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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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失眠是一種常見的睡眠障礙,可能由多種原因引起。治療失眠的藥物有很多,效果較好且副作用相對(duì)較小的包括唑吡坦、佐匹克隆、艾司唑侖等。同時(shí),藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,并結(jié)合生活方式的調(diào)整。 1.唑吡坦:屬于非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,能縮短入睡時(shí)間,減少夜間覺醒次數(shù),延長總睡眠時(shí)間,副作用相對(duì)較少,常見的有頭痛、眩暈等。 2.佐匹克隆:作用于苯二氮?受體,能有效改善睡眠質(zhì)量,副作用一般較輕微,可能有口苦、口干等。 3.艾司唑侖:苯二氮?類藥物,具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、催眠作用,但長期使用可能產(chǎn)生依賴性,常見副作用有嗜睡、乏力等。 4.褪黑素受體激動(dòng)劑:如雷美替胺,適用于入睡困難的患者,副作用相對(duì)較少。 5.具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥:如曲唑酮,對(duì)于伴有抑郁情緒的失眠患者可能有效,副作用可能包括頭暈、嗜睡等。 總之,失眠患者應(yīng)先明確病因,在醫(yī)生的綜合評(píng)估下選擇合適的藥物治療。同時(shí),要注意改善睡眠環(huán)境,保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免睡前過度興奮或緊張。
2024-10-22 16:33
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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正常人大多數(shù)在上床后三十分鐘以內(nèi)便可入睡且持續(xù)四到十個(gè)小時(shí),而失眠的人上床后很長時(shí)間也不能入睡,即使入睡也很難維持睡眠,且有醒后不能恢復(fù)疲乏,白天精神不振,學(xué)習(xí)與工作受到影響等表現(xiàn).失眠常由心理,生理因素造成,最多見的為工作壓力過大,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈,人際關(guān)系和家庭問題的處理不當(dāng),學(xué)習(xí)緊張及考試前的緊張,情緒焦慮抑郁的問題,酒類與藥物的依賴,遭遇意外打擊,親人離喪,個(gè)人損失等.除此之外還有其他軀體疾病,用藥,中毒或環(huán)境因素引起的,如在患有疼痛與明顯不適感的軀體疾病患者,內(nèi)分泌疾病患者,長期服用中樞興奮劑,抑郁劑患者在用藥期間或停藥之后均可引起失眠或睡眠維持困難.廣義睡眠障礙又劃分為兩個(gè)亞類,一類稱為睡眠障礙,包括失眠,過度嗜睡,醒覺與睡眠節(jié)律障礙.另一類稱為異常睡眠,包括睡行癥,夜驚癥,夢(mèng)魔癥.例如:某中年男性,已婚,工程師.病前性格內(nèi)向,敏感多疑,好強(qiáng)任性,沉默少語.由于是大專學(xué)歷,較科室的其他人低,但又不甘落后,日以繼夜的學(xué)習(xí),工作.自擔(dān)任科室領(lǐng)導(dǎo)后,心理壓力更大,一年多來入睡困難,多夢(mèng)易醒,易疲勞,常感頭暈?zāi)垦?注意力不能集中,記憶力減退,心情煩躁,食欲下降,常腹瀉,明顯變瘦,漸感體力不足.長期服安眠藥也不能維持3小時(shí)睡眠,次日昏昏沉沉,難以堅(jiān)持工作.前來心理??平邮苤委?每周三次,經(jīng)兩周的治療后患者恢復(fù)了工作.例如:某大學(xué)生,心情沉重,郁悶,對(duì)周圍事物沒有興趣,對(duì)生活感到失望,對(duì)前途喪失信心,感受不到人生的樂趣,整天沉浸在苦悶之中.身體感覺不適,疲乏無力,沒有食欲,嚴(yán)重失眠,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績明顯下降.先在內(nèi)科和神經(jīng)科就診,后轉(zhuǎn)到心理??圃\治,經(jīng)一個(gè)月的治療后,消除抑郁,情緒穩(wěn)定,睡眠良好,記憶力恢復(fù),學(xué)習(xí)成績上升.失眠是心理??频某R姴?但傳統(tǒng)治療往往以藥物鎮(zhèn)靜為主,病人服藥期間有效,停藥后易復(fù)發(fā),長期服藥又會(huì)產(chǎn)生藥物依賴性,故目前最新的心理治療為了統(tǒng)合施治,我們采用心理疏導(dǎo),催眠療法,森田療法,行為治療及物理治療等配合少量藥物治療,可起到快速有效并減少大量用藥的副作用,讓病人心身得以康復(fù).
