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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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末梢神經(jīng)炎是由多種原因?qū)е碌闹車窠?jīng)病變,常見癥狀有肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)功能障礙。治療末梢神經(jīng)炎的藥物主要有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善微循環(huán)藥物、抗炎藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物等。 1.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:如甲鈷胺、維生素 B?、維生素 B??等,能夠促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的代謝和修復(fù)。 2.改善微循環(huán)藥物:前列地爾可以擴(kuò)張血管,改善末梢神經(jīng)的血液供應(yīng)。 3.抗炎藥物:在神經(jīng)炎由炎癥引起時(shí),可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,減輕炎癥反應(yīng)。 4.免疫調(diào)節(jié)藥物:如丙種球蛋白,適用于免疫因素導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎。 5.對(duì)癥治療藥物:若患者疼痛明顯,可使用加巴噴丁、普瑞巴林等緩解疼痛癥狀。 末梢神經(jīng)炎的治療需要綜合考慮病因和癥狀,選擇合適的藥物。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并注意觀察癥狀是否改善。同時(shí),要積極治療原發(fā)病,去除可能的致病因素。
2024-10-22 16:29
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:你好朋友;末梢神經(jīng)炎系由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱,表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能障礙,故亦稱多發(fā)性神經(jīng)炎或多發(fā)性周圍神經(jīng)炎。西醫(yī)西藥治療西醫(yī)對(duì)該癥的發(fā)病原因并不完全清楚,治療以對(duì)癥用藥為主,常用藥物如下①維生素B1、B6,維生素B12、維生素C、蘆丁片、彌可保、甲鈷銨、安維膠囊。②靜脈輸液:胞二磷膽堿,654-2、丹參注射液等③激素治療:氫化可的松:100-300mg(或地塞米松5-15mg)加入5-10%葡萄糖液靜脈點(diǎn)滴,療程1月左右后,逐漸減量④地巴唑,輔酶Q10ATP、輔酶A,細(xì)胞色素C。
2024-10-22 16:29
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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1,應(yīng)以預(yù)防為主,如加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),預(yù)防金屬和農(nóng)藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時(shí),可同時(shí)加服維生素B族藥物)等.2,如發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)癥狀和體征時(shí),應(yīng)盡快解除病因,改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能,并增強(qiáng)體質(zhì).如重金屬所致者,可使用解毒劑,如二巰基丁二酸鈉(0.5~1.0g加入注射用水20ml靜注1/日),5~10次為一療程;營(yíng)養(yǎng)代謝障礙所致者,應(yīng)尋找營(yíng)養(yǎng)障礙原因并予以相應(yīng)處理;由糖尿病引起者應(yīng)同時(shí)治療糖尿病.藥物治療可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝藥和血管擴(kuò)張藥以促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù).
2024-10-22 16:29
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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醫(yī)生建議:末梢神經(jīng)炎一般是由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱,它的預(yù)防大于治療,一般要預(yù)防金屬和農(nóng)藥中毒,盡量少用呋喃類藥物,您還可以吃些維生素B,如果有重金屬中毒的情況還要使用解毒劑。
2024-10-22 16:29
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病由于病因不同,起病可急可緩。主要臨床表現(xiàn)為以肢體遠(yuǎn)端為著的對(duì)稱性感覺、運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能障礙,且常以下肢較重。一、感覺障礙:初期常以指(或趾)端燒灼、疼痛、發(fā)麻等感覺異常或感覺過敏等刺激癥狀為著,逐漸出現(xiàn)感覺減退乃至消失。感覺障礙的分布呈手套或襪套式。少數(shù)病人可有深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。二、運(yùn)動(dòng)障礙:表現(xiàn)為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,個(gè)別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。三、植物神經(jīng)功能障礙:肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺,少汗或多汗,皮干變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤、角化增強(qiáng)等。由于病因不同上述三組癥狀表現(xiàn)可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者,疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時(shí)肌萎縮較顯。臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運(yùn)動(dòng)障礙,重者也可有肢體癱瘓。預(yù)后一般較好?;謴?fù)多從肢體遠(yuǎn)端開始。疾病病因常見有以下幾種病因:一、中毒:如鉛、砷、汞、磷等重金屬,呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長(zhǎng)春新堿等藥物以及有機(jī)磷農(nóng)藥等有機(jī)化合物。二、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙:如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。三、感染:常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染,如痢疾、結(jié)核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等,少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經(jīng)所致,如麻風(fēng)神經(jīng)炎等。四、過敏、變態(tài)反應(yīng):如血清治療或疫苗接種后神經(jīng)炎等。五、其它:如結(jié)締組織疾病,遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟(jì)失調(diào)性周圍神經(jīng)炎、遺傳性感覺性神經(jīng)根神經(jīng)病等。此外,軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎,且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生,應(yīng)引起警惕。除少數(shù)病因(如麻風(fēng))所致者周圍神經(jīng)有炎性改變外,病理改變主要是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性,或兩者兼有。少數(shù)病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點(diǎn)的改變。防治辦法1、應(yīng)以預(yù)防為主,如加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),預(yù)防金屬和農(nóng)藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時(shí),可同時(shí)加服維生素B族藥物)等。2、如發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)癥狀和體征時(shí),應(yīng)盡快解除病因,改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能,并增強(qiáng)體質(zhì)。如重金屬所致者,可使用解毒劑,如二巰基丁二酸鈉(0.5~1.0g加入注射用水20ml靜注1/日),5~10次為一療程;營(yíng)養(yǎng)代謝障礙所致者,應(yīng)尋找營(yíng)養(yǎng)障礙原因并予以相應(yīng)處理;由糖尿病引起者應(yīng)同時(shí)治療糖尿病。藥物治療可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝藥和血管擴(kuò)張藥以促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)。
2024-10-23 01:56
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