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過敏性支氣管哮喘是一種常見的慢性氣道炎癥性疾病，其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、免疫等多種因素有關(guān)。對(duì)于過敏性支氣管哮喘患者，方便隨身攜帶的藥物有沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等。 1.沙丁胺醇?xì)忪F劑：能迅速緩解哮喘急性發(fā)作時(shí)的支氣管痙攣，起效快。 2.布地奈德福莫特羅粉吸入劑：具有抗炎和平喘的雙重作用，長(zhǎng)期規(guī)律使用有助于控制哮喘癥狀。 3.孟魯司特鈉片：可減輕氣道炎癥，適用于輕度至中度哮喘的預(yù)防和治療。 4.茶堿緩釋片：能舒張支氣管平滑肌，改善通氣功能。 5.異丙托溴銨氣霧劑：通過阻斷膽堿能受體發(fā)揮平喘作用。 過敏性支氣管哮喘患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的藥物，并定期復(fù)診評(píng)估病情。同時(shí)，要避免接觸過敏原，保持良好的生活習(xí)慣。

你說的是過敏性的哮喘的問題1,遠(yuǎn)離過敏原過敏原是過敏發(fā)生的必要條件,離開了過敏原就可以避免過敏的發(fā)生,這是一種經(jīng)濟(jì)而有效的辦法,但不是對(duì)所有的過敏病人都有用.有的人是一種過敏原過敏,有的人的過敏原可能有幾種；有的過敏原是可以避開的,但有的過敏原是很難避開的；而且很多過敏原還是未知的,所以,遠(yuǎn)離過敏原是一種很好的辦法,但不是對(duì)所有患者都有用.2,抗組胺治療醫(yī)院常用的治療過敏的方法就是使用抗組胺藥物,如撲爾敏,息斯敏,敏克,開瑞坦等等.組胺是過敏介質(zhì)中主要的一種,清除組胺,使組胺不作用于機(jī)體組織確實(shí)可起到快速抗過敏的效果.但是過敏介質(zhì)中除了組胺還有白三烯,5-羥色胺,激汰等過敏介質(zhì),抗組胺藥物只抗組胺,不抗其它過敏介質(zhì),所以對(duì)組胺引起的過敏有用,對(duì)其它過敏介質(zhì)引起的過敏作用不大.抗組胺藥物暫時(shí)解決了過敏癥狀,但是過敏發(fā)生的基礎(chǔ)沒有改變,免疫能力仍舊低下,大量自由基的氧化破壞作用仍舊存在,在過敏原刺激下,過敏介質(zhì)仍在不斷釋放,所以抗組胺藥物治療即使一時(shí)好了,還會(huì)反復(fù)發(fā)作.人的機(jī)體有抗藥性,長(zhǎng)久使用一種藥物,這種藥物的作用就慢慢地不明顯了,所以過敏病人換一種抗組胺藥物都會(huì)有一定作用,但時(shí)間久了,又得換了,很多病人在盼著新藥的出現(xiàn).抗組胺藥物都有副作用,長(zhǎng)期使用會(huì)使人嗜睡,疲倦,腦力遲鈍.3,使用激素激素對(duì)過敏疾病的治療效果非常明顯,但副作用太大,不能常用,因此,只能在病情嚴(yán)重時(shí)暫時(shí)控制一下病情,常用激素會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷肝臟,腎臟等內(nèi)部器官,也會(huì)出現(xiàn)多毛,肥胖,骨質(zhì)疏松等癥狀.4,脫敏療法運(yùn)用機(jī)體抗藥性的原理,如果機(jī)體對(duì)某種過敏原逐漸適應(yīng)了,那么這種過敏原就不會(huì)再導(dǎo)致機(jī)體過敏.一般先確認(rèn)是何種過敏原導(dǎo)致機(jī)體過敏,然后將這種過敏的抗原制劑植入體內(nèi),先小劑量,短時(shí)間,劑量逐漸增加,時(shí)間逐漸拉長(zhǎng),使機(jī)體對(duì)這種抗原逐漸產(chǎn)生適應(yīng)性,直到對(duì)這種抗原完全適應(yīng).脫敏療法要求患者的過敏原是相對(duì)單一的,過敏原是明確的,而且可以做成制劑的.一般脫敏療法的治療時(shí)間為2～3年.但對(duì)于多種過敏原都可引起過敏的患者此法不適用；對(duì)于過敏原不清楚或過敏原無法做成制劑的患者此法也不適用；而且脫敏療法還會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),也可能在治療過程中又產(chǎn)生新的過敏原.5,適當(dāng)鍛煉,提高抵抗力,對(duì)治療過敏性疾病有輔助作用.如過敏性鼻炎可按摩迎香,手三里,合谷,風(fēng)池,上星等穴位；過敏性哮喘可按摩腎俞,天突,合谷,足三里等穴位；過敏性皮炎可按摩百會(huì),天井,曲池,合谷,委中,血海等穴位.另外,民間的針刺療法等可暫時(shí)緩解過敏痛苦.6.改善過敏體質(zhì),徹底脫除過敏OPC葡多安可以調(diào)節(jié)免疫,清除自由基,避免肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞被氧化破壞,使細(xì)胞始終處在穩(wěn)定的狀態(tài),即使在較強(qiáng)過敏原的刺激下,免疫變態(tài)反應(yīng)也不會(huì)發(fā)生,肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞不脫顆粒,過敏介質(zhì)不釋放,從而使過敏不再發(fā)生.這是目前從根本上解決過敏的好方法.建議遠(yuǎn)離過敏原,積極治療!