2024-10-22 16:33
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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正常人大多數(shù)在上床后三十分鐘以內(nèi)便可入睡且持續(xù)四到十個(gè)小時(shí),而失眠的人上床后很長時(shí)間也不能入睡,即使入睡也很難維持睡眠,且有醒后不能恢復(fù)疲乏,白天精神不振,學(xué)習(xí)與工作受到影響等表現(xiàn).失眠常由心理,生理因素造成,最多見的為工作壓力過大,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈,人際關(guān)系和家庭問題的處理不當(dāng),學(xué)習(xí)緊張及考試前的緊張,情緒焦慮抑郁的問題,酒類與藥物的依賴,遭遇意外打擊,親人離喪,個(gè)人損失等.除此之外還有其他軀體疾病,用藥,中毒或環(huán)境因素引起的,如在患有疼痛與明顯不適感的軀體疾病患者,內(nèi)分泌疾病患者,長期服用中樞興奮劑,抑郁劑患者在用藥期間或停藥之后均可引起失眠或睡眠維持困難.廣義睡眠障礙又劃分為兩個(gè)亞類,一類稱為睡眠障礙,包括失眠,過度嗜睡,醒覺與睡眠節(jié)律障礙.另一類稱為異常睡眠,包括睡行癥,夜驚癥,夢(mèng)魔癥.例如:某中年男性,已婚,工程師.病前性格內(nèi)向,敏感多疑,好強(qiáng)任性,沉默少語.由于是大專學(xué)歷,較科室的其他人低,但又不甘落后,日以繼夜的學(xué)習(xí),工作.自擔(dān)任科室領(lǐng)導(dǎo)后,心理壓力更大,一年多來入睡困難,多夢(mèng)易醒,易疲勞,常感頭暈?zāi)垦?注意力不能集中,記憶力減退,心情煩躁,食欲下降,常腹瀉,明顯變瘦,漸感體力不足.長期服安眠藥也不能維持3小時(shí)睡眠,次日昏昏沉沉,難以堅(jiān)持工作.前來心理??平邮苤委?每周三次,經(jīng)兩周的治療后患者恢復(fù)了工作.例如:某大學(xué)生,心情沉重,郁悶,對(duì)周圍事物沒有興趣,對(duì)生活感到失望,對(duì)前途喪失信心,感受不到人生的樂趣,整天沉浸在苦悶之中.身體感覺不適,疲乏無力,沒有食欲,嚴(yán)重失眠,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績明顯下降.先在內(nèi)科和神經(jīng)科就診,后轉(zhuǎn)到心理??圃\治,經(jīng)一個(gè)月的治療后,消除抑郁,情緒穩(wěn)定,睡眠良好,記憶力恢復(fù),學(xué)習(xí)成績上升.失眠是心理專科的常見病,但傳統(tǒng)治療往往以藥物鎮(zhèn)靜為主,病人服藥期間有效,停藥后易復(fù)發(fā),長期服藥又會(huì)產(chǎn)生藥物依賴性,故目前最新的心理治療為了統(tǒng)合施治,我們采用心理疏導(dǎo),催眠療法,森田療法,行為治療及物理治療等配合少量藥物治療,可起到快速有效并減少大量用藥的副作用,讓病人心身得以康復(fù)
2024-10-22 16:33
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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醫(yī)生建議:失眠建議多注意休息,建議可以口服天王補(bǔ)心丹對(duì)癥治療為好,平時(shí)不要太勞累追問:不是勞累,是沒睡意醫(yī)生回答:嗯??诜c(diǎn)養(yǎng)心安神的追問:安神補(bǔ)腦糖漿行嗎??醫(yī)生回答:可以的哈。追問:安神補(bǔ)腦液跟安神補(bǔ)腦糖漿有什么不同?醫(yī)生回答:一個(gè)是用于腎精不足,氣血不足。一個(gè)主要是氣陰兩虛
