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哮喘是一種常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。其治療方法包括藥物治療、避免誘因、免疫治療、患者教育和呼吸訓(xùn)練等。 1.藥物治療：常用藥物有沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特鈉等。沙丁胺醇能快速緩解急性發(fā)作癥狀；布地奈德可減輕氣道炎癥；孟魯司特鈉用于預(yù)防和長(zhǎng)期治療。 2.避免誘因：遠(yuǎn)離過(guò)敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等；避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。 3.免疫治療：對(duì)于過(guò)敏導(dǎo)致的哮喘，可進(jìn)行特異性免疫治療。 4.患者教育：讓患者了解哮喘的特點(diǎn)和治療方法，提高自我管理能力。 5.呼吸訓(xùn)練：如深呼吸、縮唇呼吸等，有助于改善呼吸功能。 哮喘的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

哮喘,是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和（或）咳嗽等癥狀,多在夜間和（或）凌晨發(fā)生,氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高.病人主要表現(xiàn)是呼氣時(shí)很困難,并有咳嗽,咯痰等癥狀,檢查肺部時(shí)可聽(tīng)到吹口哨似的聲音,叫“哮鳴音”.　　首先,哮喘發(fā)作前幾分鐘往往有過(guò)敏癥狀,如鼻癢,眼睛癢,打噴嚏,流涕,流淚和干咳等.這些表現(xiàn)叫先兆癥狀.　　隨后,立即出現(xiàn)胸悶,胸中緊迫如重石壓迫,約10分鐘后出現(xiàn)呼氣困難,這時(shí)甚至不用醫(yī)生的聽(tīng)診器就可以聽(tīng)到“哮喘音”,病人被迫端坐著,頭向前伸著,雙肩聳起,雙手用力撐著,用力喘氣.這樣的發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘至半小時(shí),自行或經(jīng)治療而緩解.　　另外,哮喘還表現(xiàn)為慢性,即四季都能發(fā)作,不管發(fā)作與否,經(jīng)常有胸悶氣急,平時(shí)即有喘息及哮喘樣呼吸,可伴咯痰粘稠,可有低燒,這樣的病人多不能參加一般工作.口服：潑尼松,潑尼松龍,起始30-60毫克每天,癥狀緩解后逐漸減量至小于等于10毫克每天.然后ting用或該用吸入劑吸入劑：倍氯米松,輕：0.2-0.5毫克每天,中：0.5-1,重：大于1注意控制環(huán)境,避免誘發(fā)因素很重要當(dāng)哮喘得到控制后,多數(shù)患者很少出現(xiàn)哮喘發(fā)作,嚴(yán)重哮喘發(fā)作則更少見(jiàn)民間偏方　　葡萄泡蜂蜜治哮喘　　葡萄500克,什么品種的都行,蜂蜜500克.將葡萄泡在蜂蜜里,裝瓶泡2-4天后便可食,每天3次,每次3-4小匙.　　糖蘿卜治哮喘　　取糠心（即開(kāi)花籽后）的蘿卜一個(gè),洗凈去皮取瓤,放入砂鍋內(nèi)熬煎15-20分鐘后將湯潷出,加紅糖30克,撐拌溶解后趁熱喝下,早晚各一次,連服三日,即可潤(rùn)肺止咳,又可緩解因氣管痙攣所引起的哮喘疾患.　　注：每次熬制,需用一個(gè)新蘿卜瓤.　　