢查:了解垂體是否有腫瘤或其他病變。 ?。?)染色體檢查:有些不孕癥與體內(nèi)存在抗精子抗體有關(guān),因此有時(shí)還需進(jìn)行有關(guān)的免疫學(xué)檢查。男性不孕不育癥應(yīng)檢查 一、體檢并告知醫(yī)生有否前列腺炎肝炎等疾病史。 二、進(jìn)行精液常規(guī)檢查,有前列腺炎癥狀者加驗(yàn)前列腺液常規(guī)檢查?! ∪?、檢測(cè)抗精子抗體?! ∷摹⑷缬辛?xí)慣性流產(chǎn)或發(fā)育異常等可檢測(cè)染色體、ABO及Rh血型?! ∥濉?nèi)分泌可先測(cè)各種性激素,有糖尿病、甲狀腺病等癥狀時(shí)再做相應(yīng)的檢查?! ×?、若是無(wú)精子癥,尚須行睪丸活檢及輸精道造影?! ∑摺⒔臧l(fā)現(xiàn)約有30%的不孕不育患者感染上溶脲脲原體,故應(yīng)做該項(xiàng)精液培養(yǎng)?! “?、其他更進(jìn)一步的檢查?! ∧壳爸委熌行圆辉胁挥霓k法很多,特別是中醫(yī)藥更有特效!但只有部分患者可以孕育,其中有些是“不治之癥”,例如原發(fā)性無(wú)精子癥中的無(wú)睪、睪丸附睪發(fā)育不全、輸精管缺如等,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)暫無(wú)有效療法,唯一可行的是人工授精;這類患者無(wú)必要花費(fèi)大量的時(shí)間和金錢去亂投醫(yī)。為科學(xué)起見(jiàn),患者最好先到有關(guān)醫(yī)院專科做系統(tǒng)檢查,再針對(duì)病因進(jìn)行治療。比如:輸精管節(jié)段性梗阻和精素靜脈曲張可以手術(shù)治愈;精子質(zhì)量低下可以中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)治;溶脲脲原體感染有特效藥可服或用中醫(yī)藥治療;抗精子抗體陽(yáng)性者可適當(dāng)使用免疫抑制劑;生殖系炎癥可實(shí)行抗炎治療,性功能障礙亦已有辦法克服。較為重要的一點(diǎn)是,患者應(yīng)保持一顆“平常心”,不必“求子心切”,以免造成太大的心理壓力,影響療效。不孕不育癥的檢查、治療需時(shí)間較長(zhǎng),一般要半年左右,患者和醫(yī)生都要有耐心,積極配合才有希望。
2024-10-22 17:13
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議:建議你們夫妻雙方去醫(yī)院做個(gè)健康檢查,疾病都治療好的情況是可以做懷孕的打算。
2024-10-22 17:13
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,由于下丘腦-垂體-卵巢軸的相互調(diào)節(jié)作用失調(diào)而造成無(wú)排卵者,可用以下藥物誘發(fā)排卵,介紹如下:建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用 (1)雌激素誘發(fā)排卵:其原理是短期內(nèi)給予大劑量雌激一素,可促使垂體的促黃體生成素分泌增多而誘發(fā)排卵。于月經(jīng)周期的第8~10天口服已烯雌酚,每次5毫克,每6小時(shí)服一次,共20毫克,或快雌醇2毫克,于24小時(shí)內(nèi)分次服完。 (2)孕激素誘導(dǎo)排卵:快雌酮(婦康片)10毫克或安宮黃體酮10毫克,每日一次于月經(jīng)周期第21天開(kāi)始,連服5天。 (3)雌孕激素聯(lián)合誘導(dǎo)排卵:月經(jīng)周期的第5~25天,每日口服快雌醇0.03~0.05毫克和甲孕酮5~10毫克,連用3~6個(gè)周期后停藥,停藥后可引起卵巢反跳性排卵,有效率達(dá)20%?! ?4)雌孕激素序貫誘導(dǎo)排卵:適用于一般排卵稀發(fā)的婦女。一般于停藥后2~7天即發(fā)生子宮內(nèi)膜撤退性出血,此為一個(gè)療程,于出血的第5天起進(jìn)行第二療程治療,一般連用3個(gè)療程以上,月經(jīng)周期多可自然恢復(fù),發(fā)生排卵?! ?5)克羅米芬誘導(dǎo)排卵:克羅米芬是首選促排卵藥物。