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神經(jīng)性頭痛該如何治療

頭痛

您好,我在網(wǎng)上看的我頭痛癥狀跟神經(jīng)性頭痛很像,我想問下神經(jīng)性頭痛該怎么治啊。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    神經(jīng)性頭痛的治療需要綜合多種方法,包括調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、心理治療以及中醫(yī)治療等。 1.調(diào)整生活方式:保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免過度勞累和精神緊張。減少咖啡、酒精等刺激性飲品的攝入。 2.藥物治療:可使用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥緩解疼痛;也可選用普萘洛爾、阿米替林等預防頭痛發(fā)作,但需遵醫(yī)囑。 3.物理治療:如按摩、熱敷、針灸等,有助于放松頭部肌肉,改善血液循環(huán)。 4.心理治療:通過認知行為療法、放松訓練等,減輕心理壓力,緩解焦慮和抑郁情緒。 5.中醫(yī)治療:中藥調(diào)理、中醫(yī)推拿等方法,對部分患者有一定效果。 神經(jīng)性頭痛患者應及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。同時,要注意自我調(diào)節(jié),保持良好的心態(tài)和生活習慣,以促進康復。

    2024-10-22 17:59
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    這個關(guān)鍵是注意保養(yǎng)啊.避免誘發(fā)因素啊.關(guān)鍵是防止精神緊張保證休息時間和質(zhì)量,戒煙酒.防止受涼感冒等誘因.建議你看看當?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生,在他們指導下服用:血俯逐瘀口服液.加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑一般都會見效.另外建議試試用白色的蘿卜皮貼在兩面的太陽穴上,每晚貼20分鐘,可達速效,頭不痛就不用再貼了.

    2024-10-22 17:59
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!偏頭痛屬于血管性頭痛,是由于顱內(nèi)外血管舒縮功能障礙所引起的反復發(fā)作性頭痛。發(fā)病機制復雜,誘發(fā)偏頭痛的常見原因有:外界物理性刺激(強光、噪音、異味等)、飲食因素、氣候變化等,另外過度疲勞等原因。針對偏頭痛的治療,首先注意日常保健,應在精神上放松,保持良好心態(tài)。

    2024-10-22 17:59
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    醫(yī)生建議:神經(jīng)性頭痛可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,維生素B1+腺苷B12,同時疼痛明顯者可以服用鎮(zhèn)腦寧膠囊,墜保持心情舒暢也是很重要的。