2024-10-22 16:33
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小米:在所有谷物中,小米含色氨酸最為豐富.此外,小米含有大量淀粉,吃后容易讓人產(chǎn)生溫飽感,可以促進(jìn)胰島素的分泌,提高進(jìn)入腦內(nèi)的色氨酸數(shù)量.核桃:在臨床上,核桃被證明可以改善睡眠質(zhì)量,因此常用來治療神經(jīng)衰弱,失眠,健忘,多夢(mèng)等癥狀.具體吃法是配以黑芝麻,搗成糊狀,睡前服用15克,效果非常明顯.葵花子:葵花子含多種氨基酸和維生素,可調(diào)節(jié)新陳代謝,改善腦細(xì)胞抑制機(jī)能,起到鎮(zhèn)靜安神的作用.晚餐后嗑一些葵花子,還可以促進(jìn)消化液分泌,有利于消食化滯,幫助睡眠.此外,大棗,蜂蜜,醋和全麥面包也是有助于睡眠的食物:大棗中含有豐富的蛋白質(zhì),維生素C,鈣,磷,鐵等營養(yǎng)成分,有補(bǔ)脾安神的作用.晚飯后用大棗煮湯喝,能加快入睡時(shí)間.中醫(yī)認(rèn)為,蜂蜜有補(bǔ)中益氣,安五臟,合百藥的功效,要想睡得好,臨睡前喝一杯蜂蜜水可以起到一定的作用.醋中含有多種氨基酸和有機(jī)酸,消除疲勞的作用非常明顯,也可以幫助睡眠.而全麥面包中含有豐富的維生素B,它具有維持神經(jīng)系統(tǒng)健康,消除煩躁不安,促進(jìn)睡眠的作用.吃5類食物容易失眠很多人都知道,含咖啡因食物會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng),還具有一定的利尿作用,是導(dǎo)致失眠的常見原因.其實(shí),除此以外,晚餐吃辛辣食物也是影響睡眠的重要原因.辣椒,大蒜,洋蔥等會(huì)造成胃中有灼燒感和消化不良,進(jìn)而影響睡眠.油膩的食物吃了后會(huì)加重腸,胃,肝,膽和胰的工作負(fù)擔(dān),刺激神經(jīng)中樞,讓它一直處于工作狀態(tài),也會(huì)導(dǎo)致失眠.還有些食物在消化過程中會(huì)產(chǎn)生較多的氣體,從而產(chǎn)生腹脹感,妨礙正常睡眠,如豆類,大白菜,洋蔥,玉米,香蕉等.睡前飲酒曾經(jīng)被很多人認(rèn)為可以促進(jìn)睡眠,但最近的研究證明,它雖然可以讓人很快入睡,但是卻讓睡眠狀況一直停留在淺睡期,很難進(jìn)入深睡期.所以,飲酒的人即使睡的時(shí)間很長,醒來后仍會(huì)有疲乏的感覺.飲食習(xí)慣好,才能睡得好晚餐什么時(shí)候吃,吃多少也是影響睡眠的重要因素.研究證明,如果一個(gè)人想在晚上10點(diǎn)鐘睡覺,三餐的比例最好為4∶4∶2,這樣既能保證活動(dòng)時(shí)能量的供給,又能在睡眠中讓胃腸得到休息.總的來說,晚餐不宜過飽,對(duì)睡眠最有利.另外,晚飯最好安排在睡前4小時(shí)左右.吃飽就睡會(huì)讓廢氣滯留,影響睡眠.神經(jīng)衰弱的人晚餐應(yīng)吃單一味道的食物,不要五味混著吃;食物的冷熱要均勻.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,更有助于睡眠.其他:首先,要養(yǎng)成按時(shí)入睡和起床的良好習(xí)慣,遵循睡眠與覺醒相交替的客觀規(guī)律.這樣,就能穩(wěn)定睡眠,避免引起大腦皮層細(xì)胞的過度疲勞.大家知道,嚴(yán)格的作息制度不僅是創(chuàng)造性勞動(dòng)的保證,而且對(duì)于睡眠和覺醒這類生理過程來說意義也是很大的.