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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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月經(jīng)提前差不多一周可能由多種因素導(dǎo)致,如內(nèi)分泌失調(diào)、情緒波動(dòng)、生活習(xí)慣改變、疾病影響、藥物作用等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌異常,可能影響月經(jīng)周期。 2.情緒波動(dòng):長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒,會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能。 3.生活習(xí)慣改變:過度勞累、睡眠不足、飲食不規(guī)律、突然的環(huán)境變化等,都可能使月經(jīng)周期紊亂。 4.疾病影響:像子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、盆腔炎等婦科疾病,可能導(dǎo)致月經(jīng)提前。 5.藥物作用:某些藥物,如避孕藥、抗抑郁藥等,也可能影響月經(jīng)。 如果月經(jīng)提前的情況偶爾出現(xiàn),且身體沒有其他不適,可先觀察。但如果頻繁發(fā)生或伴有其他異常癥狀,如經(jīng)量過多、腹痛等,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,查明原因,以便進(jìn)行針對(duì)性的治療。
2024-10-14 13:04
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的月經(jīng)周期短建議您檢查激素,可能與黃體的功能不好有關(guān).您的乳房疼痛可能與經(jīng)期有關(guān),如果不能自己消退,建議進(jìn)行乳腺彩超的檢測(cè).黃體功能不足臨床表現(xiàn):一般可有月經(jīng)周期過短,經(jīng)前淋漓出血,生育期婦女不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。判斷是否黃體功能不足,一般需測(cè)基礎(chǔ)體溫,如黃體期體溫短于12天?;蝮w溫上升較慢,下降較早,上升幅度小于0.5℃?;螯S體期體溫波動(dòng)較大,均為黃體功能不足的表現(xiàn),但需注意應(yīng)連續(xù)測(cè)定3個(gè)月經(jīng)周期方可確定。此外,月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi)取子宮內(nèi)膜,若表現(xiàn)為分泌不良,也可作為參考?! ↑S體功能不足所致不孕癥的治療應(yīng)根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案。常用方法有:(1)黃體酮增補(bǔ)療法:這個(gè)方法用得最廣泛,不論何種病因,凡查到黃體中期孕酮值低,內(nèi)膜活體組織檢查分泌相欠佳或經(jīng)臨床觀察確認(rèn)為黃體功能不足者多可使用。具體方法為:①黃體酮陰道栓25mg塞入陰道深部或直腸內(nèi),早晚各一次,由病人自用,于基礎(chǔ)體溫上升后2天開始(月經(jīng)周期第16天或17天)到月經(jīng)來潮時(shí)止。②黃體酮油劑,每日肌肉注射10mg,或隔日肌肉注射20mg,基礎(chǔ)體溫上升后第2天起使用。③合成孕激素:安宮黃體酮2mg,每日3次,或每晚服5mg,基礎(chǔ)體溫上升后2天起開始用藥。羥孕酮:每周肌肉注射2次,每次125mg,基礎(chǔ)體溫升高后第2天開始用藥。黃體酮增補(bǔ)療法治療不孕癥的用藥時(shí)間一般多主張?jiān)谂怕押?~3天開始給藥,即使是對(duì)習(xí)慣性早期流產(chǎn),也應(yīng)和治不孕癥患者一樣自排卵后2~3天即開始用藥。至于停藥時(shí)間,有些學(xué)者認(rèn)為應(yīng)在排卵后第14天停藥,以防假孕。也有人主張用藥至月經(jīng)來潮時(shí)始停藥。如果延期不見來潮可做早孕試驗(yàn),當(dāng)證實(shí)為妊娠時(shí)應(yīng)繼續(xù)給藥至12孕周。至于用合成孕激素治療,不論是注射法或口服法,都不能代替黃體酮。(2)絨毛膜促性腺激素(HCG):用于排卵前可以誘發(fā)排卵,用于排卵以后則可刺激黃體發(fā)育,支持黃體功能,增加孕酮合成,延長(zhǎng)黃體壽命。