“核麻蜜”治哮喘病　　取核桃仁250克,黑芝麻100克（上鍋微炒）,將核桃仁搗碎,再取蜂蜜一飯勺,水兩飯勺,在爐火上煮沸,趁熱倒入搗碎的核桃仁和黑芝麻,用筷子攪拌均勻,放在籠屜上蒸20分鐘即可.每天早晚各兩湯勺.　　豆腐　　豆腐500克,麥芽糖100克,生蘿卜汁1杯,混合煮開(kāi),為1日量,分早晚2次.此食療方對(duì)肺熱型的哮喘病十分有效.　　杏仁　　杏仁5克,麻黃6克,豆腐100克,混合加水煮1小時(shí),去渣,吃豆腐喝湯.每天或隔天1服.此食療方對(duì)哮喘病人也很有效.　　絲瓜　　　鮮嫩絲瓜5個(gè)切碎,水煎去渣后給予口服；或用絲瓜藤汁,每次口服30毫升,1日服3次,方法為取絲瓜藤離地面3～4尺處剪斷,斷端插入瓶中,鮮汁滴入瓶?jī)?nèi),一天可集液汁500毫升.　　干胎盤(pán)　　　將干胎盤(pán)1只和干地龍100條共研細(xì)末,裝入空心膠囊中備用,每次口服5～8粒,每天3次,空腹溫開(kāi)水送下,10天1療程.　　核桃　　　核桃對(duì)哮喘有較好的療效,可取核桃仁5克,杏仁5克,蜂蜜30克,將這3種物質(zhì)混在一起蒸熟加生姜汁20滴,一次服完.每隔兩日服上述藥方一次,連服5～7次.或取核桃30克,生姜15克,豬肺250克.洗凈豬肺加水放入核桃仁,生姜,燉熟.每日3次,在1～2日內(nèi)服完.這樣的食療方適用于哮喘病日久不愈,反復(fù)發(fā)作的腎虛患者.,預(yù)防　　避開(kāi)過(guò)敏源　　如果哮喘是由過(guò)敏引起的,則應(yīng)去醫(yī)院作銘疫治療,免疫治療可以幫助你的免疫系統(tǒng)建立防御能力,減少甚至消滅過(guò)敏反應(yīng).同時(shí),平時(shí)應(yīng)盡量避免暴露在過(guò)敏源下面.盡量避免或減少接觸花粉,灰塵,塵蝸,動(dòng)物的毛發(fā)；要常清洗寢具,地毯,家具；安裝空氣濾凈器；使用有HEPA濾器的吸塵器；居家環(huán)境多多種植綠色植物,因?yàn)榫G色植物是非常有效的空氣濾凈器.　　避免冷空氣　　當(dāng)你開(kāi)門(mén)出去時(shí),冷風(fēng)迎面襲來(lái),對(duì)你的病體有百害而無(wú)一利,因此天冷時(shí),應(yīng)盡量待在室內(nèi),如果非得外出,則在出門(mén)前,先將嘴巴及鼻子保護(hù)好.冷空氣可能引發(fā)哮喘病,但當(dāng)你用圍巾或口罩蓋住嘴鼻部分,你吸入的則是溫暖的空氣.　　避免使用阿司匹林類藥物　　對(duì)某些哮喘病人,阿司匹林可能引起致命性的后果.如果你有鼻竇炎,鼻息肉或哮喘病.不應(yīng)使用任何非類固醇消炎劑,例如阿司匹林或ibuprofen,因?yàn)檫@些藥可能使病情加重或甚至致命.這種對(duì)阿司匹林的反應(yīng)可能突然產(chǎn)生,所以最好是避開(kāi)所有含阿司匹林的產(chǎn)品.同時(shí),也不宜長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松或地塞米松類激素藥,因可導(dǎo)致骨折,胃潰瘍,抵抗力下降.　避開(kāi)引發(fā)哮喘的食物　　要避免苜蓿,甜菜,紅蘿卜,可樂(lè),冷飲（可能引起支氣管痙攣）,乳制品（包括牛奶及冰淇淋）,魚(yú),紅肉（尤其是豬肉）,加工食品,鹽,菠菜,雞肉及火雞肉,白面粉,白糖；蛋類,核果及海產(chǎn)；色胺酸等.如果你有哮喘病,應(yīng)認(rèn)識(shí)并避免那些會(huì)引雪哮喘癥的食物.　忌食帶魚(yú),黃魚(yú),蟶子,蝦,蟹,芥菜等發(fā)物；適量選食一些能滋補(bǔ)肺脾腎的食物,如蓮子,栗子,山藥,黑豆,胡桃,刀豆,梨,銀耳,枇杷,豬羊肺等.

