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臉歪且眼睛大小不一多年不一定是面癱，可能由多種原因引起，如不良習(xí)慣、面部肌肉發(fā)育不均、面神經(jīng)炎、顱腦疾病、先天性因素等。 1.不良習(xí)慣：長期單側(cè)咀嚼或側(cè)臥睡覺，可能導(dǎo)致面部肌肉受力不均，出現(xiàn)臉歪和眼睛大小不一。應(yīng)改變不良習(xí)慣，雙側(cè)均衡咀嚼和睡眠姿勢(shì)。 2.面部肌肉發(fā)育不均：部分人面部肌肉先天發(fā)育不均衡，可通過面部肌肉訓(xùn)練來改善，如鼓腮、皺眉等。 3.面神經(jīng)炎：病毒感染等原因引發(fā)面神經(jīng)炎，可能導(dǎo)致面癱癥狀。需抗病毒治療，如使用阿昔洛韋，同時(shí)應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.顱腦疾?。耗X部腫瘤、腦血管病變等壓迫神經(jīng)，也會(huì)引起面部異常。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查，明確病因后采取手術(shù)或藥物治療。 5.先天性因素：如先天性面部骨骼或肌肉發(fā)育異常。嚴(yán)重時(shí)可考慮整形手術(shù)矯正。 如果發(fā)現(xiàn)臉歪和眼睛大小不一的情況持續(xù)不改善或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或頜面外科就診，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。

面癱是一種多發(fā)病，它的誘發(fā)不受任何年齡的限制，外界因素導(dǎo)致面癱的可能性較大。面神經(jīng)炎引起的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性，且右側(cè)多見，多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈、嘴巴歪斜。面癱疾患者應(yīng)注意功能性鍛煉，如：抬眉，雙眼緊閉，鼓氣，張大嘴，努嘴，示齒聳鼻，濕熱毛巾熱脖，每晚3-4次以上。勿用冷水洗臉，遇風(fēng)、雨寒冷時(shí)，注意頭面部保暖。每晚睡前用熱水泡腳，做做足底按摩。面癱患者生活要減小光源激發(fā)，如：電視、電腦、紫外線等。建議及時(shí)到專科醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，不要錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)期，咨詢主治醫(yī)生詳細(xì)了解情況，制定合理的治療方案。

面癱多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓，前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂。在微笑或露齒動(dòng)作時(shí)，口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動(dòng)作。鼓腮和吹口哨時(shí)，因患側(cè)囗脣不能閉合而漏氣。進(jìn)食時(shí)，食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點(diǎn)隨下瞼外翻，使淚液不能按正常引流而外溢?；颊叨酁橥蝗黄鸩。y免會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼的心情，有的擔(dān)心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥，要根據(jù)患者的心理特征，耐心做好解釋和安慰疏導(dǎo)工作，緩解其緊張情緒，使患者情緒穩(wěn)定，身心處于最佳狀態(tài)接受治療及護(hù)理，以提高治療效果。建議咨詢主治醫(yī)生詳細(xì)了解情況，制定合理的治療方案。