嚴(yán)格遵守作息時(shí)間能使我們的睡眠和覺醒過程甚至有可能像條件反射那樣來得更自然,進(jìn)行得更為深刻.其次,睡前不要進(jìn)行緊張的腦力勞動(dòng),避免劇烈的運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng).取而代之的應(yīng)該是在戶外散步,盡量減少主觀上的刺激.性格易于興奮的男人,睡前不宜進(jìn)行激動(dòng)人心的講話,不宜看動(dòng)人心弦的書刊,不宜觀看使人久久不能忘懷的電影或戲劇.晚飯不要過晚,過飽.應(yīng)該吃些容易消化的清淡食物,注意多食蔬菜和一定比例的雜糧,保持大便通暢.調(diào)料不宜用得過重.晚上不宜吸煙,不宜飲用濃茶或咖啡等刺激性飲料,也不要喝過多的飲料或流汁.煙,茶和咖啡等會(huì)刺激大腦,使大腦不易進(jìn)入抑制狀態(tài),而飲服過多流汁會(huì)導(dǎo)致小便次數(shù)增加,不利于再次入睡.眾所周知,睡前刷牙,洗臉是必要的.但還要養(yǎng)成用溫水洗腳的習(xí)慣,這能促進(jìn)下肢血液循環(huán),有利于很快入眠.有條件時(shí),可以用溫水擦身或熱水洗浴.睡前要脫去外衣,內(nèi)衣要適時(shí)換洗,有條件的話,可以穿用寬松的睡衣,被褥要保持干凈,經(jīng)常晾曬,以保持干燥和殺滅細(xì)菌.一個(gè)人的一生中,有三分之一多的時(shí)間是在睡眠中度過的.正常良好的睡眠,可調(diào)節(jié)生理機(jī)能,維持神經(jīng)系統(tǒng)的平衡,是生命中重要的一環(huán).睡眠不良,不足,翌日會(huì)使你頭昏腦脹,全身無力.由此可見,睡眠與健康,工作和學(xué)習(xí)的關(guān)系甚為密切.此外,男子要想晚間獲得良好的睡眠,還需注意以下細(xì)節(jié):營造好的睡眠環(huán)境,是改善睡眠質(zhì)量的第一步.睡前最好先讓房間通風(fēng),臥房內(nèi)的溫度控制在攝氏十八度到二十度間,為免睡時(shí)喉嚨或鼻子過于干燥,冬天可以在暖氣上方放盆水.房間的主色調(diào)看似無關(guān)緊要,其實(shí)對(duì)睡眠影響不小.如果房內(nèi)充斥紅色,橘紅或鮮黃色等令人振奮的顏色,會(huì)使人不易入睡,而紫色,黃褐色或海軍藍(lán)等深暗的色調(diào),可能造成心情沉重,最好選擇淡藍(lán),淡綠或略帶其他色彩的白色,作為臥房的主色.房內(nèi)維持適度的陰暗與安靜,有助于達(dá)到深沉休息的目的.選用雙層窗簾或隔音窗簾,不僅可以防止隔天光線太早"溜"進(jìn)來,還有隔音效果.另外,側(cè)睡,控制房內(nèi)濕度及稍為墊高枕頭,都可促進(jìn)呼吸順暢,防止吵人的打呼聲產(chǎn)生.枕頭的選擇也馬虎不得.高度不對(duì),可能造成頸部生硬,不用枕頭,睡起來又不舒服.最好選擇支持頸椎,并能使頭部重量平均分散的枕頭.至于枕頭的硬度,視個(gè)人喜好及睡姿而定.專家指出,習(xí)慣側(cè)睡的人,適合用質(zhì)地較硬的枕頭;仰睡者適用中等硬度的睡枕,如果你喜歡趴著睡,軟枕是較佳的選擇.花的香味,可能擾亂睡眠,綠色植物夜里又會(huì)消耗氧氣,兩者都不適合放在臥房.想睡個(gè)好覺,還有其他技巧可循,譬如順著個(gè)人生理時(shí)鐘的節(jié)奏,找出最合適入睡的時(shí)間;睡前泡個(gè)熱水澡;不要將辦公室文件,家庭開支收據(jù)或惱人的事帶進(jìn)臥房;喝一碗有安眠作用的藥草湯劑等,都可以幫助你睡個(gè)好覺.
2024-10-23 03:12
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