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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李永濤 主治醫(yī)師
滕州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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三叉神經(jīng)痛,它主要多見于成年人及老年人,女性多于男性。因?yàn)槠浒l(fā)作時(shí),主要表現(xiàn)為面頰部的劇烈電擊樣,針刺樣,刀割樣或撕裂樣疼痛。給患者帶來極大的痛苦,他的治療首選,藥物治療無效和失效時(shí)選用其他療法。藥物可以選擇卡馬西平,苯妥英鈉,加巴噴丁。具體用法及用量,按照說明書嚴(yán)格執(zhí)行。
2018-07-15 11:03
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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中藥治療祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,三叉神經(jīng)痛屬“頭痛”、“偏頭痛”、“面痛”等范疇。古醫(yī)書中有“首風(fēng)”、“腦風(fēng)”、“頭風(fēng)”等名稱記載,如《素問.風(fēng)論》:“首風(fēng)之狀,頭面多汗惡風(fēng),當(dāng)先風(fēng)1日則病甚,頭痛不可以出內(nèi)?!庇行┤嫔窠?jīng)痛患者,經(jīng)服用中藥后可收到一定的治療效果,可使疼痛發(fā)作停止或減輕。有的臨床醫(yī)師采用內(nèi)服中藥治療三叉神經(jīng)痛,取得了一定的效果。中醫(yī)對于本病主張辨證施治,根據(jù)不同的類型,給與針對性的治療。對于風(fēng)邪外襲型,主張治宜活血化瘀,祛風(fēng)止痛??刹捎眉游秴擒镙菧h參、川芎各25g,吳茱萸、白芷、天麻各18g,干姜、薄荷、防風(fēng)各12g,丹參、香附各20g,赤芍15g,鉤藤30g,細(xì)辛3g),或可采用白附子10g,僵蠶10g,天麻10g,防風(fēng)10g,白芷10g,細(xì)辛10g,膽南星10g,地龍10g,川芎10g,全蝎3g。對于肝火上炎型,采用滋陰潛陽,降火熄風(fēng)??刹捎萌?g,蜈蚣2條,僵蠶、地龍、川芎、牛膝、生地、白芍、白術(shù)各15g,制川烏10g,白芷、天麻、制半夏各10g,細(xì)辛4g,鉤藤20g,石決明30g(先煎)。也可采用白僵蠶、蔓荊子、炒沒藥、龍膽草、白蒺藜各9g,白芷12g,白芍、生地黃各15g,石決明(先煎)30g,全蝎6g,甘草3g。
2016-07-17 11:14
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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三叉神經(jīng)痛是指病因未完全明確的、臨床特征為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的、反復(fù)發(fā)作的劇痛。又稱原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。本病多發(fā)于成年及老年人,70-80%病人在40歲以上發(fā)病。女略多于男,大多為單側(cè),僅3-5%為雙側(cè)。本病的治療一般先用藥物止痛,大部分患者有效,卡馬西平片一般有效,因長期服藥后藥物耐受者和藥物無效者,或因藥物副作用而被迫停藥者,可用神經(jīng)阻滯療法或外科手術(shù)治療。值得一提的是,近年隨著顯微血管減壓術(shù)的開展,認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因,主要是鄰近血管壓迫了三叉神經(jīng)根所致,據(jù)報(bào)告經(jīng)該手術(shù)治療,91%可完全緩解或顯效,且對絕大多數(shù)病人是安全的,對藥物治療無效,一般健康良好且年齡在70歲以下者,可采用這一手術(shù)治療。
2016-07-17 11:21
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn).卡馬西平是常規(guī)藥物。
2016-07-17 11:29
1.飲食要有規(guī)律宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物。因咀嚼誘發(fā)疼痛的患者,則要進(jìn)食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及寒性食物等;飲食要營養(yǎng)豐富,平時(shí)應(yīng)多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。
2、吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動(dòng)作宜輕柔。以免誘發(fā)板機(jī)點(diǎn)而引起三叉神經(jīng)痛。不吃刺激性的食物如洋蔥等。
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,建議你試試苯妥英鈉片適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、單純部分性發(fā)作和癲癎持續(xù)狀態(tài),三叉神經(jīng)痛等。本品副作用小,常見齒齦增生,兒童發(fā)生率高,應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生和按摩齒齦。長期服用后或血藥濃度達(dá)30μg/ml可能引起惡心,嘔吐甚至胃炎,飯后服用可減輕。神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)與劑量相關(guān),常見眩暈、頭痛,嚴(yán)重時(shí)可引起眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、語言不清和意識(shí)模糊,調(diào)整劑量或停藥可消失;較少見的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)有頭暈、失眠、一過性神經(jīng)質(zhì)、顫搐、舞蹈癥、肌張力不全、震顫、撲翼樣震顫等。
2016-07-17 11:35
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回答6
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn),國內(nèi)統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率52.2/10萬,女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療是一種安全、簡單、患者易于接受的治療方法,療效可達(dá)90%。其理論依據(jù)是可選擇性破壞三叉神經(jīng)內(nèi)的痛覺纖維,而保留觸覺纖維。其方法是在X線或CT引導(dǎo)下將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi),通電后逐漸加熱至65—75度,對靶點(diǎn)進(jìn)行毀損,持續(xù)時(shí)間60秒。此法適用于因高齡、不能或拒絕開顱手術(shù)的患者
2016-07-17 11:42
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