用法是于排卵后3~4天起,隔日肌肉注射HCG2000~3000u,共3~4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000u,連續(xù)7~8日。(3)克羅米芬:應(yīng)用克羅米芬誘發(fā)排卵曾發(fā)現(xiàn)有部分患者黃體功能欠佳。但有報(bào)道認(rèn)為對(duì)自然排卵患者,尤其在用孕酮增補(bǔ)療法無效時(shí)可于卵泡早期,即從月經(jīng)周期第3天起每日服克羅米芬50mg,連服5日,可提高妊娠率。(4)溴隱亭:黃體功能不良的不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隱亭治療:每日1~2次,每次25mg。
2024-10-14 13:04
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:根據(jù)你所說的情況來看你的情況是沒有問題的,因?yàn)樵陆?jīng)超過或是離正常月經(jīng)周期7天左右是屬于正常的現(xiàn)象!而你要做的是要積極的做好個(gè)人的經(jīng)期護(hù)理就可以了!(1)保持心境平和?! ∮行┥倥?jīng)前就出現(xiàn)緊張、焦慮等癥狀,尤其有痛經(jīng)史的女性,所以保持良好的心情就顯得極為重要。喜歡看書的朋友可以讀一些散文類作品,偏愛音樂的朋友可以一個(gè)人靜靜地戴上耳機(jī),聽聽音樂,輕闔雙眼進(jìn)入另一個(gè)精神世界。迷醉于電視的女性經(jīng)期最好選擇一些輕松的電視節(jié)目,也可以看一些精彩的喜劇片。心情自然會(huì)好了。 中國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,情志異常是重要的致病因素之一,而精神情緒對(duì)月經(jīng)的影響尤為明顯。故經(jīng)期—定要保持情緒穩(wěn)定,心情舒暢,避免不良刺激,以防月經(jīng)不調(diào)?! ?2)保證充足睡眠?! ∷卟蛔銓?duì)現(xiàn)代女性來講可謂平常之事,更何況在經(jīng)期,月經(jīng)再正常的女性恐怕在這時(shí)也很難同以往一樣無憂無慮地睡眠,所以在經(jīng)期一定要早休息,充足睡眠不但可以緩解經(jīng)期的不適,也可以保證第二天精力充沛地工作和生活?! ?3)運(yùn)動(dòng)要適量?! 〗?jīng)期可照常工作、學(xué)習(xí),但較之平時(shí)要多些小心,尤其從事體力勞動(dòng)的女性,一定要把握好強(qiáng)度,避免參加過重的勞動(dòng),以免經(jīng)期延長(zhǎng),血量過多,甚至出現(xiàn)痛經(jīng)狀況。平時(shí)喜歡運(yùn)動(dòng)的女性,這幾天也要適可而止,適量的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)盆腔的血液循環(huán),從而減輕腰背酸痛及下腹不適,但劇烈運(yùn)動(dòng),過于勞累會(huì)使盆腔過度充血,引起月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)及腹痛腰酸等不適。 (4)保持外陰清潔。 有條件的女性月經(jīng)期可以淋浴,但不宜盆浴或坐浴;洗澡不方便的女性朋友可以用干凈的溫開水、盆和毛巾,清洗外陰,以免引起生殖器宮感染。多喝開水,保持大便通暢,應(yīng)禁止性交和游泳,以防感染?! ?5)注意保暖?! ≈嗅t(yī)認(rèn)為,寒冷會(huì)讓肌肉收縮痙攣,換句話說,熱能夠減輕痛經(jīng)的嚴(yán)重程度。因此,生活在寒冷地區(qū)的女性,在寒冷季節(jié)一定注意經(jīng)期保暖。保持身體暖和將加速血液循環(huán),并松弛肌肉,尤其是痙攣及充血的盆腔部位。具體做法可用溫水袋,或洗熱水浴等,多喝熱水,也可在腹部放置熱敷袋或熱水袋,一次數(shù)分鐘?! ⊥瑯樱钤谀戏降呐耘笥眩惨苊庠诮?jīng)期受涼,如淋雨、趟水、久坐濕地、用涼水洗澡,洗腳等,因?yàn)榻?jīng)期身體抗病能力降低,受冷后會(huì)引起各種疾病,冷的刺激還可使子宮血管收縮,造成月經(jīng)過少,痛經(jīng),甚至停經(jīng)?! ?6)選擇柔軟、清潔消毒的衛(wèi)生用品度過“假期”。
2024-10-14 13:04