您好！給您最完全的方法！仔細(xì)看完哦！1.急性發(fā)作期內(nèi)治法(1)成藥自療法：①茶堿緩釋片，每12小時(shí)1片，每日2次。②小青龍沖劑，每次1-2包，每日3次。用于寒性哮喘。③哮喘沖劑，每次1袋，每日2次。用于熱性哮喘。(2)驗(yàn)方自療法①川椒目研粉，每次3克，每日2次。②洋金花或葉加少量薄荷葉制成卷煙，點(diǎn)燃吸入。③移山人參10克，蛤蚧1對(duì)(去頭足)，煎湯服。緩解期可將兩藥研粉吞服，每次3克，每日2-3次。2.急性發(fā)作期外治法(1)代炙膏或麝香虎骨膏貼天突、肺俞、定喘三穴。天突穴：在胸骨上端凹陷中。肺俞穴：在第3胸椎下旁開(kāi)1.5寸處。定喘穴在第7頸椎下旁開(kāi)1.5寸處。(2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞穴、涌泉穴，每日2-3次。涌泉穴：前腳掌凹陷中。3.緩解期內(nèi)治法①至靈膠囊，每次2-4粒，每日3次。②補(bǔ)腎防喘片，每次4-6片，每日3次。③珠貝定喘片，每次2-4片，每日3次。(2)驗(yàn)方自療法①烏賊骨研粉，每次10-15克，每日3次，紅糖水送服。②絲瓜葉研粉，每次30-60克，加蜂蜜30克服用，每日2次。③人參1克、生姜3片、核桃肉2只。睡前細(xì)嚼后咽下。(3)飲食自療法①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次15克，加水煮熟后打入雞蛋1枚，麥芽糖1湯匙食用，每日1次。②凈地龍30克、生姜20克共煎，日服2次，連服5-7劑。本方主治支氣管哮喘，禁忌煙酒與生冷、油膩、腥味食物。③大蒜30克搗爛(去皮)，外敷于雙足心的涌泉穴位上，用紗布包好。每24小時(shí)更換1次，連敷數(shù)日或以愈為度。本方主治咳喘痰多，痰中帶血，咳血吐血，支氣管擴(kuò)張等癥。禁忌煙酒和辛辣食物，忌用冷水洗腳，并注意足部保暖。④生姜汁150克、黑砂糖120克，用水煎沸，每次口含半匙，漸漸咽之。本方能夠消痰下氣，溫中止喘，主治老人痰喘。⑤生姜汁3毫升、白蘿卜汁200毫升、蜂蜜30毫升，將三藥拌勻，放火上煮略沸，1次服完，每日1次。本方中生姜汁可溫肺止咳，白蘿卜汁可下氣定喘，蜂蜜可潤(rùn)止咳。⑥生姜1/3、芋頭2/3。生姜、芋頭去皮(不可沾水)磨成泥，加入與生姜同量的面粉，使其糊濃稠，攪拌均勻，于臨睡前，將糊攤于長(zhǎng)形布上，或是做成袋，貼于胸部睡覺(jué)，翌晨取下，連續(xù)7天，即可斷根。本方治療支氣管哮喘有特效。⑦生姜50克、白芥子15克，生姜搗爛絞汁，同白芥子加燒酒研和如糊，以紗布包棉球蘸藥糊，擦拭大椎、肺俞、膻中三個(gè)穴位，每穴擦拭10分鐘，以局部覺(jué)痛灼熱為度。或以紗布二層，剪成棋子般大小，沾藥液貼于這3個(gè)穴位1個(gè)小時(shí)左右，痛則取去，以不起皰為度。本方適用于支氣管哮喘者，尤以病程較短者效果更佳。⑧姜50克、核桃肉50克、苦杏仁50克、蜂蜜適量，核桃肉、苦杏仁用水浸泡，去皮；姜，洗凈切成末；共搗爛，加蜂蜜為丸，捏成小丸粒，臨睡前服，共分10次服完。本方用治肺熱咳喘，痰吐不利等癥，具有止咳定喘，理虛潤(rùn)肺之功效。⑨鮮姜汁60克、南瓜5個(gè)、麥芽1500克，將南瓜去籽，切塊，放入鍋內(nèi)加水煮極爛如粥，用紗布絞取汁，再將汁煮剩一半，放入姜汁、麥芽，以文火熬成膏，每晚服150克，嚴(yán)重患者早晚服用。本方用治多年哮喘，入冬哮喘加重者，具有消炎止痛、解毒平喘之功效。4.緩解期外治法等量白芥子、細(xì)辛、甘遂研粉。取適量生姜汁調(diào)成糊敷風(fēng)門(mén)、肺俞、足三里、命門(mén)穴。如果在三伏天，每伏敷一次效果更好。風(fēng)門(mén)穴：在第二胸椎下旁開(kāi)1.5寸處。肺愈穴：在第三胸椎下旁開(kāi)1.5寸處。足三里穴：在外膝眼下四橫指寬、距脛骨一橫指處。命門(mén)穴：在第二腰椎下凹陷中。5.其他自療法每天小跑步15-30分鐘。避免誤診哮喘發(fā)作時(shí)不宜使用可待因、咳必清等鎮(zhèn)咳藥，誤用會(huì)抑制呼吸與排痰。鎮(zhèn)靜安眠藥物也宜慎用。哮喘急發(fā)時(shí)，痰液粘稠難以咳出，在“痰栓”阻塞氣管時(shí)，如果缺少適當(dāng)?shù)淖o(hù)理會(huì)發(fā)生窒息危險(xiǎn)。見(jiàn)到窒息癥狀可用拍背、口對(duì)口對(duì)吸痰等方法急救。哮喘發(fā)作中哮鳴音突然減少或消失，而病人反見(jiàn)病情惡化，可能有并發(fā)癥產(chǎn)生，如氣胸、肺不張等，應(yīng)該急送醫(yī)院進(jìn)一步診不治。只圖一時(shí)輕松，過(guò)量應(yīng)用異丙基腎上腺素之類氣霧劑，輕則引起心動(dòng)過(guò)速或心律失常，重則支氣管更痙攣，或心跳驟停。一般每天取用5-6次。長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松或地塞米松類激素藥，可導(dǎo)致骨折、胃潰瘍、抵抗力下降

