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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜增厚能否通過吃藥治愈,取決于多種因素,如增厚的原因、程度、患者個(gè)體差異、治療的及時(shí)性和有效性等。一般來說,輕度的功能性子宮內(nèi)膜增厚,通過合理用藥可能會(huì)好轉(zhuǎn);但如果是器質(zhì)性病變導(dǎo)致的增厚,可能需要綜合治療甚至手術(shù)。 1. 增厚原因:子宮內(nèi)膜增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等引起。不同原因?qū)е碌脑龊?,治療方法和藥物效果不同?2. 病情程度:輕度增厚可能對(duì)藥物反應(yīng)較好,而重度增厚可能藥物效果有限。 3. 個(gè)體差異:患者的年齡、身體狀況、對(duì)藥物的敏感性等都會(huì)影響治療效果。 4. 治療及時(shí)性:早期發(fā)現(xiàn)并治療,藥物治愈的可能性較大;延誤治療可能增加治療難度。 5. 藥物選擇:常用的治療藥物有孕激素類如黃體酮膠囊、醋酸甲羥孕酮片,促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林,以及短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等。但藥物的使用需遵醫(yī)囑。 總之,子宮內(nèi)膜增厚的治療需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確病因和病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,包括藥物治療或其他治療方式。
2024-10-22 16:58
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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繼發(fā)痛經(jīng)發(fā)生在年齡較長(zhǎng)婦女,即年近40歲時(shí),痛經(jīng)逐漸加重,往往是痙攣性,以至不能堅(jiān)持日常工作.痛經(jīng)是由于在經(jīng)期異位內(nèi)膜水腫,出血,刺激肌壁痙攣性收縮所致. 月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),少數(shù)可有月經(jīng)前后點(diǎn)滴出血,這是由于子宮體積增大,子宮腔內(nèi)膜面積增加,及子宮肌壁間異位子宮內(nèi)膜影響子宮肌纖維收縮之故. 雙合診往往發(fā)現(xiàn)子宮一致性長(zhǎng)大,有觸痛,但子宮正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在子宮腺肌病屬于育齡期婦女常見病癥,其癥狀并不嚴(yán)重,體檢也只是發(fā)現(xiàn)子宮增大,故而并非什么嚴(yán)重的疾病.對(duì)此不必過分擔(dān)心,但要給予重視.若不加以控制,病情必然還會(huì)發(fā)展,增加不適和痛苦.所以,確診為子宮腺肌病后,就要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥.目前的治療方法主要是對(duì)癥治療,即在感到下腹部疼痛不適或痛經(jīng)時(shí),可用布洛芬,消炎痛或萘普生等抗炎止痛藥緩解癥狀.另外,近年臨床醫(yī)生還使用雌三孕酮作為常規(guī)治療藥物,于月經(jīng)周期的第1天,第3天各服1次,每次服2.5mg.以后每周隔3~4天服用1次,共2次,劑量同前,連續(xù)服用6個(gè)月為1個(gè)療程.資料表明,經(jīng)過系統(tǒng)治療可達(dá)緩解癥狀或治好之目的,子宮腺肌病患者不再有生育要求者,以全子宮切除為好,盡量保留卵巢.如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經(jīng).要求生育者,可用激素治療6~12個(gè)月,停藥后希望能在短期內(nèi)受孕.如系在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮.
2024-10-22 16:58
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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如果確診是屬于異常子宮內(nèi)膜增厚,可以做診刮術(shù).正常的子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期的不同時(shí)期有所不同,子宮內(nèi)膜最厚時(shí)通常在7--8毫米左右.一般在月經(jīng)前不超過10毫米.1)增生期:月經(jīng)后上皮細(xì)胞開始從內(nèi)膜腺體的斷端增生,向上覆蓋子宮粘膜的表面,約在月經(jīng)周期第5--9天時(shí),子宮內(nèi)膜很薄,腺體散在,稀疏,腺管狹窄而直,腺腔面平整.在月經(jīng)周期第10--14天,內(nèi)膜變厚呈波紋狀,腺體及間質(zhì)明顯增生,腺體數(shù)目增多.2)分泌期:在月經(jīng)第15--19天即排卵后1--5天,內(nèi)膜繼續(xù)增厚,腺體進(jìn)一步增大與彎曲.約在月經(jīng)周期第20--24天即排卵后6--10天,內(nèi)膜出現(xiàn)高度分泌活動(dòng),腺體的彎曲與擴(kuò)張達(dá)到高峰.分泌晚期時(shí),子宮內(nèi)膜的厚度約為5--6毫米.3)月經(jīng)前期:約在月經(jīng)周期第25--28天即排卵后11--14天,相當(dāng)于黃體的退行期.腺體及腺上皮細(xì)胞開始縮小,變性,分泌物干涸,表現(xiàn)為一種衰竭現(xiàn)象,內(nèi)膜的厚度減少1/5--1/3.在月經(jīng)開始前4--24小時(shí),內(nèi)膜螺旋小動(dòng)脈出現(xiàn)局部痙攣性收縮,使痙攣遠(yuǎn)端的內(nèi)膜因缺血而壞死.血管壁通透性增加,繼而血管擴(kuò)張,血液從斷裂的血管流出.4)月經(jīng)期:約在月經(jīng)周期第1--4天,主要變化為內(nèi)膜的出血與脫落.繼之,從基底開始修復(fù)內(nèi)膜,由血管斷端長(zhǎng)出新血管.