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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醫(yī)生建議:你好,可以的哦。氣血和膠囊疏肝理氣,活血止痛.用于婦女月經(jīng)過少,經(jīng)期后錯(cuò),行經(jīng)不暢,經(jīng)色黯紅有血塊,小腹或少腹疼痛,乳房脹痛,或伴有黃褐色斑等面部色素沉著。用法用量和注意事項(xiàng)如下:口服,一次4粒,一日3次。忌食辛辣、生冷食物;對(duì)本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用;藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。小小建議,希望對(duì)你有用,祝你安康如意。
2024-10-14 13:04
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:月經(jīng)周期提前七天以上,甚至十余天一行者稱為“月經(jīng)先期”。亦稱“經(jīng)期超前”、“經(jīng)行先期”,或“經(jīng)早”。如僅提前三五天,且無其他明顯癥狀者,屬正常范圍?;蚺既怀耙淮握?,亦不作月經(jīng)先期病論?!毒霸廊珪D人規(guī)》說:“所謂經(jīng)早者,當(dāng)以每月大概論……勿以素多不調(diào),而偶見先期為早。”本病在歷代醫(yī)籍中與月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少等,同屬于月經(jīng)不調(diào)的范疇。如宋代的《圣濟(jì)總錄·婦人月水不調(diào)》云:“月水不調(diào)者,經(jīng)血或多或少,或清或濁,或先期而來,或后期而至是也?!泵鞔f全在《婦人秘科》中分別將“不及期而經(jīng)先行者”、“過期而經(jīng)后行者”、“一月而經(jīng)再行者”、“數(shù)月而經(jīng)一行者”、“經(jīng)閉不行者”逐一辨證施治。為月經(jīng)先期作為一個(gè)病證開創(chuàng)了先例。本病的病因病機(jī),主要是氣虛和血熱。因?yàn)闅饽軘z血,氣虛則統(tǒng)攝無權(quán),沖任失固;血熱則流行散溢,以致血海不寧,均可使月經(jīng)提前而至。1.氣虛飲食失節(jié),或勞倦過度,或思慮過極,損傷脾氣。因而中氣虛弱,統(tǒng)攝無權(quán),沖任不固,經(jīng)血失,以致月經(jīng)先期來潮。脾為心之子,脾氣既虛,則賴心氣以自救。久則心氣亦傷,以致心脾氣虛?;虿⊙尤站茫p及腎,使腎氣漸衰,又可成為脾腎氣虛。臨證時(shí)應(yīng)予注意。2.血熱又可分為實(shí)熱和虛熱。(l)實(shí)熱常見的有陽盛血熱和肝郁血熱。陽盛血熱素體陽盛,或過食辛燥助陽之品,熱擾沖任,迫血下行,以致月經(jīng)提前而至?!度f氏女科》說:“如曾誤服辛熱暖宮之藥者,其沖任伏火也?!敝该麝柺⒀獰岫略陆?jīng)先期的病理。肝郁血熱郁怒傷肝,木火妄動(dòng),下擾血海,迫血下行,致使月經(jīng)先期來潮?!度f氏女科·不及期而經(jīng)先行》說:“如性急躁,多怒多妒者,責(zé)其氣血俱熱,且有郁也。”(2)虛熱素體陰虛,或因久病明虧,或因失血傷陰,水虧火旺,熱擾沖任,血海不寧,經(jīng)血因而下行,故使月經(jīng)提前而至?!陡登嘀髋啤氛f:“先期而來少者,火熱而水不足也?!闭菍?duì)陰虛血熱致月經(jīng)先期而言。本病的臨床特征以周期提前七天以上,并非偶然一次者作為診斷依據(jù)。如提前到十余天,便有陰道出血者,應(yīng)注意與經(jīng)間期出血鑒別。p月經(jīng)先期的量、色、質(zhì)和持續(xù)時(shí)間一般與正常月經(jīng)基本相同。而經(jīng)間期出血常發(fā)生在月經(jīng)周期的12-16天。(但不一定每次月經(jīng)中間均出血,持續(xù)l-2小時(shí)至2-3天;流血量一般較少。)月經(jīng)先期的辨證,著重于周期的提前及經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)的情況,結(jié)合形、氣、色、脈,辨其屬虛、屬熱。一般以周期提前或兼量多,色淡,質(zhì)清稀,唇舌淡,脈弱的屬氣虛。周期提前或兼量多,經(jīng)色紫紅或深紅,質(zhì)稠,舌質(zhì)紅,脈數(shù)者為血熱;脈虛而數(shù)者為虛熱。如僅見周期提前而量、色、質(zhì)不變的,還可根據(jù)具體情況、全身征候及舌、脈等進(jìn)行辨證。本病若伴經(jīng)量過多,可發(fā)展為崩漏。臨證時(shí)應(yīng)重視經(jīng)量的變化。本病的治療原則,應(yīng)按其疾病的屬性,或補(bǔ)或?yàn)a,或養(yǎng)或清。如虛而有火,則重在補(bǔ)虛,當(dāng)以養(yǎng)營(yíng)安血為主。或脈證無火,而經(jīng)來先期者,則應(yīng)視病位所在,或補(bǔ)中氣,或固命門,或心脾同治,或脾腎雙補(bǔ),切勿妄用寒涼,致犯虛虛之戒。