醫(yī)生建議：你好，此病需要平喘藥物，抗過(guò)敏藥物，激素，抗生素治療，平時(shí)注意休息，多飲水，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防感冒。建議你使用化痰平喘片[url]，它平喘祛痰。用于咳嗽、咳痰、痰喘，口服，每次4～6片，每日2次，注意孕婦忌服，高血壓及冠心病患者慎用。希望可以幫助到你，祝早日康復(fù)！

盡管哮喘的病因及發(fā)病機(jī)理均未完全闡明,但目前的治療方法,只要能夠規(guī)范地長(zhǎng)期治療,絕大多數(shù)患者能夠使哮喘癥狀能得到理想的控制,減少?gòu)?fù)發(fā)乃至不發(fā)作,與正常人一樣生活,工作和學(xué)習(xí).為使哮喘診斷治療工作規(guī)范化,1994年在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院心肺血液研究所與世界衛(wèi)生組織的共同努力下,共有17個(gè)國(guó)家的301多位專家組成小組,制定了關(guān)于哮喘管理和預(yù)防的全球策略（GINA）.中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)也于1993年和1997年議定和修訂了中國(guó)的哮喘防治指南,促進(jìn)了防治水平的提高.　　一,成功的哮喘治療的目標(biāo)：　　1.盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀.　　2.改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量.　　3.使肺功能接近最佳狀態(tài).　　4.預(yù)防發(fā)作及加劇.　　5.提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力,減少急診或住院.　　6.避免影響其它醫(yī)療問(wèn)題.　　7.避免了藥物的副作用.　　8.預(yù)防哮喘引起死亡.　　上述治療的目標(biāo)的意義在于強(qiáng)調(diào)：①應(yīng)該積極地治療,爭(zhēng)取完全控制癥狀.②保護(hù)和維持盡可能正常的肺功能.③避免或減少藥物的不良反應(yīng).為了達(dá)到上述目標(biāo),關(guān)鍵是有合理的治療方案和堅(jiān)持長(zhǎng)期治療.吸入療法是達(dá)到較好療效和減少不良反應(yīng)的重要措施.　二,藥物治療治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據(jù)他們作用的主要方面又將其分為：　?。ㄒ唬┲夤苁鎻埶?此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.　　1.β2激動(dòng)劑：β2激動(dòng)劑藥物有數(shù)十個(gè)品種,可分成三代.①第一代：非選擇性的β2激動(dòng)劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動(dòng)劑所代替.②第二代：選擇性短效的β2激動(dòng)劑,如沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等,作用時(shí)間4～6小時(shí),對(duì)心血管系統(tǒng)的副作用明顯減少.③第三代：新一代長(zhǎng)效的選擇性β2激動(dòng)劑,如（salmeterol）,福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等.作用時(shí)間>12小時(shí),尤其適用于夜間哮喘.但部分藥物（如沙美特羅）起效時(shí)間較慢.總的來(lái)說(shuō),β2激動(dòng)劑是緩解急性發(fā)作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用.第三代藥物主要用于與吸入激素聯(lián)合應(yīng)用,起到穩(wěn)定氣道,減少發(fā)作的作用.　　