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手腳發(fā)麻且在走路和睡覺(jué)時(shí)均出現(xiàn)，可能由多種原因引起，如周?chē)窠?jīng)病變、頸椎或腰椎疾病、糖尿病并發(fā)癥、腦血管疾病、缺乏維生素等。 1. 周?chē)窠?jīng)病變：常見(jiàn)的有末梢神經(jīng)炎，可能因感染、中毒、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等引起?；颊邥?huì)感覺(jué)肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)異常，如麻木、疼痛等。治療通常包括去除病因，如抗感染、解毒，以及補(bǔ)充維生素 B 族等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如維生素 B1、甲鈷胺、腺苷鈷胺。 2. 頸椎或腰椎疾?。侯i椎間盤(pán)突出、腰椎間盤(pán)突出等壓迫神經(jīng)時(shí)，可導(dǎo)致手腳麻木。需要通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療方法有物理治療、藥物治療（如雙氯芬酸鈉、布洛芬等），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3. 糖尿病并發(fā)癥：長(zhǎng)期糖尿病控制不佳可能導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)損傷，出現(xiàn)麻木癥狀。控制血糖是關(guān)鍵，同時(shí)可使用改善微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如胰激肽原酶腸溶片、依帕司他等。 4. 腦血管疾病：腦梗死、腦出血等影響腦部供血或損傷神經(jīng)時(shí)，可能引起手腳麻木。需要進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查，治療包括溶栓、改善腦循環(huán)（如尼莫地平）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 5. 缺乏維生素：尤其是維生素 B12 缺乏，可影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，導(dǎo)致手腳麻木。補(bǔ)充相應(yīng)維生素可改善癥狀。 總之，手腳發(fā)麻可能是多種疾病的表現(xiàn)，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因并采取針對(duì)性治療。

引起手麻最常見(jiàn)的疾病就是頸椎病，它是中老年人好發(fā)的疾病之一。當(dāng)人步入中年以后，一些器官往往會(huì)發(fā)生退行性變，當(dāng)頸椎間盤(pán)發(fā)生退行性以后，往往會(huì)導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出或是關(guān)節(jié)突發(fā)生增生或肥大，這些突出的頸椎間盤(pán)或增生的關(guān)節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時(shí)，便出現(xiàn)了頸椎病。頸椎病除了有手指麻木、感覺(jué)異常以外，還伴隨其它癥狀，如：頸肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活動(dòng)障礙等。確診頸椎病并不困難，只要照一張X光片就可以了。另外還有一種檢查頸椎病的簡(jiǎn)單方法，一個(gè)人托患側(cè)頭部，一手握患側(cè)上肢，將其外展90°，兩手同時(shí)向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病。

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醫(yī)生建議：手腳發(fā)麻乃是由于末梢血液流通不暢而導(dǎo)致的，引起手腳麻木的原因一般有糖尿病，神經(jīng)炎，或是藥物引起的麻木。

s引起手腳麻木的原因一般有以下四個(gè)方面：　　一是患有糖尿病的人會(huì)出現(xiàn)手腳麻木.只要身體任何部位經(jīng)常出現(xiàn)麻木,酸痛,腫脹,就要及時(shí)檢查血糖.　　二是藥物或化學(xué)制劑引起的麻木.如感冒或拉肚子時(shí),服用了黃連素或痢特靈后,會(huì)引起手腳麻木；在含有氫,砷,二硫化碳等環(huán)境中呆時(shí)間長(zhǎng)了,也會(huì)出現(xiàn)手腳麻木.　　三是神經(jīng)炎引起的麻木.神經(jīng)炎最常見(jiàn)的病癥即手腳麻木,肌肉萎縮,四肢無(wú)力.如果拉肚子或感冒達(dá)半個(gè)月之久,就會(huì)引起神經(jīng)炎.　　四是四肢分散性地出現(xiàn)麻木.四肢不是同時(shí)出現(xiàn)麻木,而是分散出現(xiàn),這種情況就是局部神經(jīng)受到了刺激,如醉酒后的中風(fēng),昏迷引起對(duì)頭部神經(jīng)刺激,老年人拄拐棍對(duì)手神經(jīng)的刺激,頸椎病引起的上肢麻木,腰椎肩神經(jīng)刺激導(dǎo)致的腿麻木等.　　手腳麻木不能對(duì)癥治療,而是要對(duì)病因治療.不管是什么原因引起的手腳麻木,都應(yīng)該首先到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查,判斷神經(jīng)有無(wú)損害,受過(guò)何種刺激.