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回答1
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何耀娟 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
婦科門診
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子宮肌瘤的癥狀受肌瘤大小、位置、數(shù)目及有無(wú)變性等因素影響。多數(shù)無(wú)癥狀,常于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。癥狀明顯者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2018-07-11 15:25
1.月經(jīng)改變:包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。
2.陰道分泌物增多:肌瘤刺激可導(dǎo)致。
3.腹部包塊:肌瘤較大時(shí)可在下腹部摸到。
4.壓迫癥狀:壓迫膀胱引起尿頻尿急,壓迫直腸導(dǎo)致下腹墜脹、便秘。
5.疼痛:肌瘤變性、感染時(shí)會(huì)有腹痛。
若發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過檢查明確病情,并采取相應(yīng)治療措施。
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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子宮肌瘤癥狀1、子宮出血:出現(xiàn)于半數(shù)或更多的患者。多表現(xiàn)為月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長(zhǎng)或者月經(jīng)周期縮短為多,約占2/3;持續(xù)性或不規(guī)則出血占1/3。出血主要由于壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起。壁間肌瘤多發(fā)生周期性出血,而粘膜下肌瘤則常常表現(xiàn)為不規(guī)則出血。漿膜下肌瘤很少引起子宮出血,個(gè)別病例月經(jīng)量反而減少。子宮肌瘤癥狀2、腹部腫塊:患者自己摸到腹部腫塊,多在子宮肌瘤長(zhǎng)出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈時(shí)明顯。由于子宮及肌瘤被推向上方,故患者易于自己觸得,超過4~5個(gè)月妊娠子宮大的,在膀胱不充盈時(shí)亦可觸及。子宮肌瘤一般位于下腹正中,少數(shù)可偏居下腹一側(cè),質(zhì)硬或有高低不平感。較大者多出現(xiàn)變性,較軟而光滑。大多數(shù)生長(zhǎng)速度不快。極少數(shù)生長(zhǎng)可較快或伴有隱痛,應(yīng)懷疑有惡性變。子宮肌瘤癥狀3、疼痛:疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管,引起瘀血,或壓迫神經(jīng),或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宮收縮,由宮腔內(nèi)向外排出所致宮頸管變寬大而疼痛;或肌瘤壞死感染引起盆腔炎,粘連、牽拉等所致。如個(gè)別因子宮肌瘤紅色變性,則腹痛較劇并伴有發(fā)燒。子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或子宮軸性扭轉(zhuǎn)時(shí)亦產(chǎn)生急性劇烈腹痛。大的漿膜下肌瘤向闊韌帶內(nèi)生長(zhǎng),不僅可壓迫神經(jīng)、血管引起疼痛,而且還可壓迫輸尿管引起輸尿管或腎盂積水而致腰痛。凡痛經(jīng)劇烈且漸進(jìn)性加重者常為子宮肌瘤并發(fā)子宮腺肌病或子宮內(nèi)膜異位癥等所致。子宮肌瘤癥狀4、壓迫癥狀:多發(fā)生于子宮頸部肌瘤,或?yàn)樽訉m體下段肌瘤增大,充滿骨盆腔,壓迫周圍臟器而引起。壓迫膀胱,則出現(xiàn)尿頻或排尿困難、尿潴留等;壓迫輸尿管,可致腎盂積水、腎盂炎。生長(zhǎng)在子宮后壁的肌瘤可壓迫直腸,引起便秘,甚至排便困難。盆腔靜脈受壓可出現(xiàn)下肢水腫。壓迫癥狀在月經(jīng)前期較顯著,此乃子宮肌瘤充血腫脹之故。如果漿膜下肌瘤嵌頓于子宮直腸窩也可出現(xiàn)膀胱或直腸壓迫癥狀。子宮肌瘤癥狀5、白帶增多:子宮腔增大、子宮內(nèi)膜腺體增多,伴有盆腔充血或炎癥均能使白帶增加;當(dāng)粘膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、出血、壞死時(shí),則產(chǎn)生血性白帶或膿臭性白帶,量可很多。
2016-07-21 06:00