治療哮喘原則上要以“根除”為目的,既要盡快平喘使哮喘癥狀緩解,也要同時(shí)開始控制并逐漸消除慢性嗜酸細(xì)胞性支氣管炎癥病變,將過高的氣管反應(yīng)性平息下來,可根除哮喘復(fù)發(fā).要達(dá)到根治哮喘的目的,有兩類藥物必須使用,即酮替芬與腎上腺皮質(zhì)類固醇(即激素).這兩種藥同支氣管擴(kuò)張劑(平喘藥)配合起來,按治療方案有計(jì)劃地進(jìn)行治療.若您以前就醫(yī)的醫(yī)院等級(jí)不高,可去較高等級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療飲食調(diào)養(yǎng)：(1)飲食宜清淡忌肥膩.(2)飲食宜溫?zé)峒蛇^冷過熱.(3)飲食宜少量多餐細(xì)嚼慢咽不宜過飽.(4)飲食忌過咸過甜.(5)不喝冷飲及人工配制的含氣飲料.(6)避免吃刺激性食物和產(chǎn)氣食物.(7)禁忌吸煙喝酒.

醫(yī)生建議：富馬酸酮替芬片用于過敏性鼻炎，過敏性支氣管哮喘，如果效果不明顯要及時(shí)去醫(yī)院治療。

　過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病,如果忽視治療,可以伴隨終身.大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會(huì)有打噴嚏,流鼻涕,鼻癢,眼癢,流淚等癥狀.治療　?。ㄒ唬┛寡姿幬铩　∫卜Q作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性過敏性炎癥的,所以控制和消除慢性氣道炎癥是哮喘的基本治療.常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調(diào)節(jié)劑,長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.　　1.糖皮質(zhì)激素（簡(jiǎn)稱激素）：是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物.吸入激素是控制哮喘穩(wěn)定的最基本治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進(jìn)入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應(yīng)少.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（BeclomethasoneDipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(TriamcinoloneAcetonide)等.近年已發(fā)展了一些新的活性更強(qiáng)的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強(qiáng)2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續(xù)霧化吸入.起效緩慢,需長(zhǎng)期規(guī)律吸入一周以上才開始有效,最佳作用需要連續(xù)應(yīng)用3個(gè)月以上才能達(dá)到.根據(jù)哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d.　　口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程（）,癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應(yīng)用吸入激素.　　2.脫敏治療：也稱變應(yīng)原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí).臨床上主要針對(duì)塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療.研究證實(shí)該療法能改變哮喘的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效.近年來,許多學(xué)者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復(fù)注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.詳細(xì)資料可參閱擴(kuò)展閱讀1.和2.　　3.抗白三烯藥物：包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）.目前能成功應(yīng)用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇或順爾寧10mg,每天一次),不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯(lián)合用藥.主要不良反應(yīng)是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數(shù)有皮疹,血管性水腫,轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后可恢復(fù)正常.　　4.抗-IgE單克隆抗體：是一種針對(duì)人類IgE的重組單克隆抗體（商品名Xoalir）,在治療過敏性鼻炎和哮喘中已經(jīng)取得了顯著療效.2003年5月正式獲FDA批準(zhǔn)上市.Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平,低調(diào)節(jié)周圍血嗜堿細(xì)胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細(xì)胞,肥大細(xì)胞,以及T細(xì)胞和B細(xì)胞的數(shù)目.研究表明,對(duì)已經(jīng)吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有顯著的益處.臨床資料提示,Xoalir可以改善伴有持續(xù)性過敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀,提高生命質(zhì)量和控制急性發(fā)作,對(duì)Xoalir療效好的往往是在那些更嚴(yán)重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治療機(jī)制與抑制IgE有關(guān).Xolair的臨床劑量是125mg～375mg,皮下注射,每2～4周一次.該藥可同時(shí)改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的癥狀.　　5.抗組胺藥物：由于哮喘為過敏性疾病,一旦確診就應(yīng)該盡早給予抗組胺藥物.有效地控制過敏性鼻炎可以避免大多數(shù)哮喘發(fā)作或避免哮喘加重,因此使用抗組胺藥物治療過敏性鼻炎對(duì)改善哮喘病的預(yù)后具有重要意義.抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過敏性鼻炎來預(yù)防哮喘發(fā)作,加倍劑量可改善并發(fā)的哮喘癥狀.給予抗組胺藥加偽麻黃堿治療過敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善鼻塞癥狀的同時(shí),更可改善哮喘癥狀,提高PEF和減少支氣管擴(kuò)張劑的用量.在兒童,上呼吸道感染和哮喘加重能被連續(xù)的抗組胺藥治療所控制.在過敏性體質(zhì)兒童早期治療(EarlyTreatmentoftheAtopicChildETAC)的研究中發(fā)現(xiàn),連續(xù)抗組胺藥治療可降低哮喘病的發(fā)病率.　　6.色苷酸二鈉是一種非皮質(zhì)激素抗炎藥物.作用機(jī)制尚未完全闡明,能夠穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制介質(zhì)釋放,對(duì)其他炎癥細(xì)胞釋放介質(zhì)亦有一定的抑制作用.目前臨床使用較少.　?。ǘ┲夤苁鎻埶?此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.　　1.β2激動(dòng)劑：β2激動(dòng)劑藥物主要分成速效β2激動(dòng)劑和長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑.①速效β2激動(dòng)劑：包括沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等,作用時(shí)間4～6小時(shí).②長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑（LABA)：包括沙美特羅（salmeterol）,福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等.作用時(shí)間>12小時(shí),尤其適用于夜間哮喘.β2激動(dòng)劑是緩解急性發(fā)作的癥狀的第一線藥物.β2激動(dòng)劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內(nèi)藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑,干粉吸入劑和持續(xù)霧化吸入.以定量氣霧劑為最常用.然而,定量氣霧劑使用需要配合儲(chǔ)霧罐使用才能保證療效.　　2.茶堿類口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg,緩釋放茶堿每日8～12mg/kg.靜脈給藥主要應(yīng)用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4～6mg/kg而且應(yīng)緩慢注射,注射時(shí)間應(yīng)大于15min,靜脈滴注維持量為每小時(shí)0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg～1000mg.　　3.抗膽堿藥物吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品（Ipratropinebromide）等,與β2激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久,主要應(yīng)用于單獨(dú)應(yīng)用β2激動(dòng)劑未能控制癥狀的哮喘患者,對(duì)合并有慢性阻塞性肺疾病時(shí)尤為合適.可用MDI或持續(xù)霧化吸入,每日3～4次,每次75～250μg吸入.約15分鐘起效,維持6～8小時(shí).不良反應(yīng)少,少數(shù)病人有口苦或口干感.