β2激動(dòng)劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內(nèi)藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑（MDI）,干粉吸入劑和持續(xù)霧化吸入.以MDI為最常用.然而,MDI使用需要吸氣時(shí)同步噴藥,需要醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真指導(dǎo)和定時(shí)檢查使用的方法,才能保證療效.在兒童,老年人或重癥病人可在MDI上加貯霧瓶（spacer）,噴出的藥物氣霧停留在瓶中,病人可從容吸入,并可減少霧滴在口咽部沉積引起刺激.　　2.茶堿類口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg,緩釋放茶堿每日8～12mg/kg.靜脈給藥主要應(yīng)用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4～6mg/kg而且應(yīng)緩慢注射,注射時(shí)間應(yīng)大于15min,靜脈滴注維持量為每小時(shí)0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超過(guò)750mg～1000mg.　　茶堿的主要不良反應(yīng)為胃腸道癥狀（惡心,嘔吐）,心血管癥狀（心動(dòng)過(guò)速,心律紊亂,血壓下降）,偶可興奮呼吸中樞,嚴(yán)重者可引起抽搐乃至死亡.最好用藥中監(jiān)測(cè)血漿氨茶堿濃度,安全濃度為10～20μg/ml.發(fā)熱,妊娠,小兒或老年,患有肝,心,腎功能障礙及甲狀腺功能亢進(jìn)者尤須慎用.合用甲氰咪胍,喹諾酮,大環(huán)內(nèi)脂類藥物等可影響茶堿代謝而使其排泄減慢,應(yīng)減少用藥量.　　3.抗膽堿藥物吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品（Ipratropinebromide）等,可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性而起舒張支氣管作用,并能阻斷反射性支氣管收縮.與β2激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療使支氣管舒張作用增強(qiáng)并持久,主要應(yīng)用于單獨(dú)應(yīng)用β2激動(dòng)劑未能控制癥狀的哮喘患者,對(duì)合并有慢性阻塞性肺疾病時(shí)尤為合適.可用MDI或持續(xù)霧化吸入,每日3～4次,每次75～250μg吸入.約15分鐘起效,維持6～8小時(shí).不良反應(yīng)少,少數(shù)病人有口苦或口干感.　?。ǘ┛寡姿幓蚍Q作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性非特異性炎癥的,所以控制慢性氣道炎癥,是哮喘的基本治療,對(duì)哮喘長(zhǎng)期理想的控制起到重要的作用.常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調(diào)節(jié)劑,長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.　　1.糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素（簡(jiǎn)稱激素）是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物.主要作用機(jī)制是抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化；抑制細(xì)胞因子的生成；抑制炎癥介質(zhì)的釋放；增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞β2受體的反應(yīng)性.可分為吸入,口服和靜脈用藥.　　吸入激素是控制哮喘長(zhǎng)期穩(wěn)定的最基本的治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素通過(guò)其分子結(jié)構(gòu)上增加了酯性基團(tuán),使局部抗炎效價(jià)明顯增加,作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進(jìn)入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應(yīng)少.