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,子宮肌瘤表現(xiàn)為腹痛者約占40%,腰酸者25%和痛經(jīng)者45%;亦有表現(xiàn)為下腹墜脹感或腰背酸痛,程度多不很嚴(yán)重。疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管,引起瘀血,或壓迫神經(jīng),或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宮收縮,由宮腔內(nèi)向外排出所致宮頸管變寬大而疼痛,或肌瘤壞死感染引起盆腔炎粘連、牽拉等所致。壓迫癥狀多發(fā)生于子宮頸肌瘤,或?yàn)樽訉m體下段肌瘤增大,充滿骨盆腔,壓迫周圍臟器而引起。壓迫膀胱,則出現(xiàn)尿頻或排尿困難,尿潴留等;壓迫輸尿管,可致腎盂積水,腎盂炎,生長(zhǎng)在子宮后壁的肌瘤可壓迫直腸,引起便秘,甚至排便困難。盆腔靜脈受壓可出現(xiàn)下肢水腫。壓迫癥狀在月經(jīng)前期較顯著,此乃子宮肌瘤充血腫脹之故。如果漿膜下肌瘤嵌頓于子宮直腸窩也可出現(xiàn)膀胱或直腸壓迫癥狀。肌瘤引起壓迫癥狀者約達(dá)30%。子宮出血是為子宮肌瘤的主要癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)或更多的患者。其中以周期性出血(月經(jīng)量過多,經(jīng)期延長(zhǎng)或者月經(jīng)周期縮短)為多,約占2/3;而非周期性(持續(xù)性或不規(guī)則)出血占1/3。出血主要由于壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多發(fā)生在壁間肌瘤。粘膜下,壁間及漿膜下肌瘤的出血發(fā)生率分別為100%,74%及36%。肌瘤的生長(zhǎng)部位也可影響子宮體和宮頸的位置。體肌瘤小于3個(gè)月妊娠子宮大者,一般不易經(jīng)腹觸及。能觸及者一般在下腹中部,質(zhì)硬,多不平整。肌瘤居子宮前壁或后壁者則前壁或后壁較突出,多發(fā)性肌瘤則可在子宮上觸及多個(gè)光滑,硬球形塊物;子宮明顯一致增大,且較硬,可能為藏于宮腔內(nèi)或頸管內(nèi)的粘膜下肌瘤,如宮頸口松弛,伸入手指往往可觸及光滑球形的瘤體,有的則已露于宮頸口,甚或突入陰道內(nèi)。---------------------------------------------------相關(guān)咨詢問題:---------------------------------------------------子宮體積大子宮肌瘤影響懷孕嗎?子宮肌瘤是怎么形成的子宮脫垂和性交有關(guān)嗎子宮腺瘤比子宮肌瘤嚴(yán)重嗎
2016-07-21 06:07
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,湖南武警醫(yī)院婦科專家為你解答,多數(shù)子宮肌瘤患者無(wú)明顯癥狀,僅于盆腔檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。若出現(xiàn)癥狀,與肌瘤的部位、生長(zhǎng)速度及肌瘤有無(wú)變性等關(guān)系密切。月經(jīng)改變:為最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道流血等。腹塊:腹部脹大,下腹捫及腫物,伴有下墜感。白帶增多:白帶增多,有時(shí)產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。疼痛:一般患者無(wú)腹痛,常有下腹墜脹、腰背酸痛等,當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅色變時(shí),腹痛劇烈且伴發(fā)熱。壓迫癥狀:肌瘤向前或向后生長(zhǎng),可壓迫膀胱、尿道或直腸,引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng),則形成闊韌帶肌瘤,其壓迫輸尿管時(shí),可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水腫。不孕:肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕。繼發(fā)性貧血:若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。湖南武警醫(yī)院婦科專家推薦兩種可以不用切除子宮就能祛除子宮肌瘤的方法:微創(chuàng)凝固刀技術(shù)和超微腔鏡技術(shù)。針對(duì)較小的子宮肌瘤,推薦用微創(chuàng)凝固刀技術(shù)。該技術(shù)通過將射頻源介入到子宮肌瘤中,使肌瘤組織自身發(fā)生不可逆性凝固脫水而壞死,通過機(jī)體自然排出。整個(gè)手術(shù)無(wú)需開腹,術(shù)中無(wú)疼痛、無(wú)創(chuàng)傷、不出血,治療完畢即可出院,不影響正常工作和生活。對(duì)于肌瘤大于7cm或漿膜下帶蒂肌瘤的患者,采用超微腔鏡技術(shù)。該技術(shù)只需在腹部開三個(gè)3毫米小孔,即可在電視屏幕前獲得比肉眼更清晰的圖像,清晰直觀地看清子宮的發(fā)病狀況,實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)治療。由于超微腔鏡手術(shù)使用電凝器械,不過多干擾盆腔,切除子宮肌瘤的手術(shù)中出血和術(shù)后粘連均較輕,而且術(shù)后住院時(shí)間短、恢復(fù)快、3-5天即可完全康復(fù)出院,并且不影響生理功能。如果還有其他疑問,可加湖南武警醫(yī)院婦科咨詢扣扣:一三九二八五五八八進(jìn)行免費(fèi)咨詢了解。