    2024-10-22 17:59
  • 回答5

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好:神經(jīng)性頭痛主要是指緊張性頭痛、功能性頭痛及血管神經(jīng)性頭痛,多由精神緊張、生氣引起,主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。大部分病人為兩側(cè)頭痛,多為兩顳側(cè)、后枕部及頭頂部或全頭部。頭痛性質(zhì)為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。頭痛的強度為輕度至中度,很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活。有的病人可有長年累月的持續(xù)性頭痛,有的病人的癥狀甚至可回溯10-20年。病人可以整天頭痛,頭痛的時間要多于不痛的時間。因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇。還有一部分病人,不僅具有肌緊張性頭痛的特點,而且還有血管性頭痛的臨床表現(xiàn),主訴雙顳側(cè)搏動性頭痛。這種既有緊張性頭痛,又有血管性頭痛的臨床表現(xiàn),稱為混合型頭痛。病人多伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰酸背痛、頸部僵硬等癥狀,部分病人在頸枕兩側(cè)或兩顳側(cè)有明顯的壓痛點。神經(jīng)性頭痛的病因神經(jīng)性頭痛又稱精神性頭痛,或稱作神經(jīng)功能性頭痛,神經(jīng)性頭痛的發(fā)病率較高。產(chǎn)生這種神經(jīng)性頭痛的主要原因是由于患者長期的神經(jīng)活動處于緊張與疲勞狀態(tài)或者強烈的精神創(chuàng)傷之后引起的大腦功能活動紊亂所致。造成頭痛的直接原因是精神的緊張與肌肉的緊張。神經(jīng)性頭痛的檢查與診斷神經(jīng)性頭痛的試驗室檢查一般不會有問題,本身屬于功能性疾病,大腦的檢查如顱腦CT、磁共振、腦電圖、腦彩超、腦脊液等都是正常的。大多數(shù)病人腦彩超檢查會有腦供血不足的現(xiàn)象,但這些是短暫性或可逆性的,是由于頭頸部肌肉痙攣壓迫血管造成的一過性現(xiàn)象。有的病人不理解這一點,每次頭痛發(fā)作都要去醫(yī)院進行全面的檢查,我們門診有一個湖南來病人,有神經(jīng)性頭痛20年的病史,腦部CT做了20余次,結(jié)果都正常,病人就搞不明白了,為什么檢查沒有問題而我得頭痛確持續(xù)存在?難道現(xiàn)代化的醫(yī)院檢查不出我的頭痛病或者有別的什么嚴重問題?病人煩惱、面對病人的詢問醫(yī)生也在煩惱,檢查沒有問題說明你沒有病,回家休息就好了,結(jié)果每次病人都失望而歸,回家頭痛仍然持續(xù),有的病人對醫(yī)院、醫(yī)生和看病失去信心。我們認為神經(jīng)性頭痛病史比較長的病人腦部檢查不是不可以的,做個腦部CT檢查也是必須的,可以排除腦瘤或其他器質(zhì)性病變,多次重復檢查不僅花費大量資金,造成病人經(jīng)濟負擔,而且會對人體造成放射性傷害。神經(jīng)性頭痛檢查不是完全沒有問題的,對神經(jīng)性頭痛的檢查主要是神經(jīng)心理學檢查,通過細致的心理分析會發(fā)現(xiàn)多數(shù)病人存在心理問題,如抑郁癥狀、焦慮癥狀、人際關(guān)系障礙、強迫癥狀或疑病觀念等,只要找到導致頭痛的神經(jīng)心理因素,加以心理治療或心理指導,結(jié)合神經(jīng)肌肉放松訓練或綜合的放松措施和綜合的物理治療,神經(jīng)性頭痛的治療不是沒有希望的。是可以進行物理的治療的,如針灸等是的效果是肯定的!  血管神經(jīng)性頭痛,是頭顱部血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙所引起的一種反復發(fā)作性的頭痛。臨床以一側(cè)陣發(fā)性劇烈頭痛,伴視物模糊、惡心嘔吐為特征。診治時分為偏頭痛性和非偏頭痛性兩種。典型的偏頭痛以女性多見,約60%~80%患者有遺傳史,多于青春期發(fā)病?! ≈嗅t(yī)辨證分型認為風邪入腦型頭痛者,頭一側(cè)痛甚,或左或右,呈跳痛、掣痛,經(jīng)年不愈,每因冒風受寒或情緒不暢而誘發(fā);舌苔薄白,脈弦或緊。治擬疏風活血止痛,方用川芎茶調(diào)散,其中川芎30克,細辛3克,白芷12克,防風12克,荊芥12克,羌活10克,薄荷5克,全蝎6克,僵蠶6克?! ○鲎枘X絡型頭痛多在一側(cè),頭痛時作時止,痛有定處,或痛如針刺,或劇痛似裂,或青筋現(xiàn)露,本型多見于壯年婦女,經(jīng)行滯澀量少,且挾瘀塊,或經(jīng)行頭痛加重;舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑瘀點,脈弦或細澀。治擬活血化瘀,方用血府逐瘀湯加減,其中川芎30克,桃仁15克,紅花15克,赤芍15克,柴胡10克,牛膝15克,生地15克,桔梗3克,當歸20克,枳殼6克,甘草3克?! 「谓?jīng)風火型頭痛多在一側(cè)脹痛,額部尤甚,太陽穴筋脈隆起跳痛,甚則全頭脹痛欲裂,或因火邪上沖則頭痛,常因精神緊張而誘發(fā),面紅目赤,畏光羞明,煩躁易怒,惡心嘔吐,口苦口干;舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治以清肝熄風,方用膽菊飲,其中龍膽草15克,菊花12克,天麻12克,川芎20克,白芷12克,夏枯草30克,鉤藤30克,地龍12克,全蝎10克,梔子12克,丹皮12克,珍珠母30克?! 「侮柹峡盒皖^痛偏側(cè)頭部脹痛而眩,或全頭悶痛,郁怒加重,心煩急躁,失眠多夢,面部烘熱,耳鳴耳聾;舌紅少苔,脈弦細而數(shù)。治以平肝潛陽,滋水涵木,方用天麻鉤藤飲加減,其中天麻12克,鉤藤30克,石決明30克,生熟地各15克,茯神12克,夜交藤20克?! √禎嵘厦尚皖^痛為偏側(cè)頭痛,頭重而昏蒙,惡心嘔吐,胸脘滿悶,納呆食少;舌苔白膩,脈弦滑。治以化痰降逆,方用半夏白術(shù)天麻湯合牽正散化裁,其中半夏20克,白術(shù)12克,茯苓30克,陳皮12克,天麻12克,白附子12克,白僵蠶10克,全蝎5克,地龍10克,炙牙皂5克,蔓荊子10克?! 【蛔阈皖^痛頭腦空痛或隱痛,痛勢綿綿,遇勞則劇,伴頭暈耳鳴,心悸易驚,腰膝酸軟,神疲乏力;舌淡苔薄白,脈沉細無力。治以填精益髓,補氣益血,方用大補元煎合四物湯化裁,其中熟地30克,山茱萸15克,山藥15克,枸杞15克,杜仲12克,當歸15克,白芍20克,川芎15克,紅參5克,黃芪30克。  針灸:穴取太陽、頭維、合谷、阿是穴。肝陽上亢加太沖,痰濕加豐隆。手法是提插捻轉(zhuǎn),強刺激,留針30~50分鐘,每日1次。痛劇可取太陽、太沖和健側(cè)合谷穴,以及患側(cè)風池、率谷,中強刺激。另外,還可使用周圍針療法,即在距離疼痛部位外圍約0.5厘米處,用0.5~1寸毫針斜向痛處中心進針深約0.2~0.5厘米,以后每隔0.5厘米同樣刺入1針,直至圍成一周。頑固性頭痛還可采用埋針療法,即取1.5~2寸毫針兩枚,分別平刺入顳前線和顳后線,用橡皮膏粘貼針柄,留針24~28小時或更長一些時間,待疼痛停止后,方可起針?! ⊥颇茫毫畈∪俗?,先使用拿法、一指禪推法與揉按法施于天池、天柱等穴各2分鐘,再沿足太陽、足少陽經(jīng)由上而下至大椎兩旁往返操作3~5遍。而后用一指禪、揉按法施于百會、率谷、頭臨泣、頭維、太陽等穴各2分鐘,并以抹法自攢竹沿眉至太陽穴5~6遍,最后拿合谷2分鐘。

    2024-10-23 02:54
就醫(yī)問藥

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什么是頭痛?   頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛,是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一,在普通人群占10%,在門診和住院患者中分別占50%和15.8%。可大致分為四大主要原因:①偏頭痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時,應注意病人的年齡,頭痛發(fā)病的緩急,出現(xiàn)的時間、疼痛持續(xù)的時間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀,應詢問病人的家族史和以往就診情況,同時應進行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。  查看全文»

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