2024-10-22 16:58
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,子宮內(nèi)膜增厚又稱之為子宮內(nèi)膜增生,是指在炎癥、內(nèi)分泌紊亂,或某些藥物的刺激下發(fā)生的子宮內(nèi)膜增生性病變。子宮內(nèi)膜增生有如下一些癥狀:月經(jīng)失調(diào)、陰道出血、痛經(jīng)、閉經(jīng),排尿或性交時(shí)疼痛等。平時(shí)多食用補(bǔ)虛益氣食品,助氣行血,緩解疼痛,特別是氣血虛少者。盡量不要吃寒涼食品,尤其注意在行經(jīng)前后,不能進(jìn)食過熱的湯、菜,生冷食物。按照醫(yī)生的醫(yī)囑服用藥物。
2024-10-22 16:58
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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子宮內(nèi)膜增生癥(endometrialhyperplasia)臨床表現(xiàn)為功能性子宮出血,主要癥狀為月經(jīng)不規(guī)則、經(jīng)期延長(zhǎng)和月經(jīng)量過多。大部分病人發(fā)生于更年期或青春期。其發(fā)生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關(guān)?! 〔∽儭 ∪庋塾^,一般可見子宮內(nèi)膜普遍增厚,可達(dá)0.5~1cm,表面光滑,柔軟,也可呈不規(guī)則形或息肉狀。鏡下,可分4種類型:①單純型,子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)均增生,腺體明顯增多、大小不一、分布不均。偶見腺體擴(kuò)大成囊,腺上皮細(xì)胞呈柱狀,缺乏分泌,往往排列成假復(fù)層。核分裂像常見。間質(zhì)細(xì)胞排列緊密。②囊腺型,以增生腺體呈明顯囊性擴(kuò)張為特征。典型病例肉眼可見在增厚的內(nèi)膜中有散在小孔形成,因此稱之為瑞士干酪樣增生。鏡下,內(nèi)膜腺體形狀多樣,大小極不一致,小者如增生早期的腺體,大者直徑可為小的數(shù)倍至數(shù)十倍,大小腺體皆襯以假復(fù)層高柱狀或立方上皮,并缺乏分泌現(xiàn)象。間質(zhì)細(xì)胞豐富,胞漿少,核濃染。③腺瘤樣型,以腺體增生而密集排列和間質(zhì)稀少為特征,腺體數(shù)量遠(yuǎn)比前兩型為多,結(jié)構(gòu)也更加復(fù)雜,腺上皮向腺腔內(nèi)呈乳頭狀或向間質(zhì)呈出芽樣增生。間質(zhì)稀少。腺上皮細(xì)胞為高柱狀,假復(fù)層,核空泡狀,核分裂像常見,但無明顯異型性。④不典型增生,組織結(jié)構(gòu)與腺瘤樣增生相似,腺體擁擠并呈不規(guī)則形、分支狀或出芽樣增生,間質(zhì)明顯減少,同時(shí)出現(xiàn)腺上皮細(xì)胞的異型性,細(xì)胞核大,染色質(zhì)粗,核仁明顯,上皮復(fù)層,失去極性,常見核分裂像。子宮內(nèi)膜不典型增生有時(shí)很難與高分化腺癌鑒別,主要鑒別點(diǎn)是前者不見間質(zhì)浸潤(rùn)。有人認(rèn)為它是子宮內(nèi)膜腺癌的癌前變化。
2024-10-23 06:16
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