癲癇不間斷狀態(tài)的誘發(fā)因素及應(yīng)對措施是什么
癲癇,俗稱羊癲瘋。主要表現(xiàn)為發(fā)作性意識障礙,抽搐、感覺、運動、精神異?;蛑参锷窠?jīng)功能障礙等。若全身抽搐在短期內(nèi)頻頻發(fā)生,以致間歇期內(nèi)意識不間斷昏迷者,稱為癲癇不間斷狀態(tài),常伴有高熱、脫水、白細胞增高和酸中毒等,其誘發(fā)因素包括:發(fā)熱、疲勞、饑餓、便秘、飲酒、驚嚇、受涼、情感沖動等。
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回答1
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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癲癇不間斷狀態(tài)的誘發(fā)因素包括發(fā)熱、疲勞、饑餓、便秘、飲酒、驚嚇、受涼、情感沖動等。應(yīng)對措施主要有及時就醫(yī)、控制抽搐、糾正代謝紊亂等。 1.發(fā)熱:體溫升高可能導(dǎo)致大腦興奮性增加,誘發(fā)癲癇不間斷狀態(tài)。要注意監(jiān)測體溫,及時降溫。 2.疲勞:身體過度勞累會使大腦神經(jīng)功能失調(diào),應(yīng)保證充足休息,避免過度勞累。 3.饑餓:血糖過低影響大腦功能,規(guī)律飲食,保證營養(yǎng)供應(yīng)。 4.便秘:排便困難可引起腹壓增高,影響血液循環(huán)和神經(jīng)功能,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。 5.飲酒:酒精對神經(jīng)系統(tǒng)有刺激作用,嚴格戒酒。 6.驚嚇:避免突然的驚嚇刺激,保持情緒穩(wěn)定。 7.受涼:寒冷可能導(dǎo)致血管收縮,影響大腦供血,注意保暖。 8.情感沖動:大喜大悲等強烈情緒波動易誘發(fā),學(xué)會調(diào)節(jié)情緒。 總之,了解癲癇不間斷狀態(tài)的誘發(fā)因素并加以預(yù)防非常重要。患者及家屬要提高警惕,一旦出現(xiàn)癥狀及時送醫(yī)治療。
2016-09-01 14:17
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回答2
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日常生活保?。? 1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食要有規(guī)律,每餐按時進食,避免饑餓和暴飲暴食。 2.對于曾經(jīng)強直痙攣發(fā)作的病人一次飲水不要過量,以免誘發(fā)。 3.進食清淡,易消化,富于營養(yǎng)的食物,多食蔬菜水果,避免辛辣等激發(fā)性強的食物,戒煙酒。避免受涼、淋雨及用過冷過熱的水淋浴。 4.發(fā)作已被控制,癥狀緩解,無精神異常者可適當(dāng)活動與工作。但不宜從事高空、水上、爐旁,駕駛或高壓電機房等危險性工作,不宜參加劇烈運動和重體力勞動。盡量避免某些特發(fā)因素,如閃光、音樂、驚嚇等減小聲光激發(fā),可使用窗簾、濾聲器等不去輻射或ok廳等糟雜場所,保持安靜環(huán)境。 5.發(fā)作較頻頻者,應(yīng)限制在室內(nèi)活動,必要時臥床休息并加護欄,防止跌傷。如有發(fā)作先兆,應(yīng)盡快找一安全地點平臥,并于上下齒間咬上紗布或手帕。平時隨身攜帶疾病治療卡,以利發(fā)作時及時得到搶救和治療。 6.一旦確診癲癇,應(yīng)堅持服藥2~5年不間斷,為防止遺忘,可于固定地方放置藥物,并于每日固定時間服用。 發(fā)作期間護理: 1.將病人平臥、頭偏一側(cè),盡量使唾液或嘔吐物流出口外,防止窒息和吸入性肺炎。解開衣領(lǐng)及褲帶,以利呼吸道通暢。 