主要的不良反應(yīng)是口咽不適,口咽炎,聲音嘶啞或口咽念珠菌感染,噴藥后用清水漱口可減輕局部反應(yīng).使用不同的吸入劑型或藥物時(shí)口咽炎的發(fā)生率有一定的差別.通常停用4—7天后口咽炎能自然恢復(fù).常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（BeclomethasoneDipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(TriamcinoloneAcetonide)等.近年已發(fā)展了一些新的活性更強(qiáng)的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強(qiáng)2倍,副作用少.借助MDI,干粉劑或持續(xù)霧化吸入.起效緩慢,需長(zhǎng)期規(guī)律吸入一周以上才開(kāi)始有效,最佳作用需要連續(xù)應(yīng)用3個(gè)月以上才能達(dá)到.根據(jù)哮喘病情吸入劑量一般200～1200μg/d.　　口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物.按照病情需要選用合適的劑量和療程（見(jiàn)表1）,癥狀緩解后逐漸減量和停用,序貫應(yīng)用吸入激素.　　2.色苷酸二鈉是一種非皮質(zhì)激素抗炎藥物.作用機(jī)制尚未完全闡明,能夠穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制介質(zhì)釋放,對(duì)其他炎癥細(xì)胞釋放介質(zhì)亦有一定的抑制作用.目前臨床使用較少.　　3.脫敏治療：也稱變應(yīng)原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí).臨床上主要針對(duì)塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療.研究證實(shí)該療法能改變哮喘的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效.近年來(lái),許多學(xué)者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復(fù)注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來(lái)比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.詳細(xì)資料可參閱擴(kuò)展閱讀1.和2.　　4.抗-IgE單克隆抗體：是一種針對(duì)人類IgE的重組單克隆抗體（商品名Xoalir）,在治療過(guò)敏性鼻炎和哮喘中已經(jīng)取得了顯著療效.2003年5月正式獲FDA批準(zhǔn)上市.Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節(jié)性和常年性過(guò)敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平,低調(diào)節(jié)周?chē)葔A細(xì)胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細(xì)胞,肥大細(xì)胞,以及T細(xì)胞和B細(xì)胞的數(shù)目.研究表明,對(duì)已經(jīng)吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有顯著的益處.臨床資料提示,Xoalir可以改善伴有持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息癥狀,提高生命質(zhì)量和控制急性發(fā)作,對(duì)Xoalir療效好的往往是在那些更嚴(yán)重的哮喘病患者中.Xoalir抗炎治療機(jī)制與抑制IgE有關(guān).Xolair的臨床劑量是125mg～375mg,皮下注射,每2～4周一次.該藥可同時(shí)改善CARAS的上呼吸道和下呼吸道的癥狀.　　5.白三稀調(diào)節(jié)劑包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）.