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病史和體格檢查如果患者情況允許，請全面采集病史。首先，明確水腫的起始時間。從上肢到下肢，眶周或骶周～整天有改變嗎?晨起或一天結束的時候水腫有加重嗎?體位改變對其有影響嗎?伴隨氣短或上、下肢的疼痛嗎?明確患者體重增長了多少?排出的尿液在質和量上有改變嗎?接下來，明確在此之前有否燒傷，或性、腎源性、肝源性、內分泌性的或胃腸道方面的紊亂。讓患者描述其飲食習慣，從中了解其是否蛋白缺乏。明確其用藥史，并注意最近有否應用過靜脈藥物治療。體檢，比較患者上肢和下肢的水腫是否對稱。注意是否存在瘀斑和發(fā)紺。了解長期臥床患者的背部、骶部、盆部是否有墜積性水腫。觸摸周圍脈搏。注意手和足是否發(fā)冷。最后，對心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)進行全面。特殊人群兒科指南兒童腎衰多導致全身性水腫。密切監(jiān)測體液平衡，切記發(fā)熱和出汗可導致體液丟失，故應提升液體熱量的攝取量。惡性營養(yǎng)不良導致全身性水腫在兒童比成人更常見。老年人指南老年患者水腫多為下列病因，包括心臟和腎臟功能的減退，某些病例還伴有較差的營養(yǎng)狀況。給其使用靜脈液體或藥物時應特別注意，切勿引起高鈉水平和體液潴留。