2.注意病人安全,要從有火、水、熱、電器等危險地方把病人移開。防止受傷和意外。 3.將毛巾、手帕折疊成條狀或用纏以紗布的筷子塞入上下臼齒之間,以防舌咬傷。 4.不要用力按壓患者肢體,謹防骨折或脫臼。 5.對精神運動性發(fā)作的某些自動癥病人,要防止其自傷、傷人或毀物。 藥物治療: 1.首先用單種藥物并從小劑量開始治療,不能控制者再逐漸加量或換藥和聯(lián)合用藥。 2.抗癲癇藥物連續(xù)服用數(shù)年,一般是在最后一次發(fā)作控制后2~5年方可遵醫(yī)囑逐步停藥。停藥過程不少于3個月。 3.停藥或換藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可驟停驟換,以免引起復(fù)發(fā)。 4.最常用抗癲癇藥為苯妥英鈉、卡馬西平及丙戊酸鈉,但應(yīng)注意其適應(yīng)癥及副作用: (1)苯妥英鈉為抗癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物,可有早期過敏反應(yīng)如皮疹伴發(fā)熱,如出現(xiàn)應(yīng)暫時停服,待反應(yīng)消退后再謹慎試用一次,如發(fā)生剝脫性皮炎、淋巴腫大則需撤換。也可發(fā)生胃腸道反應(yīng)(如惡心、嘔吐、厭食)、失眠和毛發(fā)增長等,一般不影響治療,宜在飯后服藥,以減輕癥狀。 (2)卡馬西平為精神運動性發(fā)作病人首選藥。用藥過程中可出嗜睡、眩暈、復(fù)視、白細胞減小,應(yīng)及時報告醫(yī)生并定期復(fù)查血象(每月)和肝腎功能(每季)。 (3)丙戊酸鈉,多用于其他抗癲癇藥物無效的各型癲癇。常見有胃腸道反應(yīng),少數(shù)出現(xiàn)肝毒性,如發(fā)現(xiàn)有乏力、嗜睡、惡心、上腹部不適等反應(yīng),要報告醫(yī)生給予處理 微創(chuàng)手術(shù)治療: 目前國內(nèi)癲癇治療機構(gòu)很混亂,其治療方法也存在很多誤區(qū)。很多患者對手術(shù)治療有擔(dān)憂或誤解,很多藥物無法控制的頑固性癲癇患者用藥品種越來越多、劑量越來越大,仍不愿意手術(shù)。由于藥物的毒副作用及頻頻癲癇發(fā)作導(dǎo)致腦缺氧壞死,很多患者嚴重致殘甚至癡呆,給家庭及社會帶來沉重負擔(dān)。
2016-09-01 14:17
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回答3
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日常生活保?。? 1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食要有規(guī)律,每餐按時進食,避免饑餓和暴飲暴食。 2.對于曾經(jīng)強直痙攣發(fā)作的病人一次飲水不要過量,以免誘發(fā)。 3.進食清淡,易消化,富于營養(yǎng)的食物,多食蔬菜水果,避免辛辣等激發(fā)性強的食物,戒煙酒。避免受涼、淋雨及用過冷過熱的水淋浴。 4.發(fā)作已被控制,癥狀緩解,無精神異常者可適當(dāng)活動與工作。但不宜從事高空、水上、爐旁,駕駛或高壓電機房等危險性工作,不宜參加劇烈運動和重體力勞動。盡量避免某些特發(fā)因素,如閃光、音樂、驚嚇等減小聲光激發(fā),可使用窗簾、濾聲器等不去輻射或ok廳等糟雜場所,保持安靜環(huán)境。 5.發(fā)作較頻頻者,應(yīng)限制在室內(nèi)活動,必要時臥床休息并加護欄,防止跌傷。如有發(fā)作先兆,應(yīng)盡快找一安全地點平臥,并于上下齒間咬上紗布或手帕。平時隨身攜帶疾病治療卡,以利發(fā)作時及時得到搶救和治療。 6.一旦確診癲癇,應(yīng)堅持服藥2~5年不間斷,為防止遺忘,可于固定地方放置藥物,并于每日固定時間服用。 