面癱基本恢復(fù)后嘴角抽動且嘴部活動受限如何治
得了面癱,臉一直不自在,用不上力,由最初的嘴歪, 眼睛比不上,右臉不能動 到現(xiàn)在基本恢復(fù) 所以治療了一段時間就停止治療了, 可是最近發(fā)現(xiàn) 嘴角有些抽動 感覺嘴角的肉向后縮 如果撅起嘴來 感覺患病面的嘴撅不起來 就像嘴短了一樣,該怎么治療?
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回答1
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董洪昌 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
精神心理
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面癱基本恢復(fù)后又出現(xiàn)嘴角抽動、嘴部活動受限,可能與神經(jīng)功能未完全恢復(fù)、肌肉痙攣、心理因素、后續(xù)感染、康復(fù)訓(xùn)練不足有關(guān)。 1.神經(jīng)功能未完全恢復(fù):面癱后神經(jīng)損傷的修復(fù)需要時間,有時看似恢復(fù),但其實神經(jīng)功能尚未完全正常。可繼續(xù)使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.肌肉痙攣:面部肌肉長期緊張或疲勞可能導(dǎo)致痙攣??赏ㄟ^熱敷、按摩來緩解肌肉緊張,必要時使用肌肉松弛劑,如乙哌立松。 3.心理因素:對疾病的擔(dān)憂和焦慮可能加重癥狀。保持良好心態(tài),必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 4.后續(xù)感染:若有病毒或細(xì)菌感染,會影響恢復(fù)。需明確感染類型,針對性使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)或抗生素(如阿莫西林)。 5.康復(fù)訓(xùn)練不足:加強面部肌肉的康復(fù)訓(xùn)練,如鼓腮、皺眉、示齒等動作,每天多次練習(xí)。 面癱恢復(fù)后的這些癥狀需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)措施?;颊邞?yīng)注意休息,避免勞累和面部受涼,同時遵醫(yī)囑用藥和進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2016-08-09 13:31
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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面癱多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓,前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動作時,口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側(cè)囗脣不能閉合而漏氣。進(jìn)食時,食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點隨下瞼外翻,使淚液不能按正常引流而外溢。
2016-08-09 13:31
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回答3
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實習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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面癱初期的癥狀之三睫毛征:囑患者強力閉眼,正常人在強力閉眼時,睫毛多埋在上下眼瞼之中.當(dāng)面神經(jīng)麻痹時,則睫毛外露,尤其是在輕度麻痹的情況下,用力閉雙眼,開始睫毛不對稱現(xiàn)象并不明顯,但經(jīng)過短暫時間之后,輕度麻痹側(cè)的睫毛便慢慢顯蕗炪來,稱為睫毛征陽性。 藥物治療面癱西醫(yī)治療主張早期應(yīng)用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質(zhì)激素、改善血循環(huán)的藥物。但是如果過多的應(yīng)用抗生素的話,可能會產(chǎn)生很多副作用和反作用,使面癱患者免疫力下降、恢復(fù)慢慢、肥腫難分、水鈉潴留等癥狀的出現(xiàn)。2、外科治療:外科治療是針對面癱后遺癥期用保守療法毫無效果的情況下所選擇的療法,外科治療可以分為動力性治療和靜態(tài)治療。(1)靜態(tài)治療主要是將闊筋膜成條狀移植于面部,動態(tài)治療下,患側(cè)不能隨健側(cè)運動,靜態(tài)下,雙側(cè)面部表情對稱。(2)動態(tài)治療一般分為2期,一期為從病人的患側(cè)小腿取下的神經(jīng)和健側(cè)面神經(jīng)吻合,移植神經(jīng)末梢置于患側(cè),之后半年到一年后,神經(jīng)可從健側(cè)長入患側(cè)后,在開始實施第二期的手術(shù),即移植帶血管神經(jīng)的肌肉,選擇的肌肉可以為背闊肌、股直肌、股薄肌多囊肝,在治療三個月到一年后,動態(tài)和靜態(tài)都可以達(dá)到雙側(cè)表情的對稱。但是,這些治療方法,有可能會造成這些肌肉的損傷、流血、纖維化及炎性反應(yīng)和一定的風(fēng)險性。
2024-10-14 12:48
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