適應(yīng)癥為體內(nèi)有一定雌激素水平的功能性閉經(jīng)、無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血、黃體功能不全和多囊卵巢綜合征所引起的不孕癥,療效較好,也能協(xié)助恢復(fù)正常月經(jīng)周期,但妊娠率較排卵率低(有人報(bào)道排卵率和妊娠率分別為71.8%和引%)。方法是:克羅米芬50毫克,每日一次,在月經(jīng)周期第5~9天服用。對(duì)閉經(jīng)病人需要先應(yīng)用黃體酮肌注引起撤退性出血,在出血的第5天開(kāi)始服藥(方法同人工月經(jīng)周期療法)以排除子宮性閉經(jīng),待建立正常月經(jīng)周期后再服克羅米芬,可增加療效?! ?duì)垂體功能極差、體內(nèi)促卵泡激素不足、雌激素水平低落者,則不能單獨(dú)使用克羅米芬,可加用人類絕經(jīng)期促性腺激素(HMG),促使卵泡發(fā)育和成熟。方法是:先給克羅米芬100毫克,每日一次,連眼5天,繼之給HMGI支/日,肌注,連續(xù)5天,而后再注射HCG10000單位共1~2次。如本周期無(wú)排卵,則在下個(gè)月經(jīng)周期增加HCG用量。使用克羅米芬-HMG-HCG治療時(shí),臨床上應(yīng)注意檢查宮頸粘液結(jié)晶或拉絲狀態(tài),以及陰道涂片,如有條件還應(yīng)測(cè)定血尿雌激素和孕激素水平以了解卵泡發(fā)育情況和黃體的功能,避免發(fā)生過(guò)度刺激癥狀?! ?duì)功能性閉經(jīng)患者,如下丘腦對(duì)克羅米芬失去反應(yīng),則加用促性腺激素釋放激素治療,能使克羅米芬重新發(fā)揮作用。方法:克羅米芬50~100毫克,每日一次,連服5天;促性腺激素釋放激素100微克,每日2次肌注,于周期第14、15兩天應(yīng)用?! 》每肆_米芬治療在一般情況下,開(kāi)始用量為50毫克,每日一次,連服5天,于月經(jīng)周期第5~9天服用,3個(gè)月為一療程。如無(wú)效,第二個(gè)療程可增量至每日100毫克,于月經(jīng)周期第8~12天服用,仍無(wú)效者,才能定為克羅米芬治療失敗。對(duì)于失敗的病例,不應(yīng)盲目地再加大劑量和延長(zhǎng)治療,而應(yīng)做激素測(cè)定,多方尋找原因??肆_米芬治療失敗的原因有下丘腦-垂體功能低下、卵巢功能衰竭、卵巢發(fā)育不良以及反復(fù)卵巢囊腫形成?! ?6)絨毛膜促性腺激素誘導(dǎo)排卵:輕度腦垂體和卵巢功能不足的病人,可單獨(dú)應(yīng)用絨毛膜促性腺激素誘發(fā)排卵。于月經(jīng)周期第10天開(kāi)始,每日肌注絨毛膜促性腺激素1000~3000單位,共5次。然后連續(xù)3次同房,治療當(dāng)中,每2天做一次B超檢查,注意卵巢大小,如發(fā)現(xiàn)卵巢過(guò)度增大,出現(xiàn)多囊性改變,應(yīng)立即停藥。 (7)促性腺激素與去氫皮質(zhì)酮合并應(yīng)用誘發(fā)排卵:于月經(jīng)的第2天起,每日口服去氫皮質(zhì)酮5毫克,連續(xù)10天;月經(jīng)第5日起加服克羅米芬,每日150毫克,連服5天,以后每日肌注HMG75~150單位。連續(xù)測(cè)定尿中雌激素,當(dāng)尿中雌激素明顯升高后停約;24小時(shí)后再肌注HCG500~1000單位?! ?8)促黃體生成素釋放激素(LH-RH)誘發(fā)排卵:適用于下丘腦功能失常,但垂體一卵巢功能正常的無(wú)排卵者。但單獨(dú)使用LH-RH促排卵效果并不理想,而多與克羅米芬或HCG、HMG合用?! ?9)中藥:補(bǔ)腎療法有一定的促排卵效果。
2024-10-23 09:38
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什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見(jiàn)宮頸呈紅色,細(xì)顆粒狀,形似糜爛,但沒(méi)有明顯炎癥。 查看全文»
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