目前能成功應(yīng)用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(Montelukast10mg每天一次),不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯(lián)合用藥.主要不良反應(yīng)是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數(shù)有皮疹,血管性水腫,轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后可恢復(fù)正常.　　6.抗組胺藥物：由于過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥為過(guò)敏性疾病,一旦確診就應(yīng)該盡早給予抗組胺藥物.有效地控制過(guò)敏性鼻炎可以避免大多數(shù)哮喘發(fā)作或避免哮喘加重,因此使用抗組胺藥物治療過(guò)敏性鼻炎對(duì)改善哮喘病的預(yù)后具有重要意義.抗組胺藥物的普通劑量即可有效治療過(guò)敏性鼻炎來(lái)預(yù)防哮喘發(fā)作,加倍劑量可改善并發(fā)的哮喘癥狀.給予抗組胺藥加偽麻黃堿治療過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合癥在改善鼻塞癥狀的同時(shí),更可改善哮喘癥狀,提高PEF和減少支氣管擴(kuò)張劑的用量.在兒童,上呼吸道感染和哮喘加重能被連續(xù)的抗組胺藥治療所控制.在過(guò)敏性體質(zhì)兒童早期治療(EarlyTreatmentoftheAtopicChildETAC)的研究中發(fā)現(xiàn),連續(xù)抗組胺藥治療可降低哮喘病的發(fā)病率.三,急性發(fā)作期的治療急性發(fā)作的治療目的是盡快緩解氣道阻塞,糾正低氧血癥,恢復(fù)肺功能,預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作,防止并發(fā)癥.一般根據(jù)病情的分度進(jìn)行綜合性治療.　　1.脫離誘發(fā)因素處理哮喘急性發(fā)作時(shí),要注意尋找誘發(fā)因素.多數(shù)與接觸變應(yīng)原,感冒,呼吸系統(tǒng)感染,氣候變化,進(jìn)食不適當(dāng)?shù)乃幬铮ㄈ缃鉄徭?zhèn)痛藥,β受體拮抗劑等）,劇烈運(yùn)動(dòng)或治療不足等因素有關(guān).找出和控制誘發(fā)因素,有利于控制病情,預(yù)防復(fù)發(fā).　　2.用藥方案用藥方案見(jiàn)表1.正確認(rèn)識(shí)和處理重癥哮喘是避免哮喘死亡的重要環(huán)節(jié).對(duì)于重癥哮喘發(fā)作,應(yīng)該在嚴(yán)密觀察下治療.治療的措施包括①吸氧,糾正低氧血癥；②迅速緩解氣道痙攣：首選霧化吸入2受體激動(dòng)劑,其療效明顯優(yōu)于氣霧劑.亦可同時(shí)加入溴化異丙托品（每次0.25mg）進(jìn)行霧化吸入.必要時(shí)可在1小時(shí)內(nèi)重復(fù)應(yīng)用2-3次,好轉(zhuǎn)后改為每4-6小時(shí)一次.如果有呼吸緩慢或停止的情況,可用舒喘寧0.2mg或叔丁喘寧0.25mg加入生理鹽水20ml中靜脈緩慢注射.靜脈使用氨茶堿有助于緩解氣道痙攣,但要注意詳細(xì)詢問(wèn)用藥史和過(guò)敏史,避免因重復(fù)使用而引起茶堿中毒.激素的應(yīng)用要足量,及時(shí).常用琥珀酸氫化可的松（300-1000mg/天）,甲基強(qiáng)的松龍（100-300mg/天）或地塞米松（10-30mg/天）靜脈滴注或注射.然而,激素一般需要3～6小時(shí)后才有明顯的平喘效果.③經(jīng)上述處理未緩解,一旦出現(xiàn)PaCO2明顯增高（50mmHg）,吸氧下PaO260mmHg,極度疲勞狀態(tài),嗜睡,神志模糊,甚至呼吸減慢的情況,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人工通氣；④注意并發(fā)癥的防治：包括：預(yù)防和控制感染；補(bǔ)充足夠液體量,避免痰液粘稠；糾正嚴(yán)重酸中毒和調(diào)整水電解質(zhì)平衡,當(dāng)PH值＜7.20時(shí),尤其是合并代謝性酸中毒時(shí),應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)堿；防治自發(fā)性氣胸等.