發(fā)作期間護理: 1.將病人平臥、頭偏一側(cè),盡量使唾液或嘔吐物流出口外,防止窒息和吸入性肺炎。解開衣領(lǐng)及褲帶,以利呼吸道通暢。 2.注意病人安全,要從有火、水、熱、電器等危險地方把病人移開。防止受傷和意外。 3.將毛巾、手帕折疊成條狀或用纏以紗布的筷子塞入上下臼齒之間,以防舌咬傷。 4.不要用力按壓患者肢體,謹防骨折或脫臼。 5.對精神運動性發(fā)作的某些自動癥病人,要防止其自傷、傷人或毀物。 藥物治療: 1.首先用單種藥物并從小劑量開始治療,不能控制者再逐漸加量或換藥和聯(lián)合用藥。 2.抗癲癇藥物連續(xù)服用數(shù)年,一般是在最后一次發(fā)作控制后2~5年方可遵醫(yī)囑逐步停藥。停藥過程不少于3個月。 3.停藥或換藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可驟停驟換,以免引起復(fù)發(fā)。 4.最常用抗癲癇藥為苯妥英鈉、卡馬西平及丙戊酸鈉,但應(yīng)注意其適應(yīng)癥及副作用: (1)苯妥英鈉為抗癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物,可有早期過敏反應(yīng)如皮疹伴發(fā)熱,如出現(xiàn)應(yīng)暫時停服,待反應(yīng)消退后再謹慎試用一次,如發(fā)生剝脫性皮炎、淋巴腫大則需撤換。也可發(fā)生胃腸道反應(yīng)(如惡心、嘔吐、厭食)、失眠和毛發(fā)增長等,一般不影響治療,宜在飯后服藥,以減輕癥狀。 (2)卡馬西平為精神運動性發(fā)作病人首選藥。用藥過程中可出嗜睡、眩暈、復(fù)視、白細胞減小,應(yīng)及時報告醫(yī)生并定期復(fù)查血象(每月)和肝腎功能(每季)。 (3)丙戊酸鈉,多用于其他抗癲癇藥物無效的各型癲癇。常見有胃腸道反應(yīng),少數(shù)出現(xiàn)肝毒性,如發(fā)現(xiàn)有乏力、嗜睡、惡心、上腹部不適等反應(yīng),要報告醫(yī)生給予處理 微創(chuàng)手術(shù)治療: 目前國內(nèi)癲癇治療機構(gòu)很混亂,其治療方法也存在很多誤區(qū)。很多患者對手術(shù)治療有擔(dān)憂或誤解,很多藥物無法控制的頑固性癲癇患者用藥品種越來越多、劑量越來越大,仍不愿意手術(shù)。由于藥物的毒副作用及頻頻癲癇發(fā)作導(dǎo)致腦缺氧壞死,很多患者嚴重致殘甚至癡呆,給家庭及社會帶來沉重負擔(dān)。
2024-10-09 21:02
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什么是意識障礙? 意識(consciousness)是指個體對外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認,即大腦對客觀世界的反映,是感覺、思維等各種心理過程的總和。意識障礙醫(yī)學(xué)的定又是指由各種疾病引起個體對客觀環(huán)境和自身的認識發(fā)生障礙,是各種心理過程受累。是腦和腦干功能活動的抑制狀態(tài),腦和腦干功能活動的不同抑制程度決定了不同的意識障礙水平。表現(xiàn)為累及到感知覺的清晰度和正確性,累及銘記和回憶,累及思維的連貫性和理解判斷能力,累及情感和定向行為等;出現(xiàn)定向障礙(周圍和自我),感知歪曲,言語思維改變或紊亂,注意不集中,記憶、智能不能或紊亂,情緒行為不穩(wěn)性運動性紊亂性興奮抑制,醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質(zhì)性,以器質(zhì)性(包括軀體疾病所致)意識障礙更為常見。將它歸為神經(jīng)精神病學(xué)坤經(jīng)心理癥狀之一。 查看全文»
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