1.氣虛主要征候:月經(jīng)周期提前,經(jīng)量增多,色淡,質(zhì)稀,神疲肢倦,或小腹空墜,納少便清。舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。證候分析:中氣虛弱,統(tǒng)攝無權(quán),沖任不固,則經(jīng)來先期,量多。脾虛化源不足,不能奉心化赤,則經(jīng)色淡而質(zhì)清稀。中氣不足,失于旁達(dá)升舉,則神疲肢倦,小腹空墜。脾虛運(yùn)化無力,則納少便溏。舌淡,脈細(xì)弱,均為脾氣虛衰中陽不振之候。治法:補(bǔ)氣攝血調(diào)經(jīng)。方藥:補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》)。本方以人參、黃芪益氣為君;甘草、白術(shù)補(bǔ)中健脾為臣;當(dāng)歸補(bǔ)血,陳皮理氣為佐;升麻、柴胡升陽為使。共奏益氣補(bǔ)中,升陽舉陷,攝血?dú)w經(jīng)之效,使月經(jīng)自調(diào)。如兼怔忡心悸,眠差夢(mèng)多,為心脾氣虛,可于前方去升麻、柴胡、陳皮、加茯神、棗仁、遠(yuǎn)志、桂圓肉、木香、生姜、大棗。方中桂圓肉補(bǔ)脾益血;茯神、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神寧血,木香宣暢三焦滯氣,調(diào)氣健脾。使全方補(bǔ)而不滯,氣固血寧,歸脾所統(tǒng),則經(jīng)調(diào)如期。2.陽盛血熱主要證候:經(jīng)來先期,量多,色深紅或紫,質(zhì)稠粘?;虬樾男?zé)┰?,面紅口干,小便短黃,大便燥結(jié)。舌紅,苔黃,脈數(shù)。征候分析:邪熱伏于沖任,迫血妄行,致經(jīng)來先期、量多。血為熱灼,故經(jīng)色鮮紅或紫紅而質(zhì)稠粘。熱邪擾心,則心胸?zé)┰辍醾蛞?,則口干,小便短,大便燥。面赤,舌紅,苔黃,脈數(shù),均為熱盛于里之象。治法:清熱涼血調(diào)經(jīng)。方藥:清經(jīng)散(《傅青主女科》)。方中丹皮、青蒿、黃柏清熱泄火,生地、地骨皮清熱涼血,白芍柔肝和陰,茯苓行水泄熱。全方雖屬清熱泄火之劑,但有養(yǎng)陰涼血之品,使熱去而陰不傷,血安而經(jīng)自調(diào)。經(jīng)量多者,去茯苓之滲利,以免傷陰,酌加炒地榆、炒槐花,以清熱涼血止血。3.肝郁血熱主要證候:月經(jīng)提前,量或多或少,色紫紅有塊?;蛏俑姑浲矗蛐貝灻{脹,乳房脹痛,或心煩易怒,或口苦咽干。舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。證候分析:肝郁化熱,熱迫血行,則月經(jīng)提前,經(jīng)色紫紅。疏泄失調(diào),放經(jīng)量或多或少。氣郁血滯,則有瘀塊。氣滯肝經(jīng),則乳房、胸脅、少腹脹痛。心煩易怒,口苦咽干,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù),均為肝郁化熱之象。治法:清肝解郁調(diào)經(jīng)。方藥:丹梔逍遙散(《內(nèi)科摘要》)。方中丹皮、山梔、柴胡疏肝解郁散熱為君,當(dāng)歸、白芍柔肝養(yǎng)血為臣,白術(shù)、茯苓培脾為佐,薄荷助柴胡疏達(dá)肝氣為使。爆姜辛燥,非血熱所宜,故去而不用。肝氣疏達(dá),熱清血寧,經(jīng)自如期。4.虛熱主要證候:經(jīng)來先期,量少或量多,色紅,質(zhì)稠?;虬閮娠E潮紅,手足心熱。舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。證候分析:本證可由素體陰虛,或久病傷陰,或上述各型血熱先期,熱盛傷陰發(fā)展而來。陰虛內(nèi)熱,熱擾血海,迫血流行,故月經(jīng)先期而至。水虧火旺,故量少、色紅而質(zhì)稠。若虛熱傷絡(luò),血受熱迫,則經(jīng)量可多。虛熱上浮則兩顴潮紅。手足心熱,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之征。治法:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。方藥:兩地湯(《傅青主女科》)。方中生地滋陰清熱涼血;地骨皮瀉腎火,清骨中之熱;玄參、麥冬滋陰壯水;阿膠滋陰補(bǔ)血;白芍養(yǎng)血斂陰。全方重在滋水,使水足而火自平,陰生而陽自秘,則經(jīng)行如期矣。如果滿意我的回答請(qǐng)及時(shí)采納。
2024-10-15 02:31
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