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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李勝利 副主任醫(yī)師
南通市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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目前已經(jīng)昏迷,17天,病情還沒(méi)有得到完全的好轉(zhuǎn),這種情況下說(shuō)明病情是非常嚴(yán)重的,這種情況是很難完全治愈的,只能進(jìn)行控制病情,避免病情加重,然后逐漸的進(jìn)行康復(fù),后期還是需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉的,目前主要是要盡量脫離危險(xiǎn)期。是否能夠逐漸的清醒,還是要看具體的恢復(fù)情況和治療情況。
2018-07-05 16:04
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,高血壓腦出血是神經(jīng)科的危急重癥,如果能及早正規(guī)治療,預(yù)后相對(duì)較好.如果目前已經(jīng)生命體征基本平穩(wěn),處于恢復(fù)期還需要繼續(xù)治療和觀察,尤其注意避免多種并發(fā)癥的出現(xiàn).意識(shí)障礙,肢體無(wú)力麻木等癥狀會(huì)隨著腦損害病灶的恢復(fù)而逐步改善,但大多會(huì)遺留部分功能障礙,這與病灶部位,出血量有關(guān).目前常規(guī)的藥物治療是改善腦代謝,清除氧自由基,營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)及預(yù)防肺部和泌尿系感染,預(yù)防靜脈血栓等并發(fā)癥,注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,不能自己吞咽或進(jìn)食者可以經(jīng)胃管或靜脈營(yíng)養(yǎng).可以開(kāi)始降壓治療,將血壓降至135/85mmHg左右.針對(duì)出血原因的治療,如果是血管畸形,動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形等,可在康復(fù)期查腦血管成像或造影進(jìn)一步針對(duì)性治療.對(duì)于近皮層的出血病灶,需要注意繼發(fā)性癲癇的防治.肢體功能康復(fù)也是目前的重點(diǎn),家屬最好每天多次給患者活動(dòng)大小關(guān)節(jié),按摩肌肉,配合患側(cè)的物理治療如低頻脈沖電刺激治療,促進(jìn)癱瘓側(cè)神經(jīng)肌肉功能康復(fù).此外注意臥床患者胃腸功能較差,進(jìn)食以清淡,易消化的菜粥,肉粥為宜,適當(dāng)搭配水果,但每次量不宜多,不宜過(guò)涼,每日按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),勤翻身避免褥瘡.建議繼續(xù)積極治療和觀察病情的變化.
2016-07-23 07:01
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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昏迷病人最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥之一就是肺部感染.腦出血的危險(xiǎn)期一般來(lái)說(shuō)第一周是最危險(xiǎn)的,隨著出血量的加大和腦水腫的加重,患者的癥狀會(huì)逐漸加重,隨時(shí)有生命危險(xiǎn).能挺過(guò)7天關(guān)的只是少數(shù).但是有的腦出血一般還要等癥狀緩解15天才算過(guò)了危險(xiǎn)期.如果不繼續(xù)出血的話,不會(huì)有生命危險(xiǎn)的,就怕再出血,家屬注意護(hù)理,避免移動(dòng)患者的頭部,營(yíng)養(yǎng)一定要跟上,建議和主治醫(yī)師探討一下.
2016-07-23 07:08
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,腦溢血發(fā)病主要原因是長(zhǎng)期高血壓,動(dòng)脈硬化.絕大多數(shù)患者發(fā)病當(dāng)時(shí)血壓明顯升高,導(dǎo)致血管破裂,引起腦出血.在疾病恢復(fù)期間,建議如下1.患者需要一個(gè)安靜,舒適的環(huán)境,特別是發(fā)病2周內(nèi),應(yīng)盡量減少探望,保持平和,穩(wěn)定的情緒,避免各種不良情緒影響.2.絕對(duì)臥床休息2周,頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動(dòng),應(yīng)避免過(guò)度搬動(dòng)或抬高頭部,四肢可在床上進(jìn)行小幅度翻動(dòng),每2小時(shí)一次,不必過(guò)分緊張.大小便須在床上進(jìn)行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發(fā)生.
2016-07-23 07:16
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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醫(yī)生建議:以你上面描述的情況來(lái)看,你試試安宮牛黃丸,清熱解毒,鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、安服藥期間若是出現(xiàn)不良反應(yīng),請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
2016-07-23 07:23
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回答6
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這個(gè)問(wèn)題不好回答,腦干出血治愈率很低,即使保住生命也有可能轉(zhuǎn)為植物人.:治療17天腦干血量未見(jiàn)少,病情穩(wěn)定.血量未見(jiàn)少是沒(méi)有手術(shù)嗎?總起來(lái)說(shuō)愈后不樂(lè)觀
2016-07-23 07:30
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿?jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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