2016-07-21 06:15
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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◆壓迫癥狀 因子宮肌瘤生長(zhǎng)部位及大小的不同,因此可產(chǎn)生不同的壓迫癥狀,如肌瘤生長(zhǎng)在子宮前壁可壓迫膀胱而產(chǎn)生尿頻、尿急,甚至產(chǎn)生尿潴瘤;如肌瘤生長(zhǎng)在子宮后壁可壓迫直腸引起便秘;發(fā)生在闊韌帶里的肌瘤可壓迫輸尿管、內(nèi)外靜脈和神經(jīng),從而發(fā)生輸尿管梗阻、腎盂積水以及下肢浮腫或神經(jīng)性疼痛。 ◆白帶異?! ∥錆h梨園醫(yī)院介入治療中心專家說患有子宮肌瘤后,子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,伴有盆腔充血或炎癥均會(huì)使白帶增加,當(dāng)粘膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染,出血、壞死時(shí)則會(huì)產(chǎn)生血性白帶或膿臭性白帶,量可很多?! 舾共磕[塊 下腹部腫塊常為子宮肌瘤患者的主要癥狀,有時(shí)也可能為肌瘤的唯一癥狀,腹部腫塊的發(fā)現(xiàn)多在子宮肌瘤長(zhǎng)出盆骨腔后,常在清晨空腹膀胱充盈時(shí)明顯?! 絷幍莱鲅 £幍莱鲅亲訉m肌瘤最常見的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)或者是更多的患者。漿膜下子宮肌瘤多無(wú)陰道出血,肌壁間肌瘤較大時(shí)可因?yàn)橛绊懽訉m收縮或子宮內(nèi)膜面積增大等使月經(jīng)過多或經(jīng)期延長(zhǎng);如果是粘膜下肌瘤,那么就會(huì)有不規(guī)則陰道出血,淋漓不盡。 ◆疼痛 一般患者無(wú)腹痛,常有下腹墜脹、腰背酸痛等,當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),子宮肌瘤可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅色變時(shí),此時(shí)會(huì)有腹痛劇烈且伴發(fā)熱癥狀。
2016-07-21 06:22
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回答6
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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醫(yī)生建議:子宮肌瘤的癥狀有;月經(jīng)改變、腹塊、白帶增多、疼痛、壓迫癥狀、繼發(fā)性貧血和低血糖
2016-07-21 06:29
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是子宮肌瘤? 子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»
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孫紅
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
擅長(zhǎng):熟悉婦科及婦科腫瘤各種疾患的診斷和治療,尤其對(duì)婦科惡性腫瘤的 詳情»
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馬慶良
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療各類婦產(chǎn)科常見疾病,主要鉆研女性尿失禁和盆底功能障礙性疾 詳情»
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王茂強(qiáng)
主任醫(yī)師 教授
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
擅長(zhǎng):用介入技術(shù)救治各類急診大出血、首創(chuàng)多項(xiàng)技術(shù),挽救過7百余例患 詳情»
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