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鑒別癲癇與熱性驚厥，可從發(fā)病年齡、體溫、發(fā)作形式、腦電圖、家族病史等方面考慮。 1.發(fā)病年齡：熱性驚厥多見于 6 個(gè)月至 5 歲小兒，癲癇可發(fā)生于任何年齡。 2.體溫：熱性驚厥多在發(fā)熱初期體溫驟升時(shí)發(fā)作，體溫一般超過 38.5℃；癲癇發(fā)作與體溫升高無關(guān)。 3.發(fā)作形式：熱性驚厥多為全身性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間短，一般不超過 15 分鐘；癲癇發(fā)作形式多樣，可為部分性發(fā)作或全身性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間長短不一。 4.腦電圖：熱性驚厥發(fā)作間期腦電圖正常；癲癇患者腦電圖常有異常放電。 5.家族病史：熱性驚厥家族病史較少；癲癇常有家族遺傳傾向。 總之，通過綜合分析上述多個(gè)方面的差異，能夠?qū)Πd癇與熱性驚厥進(jìn)行較為準(zhǔn)確的鑒別。但最終診斷還需結(jié)合臨床癥狀及相關(guān)檢查，由專業(yè)醫(yī)生判斷。

鑒別癲癇與熱性驚厥的要點(diǎn)： 　　(1)熱性驚厥的特點(diǎn)是年齡上偏小，多半是6歲以下 　　(2)發(fā)熱高峰期發(fā)生驚厥 　　(3)驚厥2周后復(fù)查腦電圖正常 　　(4)熱驚厥家族史。然而，發(fā)熱可以提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，因此可以誘發(fā)癲癇發(fā)作，應(yīng)該注意區(qū)別。 　　如下情況下需要考慮癲癇的可能： 　　(1)發(fā)生抽搐之前體溫低于38.5度 　　(2)發(fā)病年齡小于6個(gè)月或大于6歲 　　(3)發(fā)作表現(xiàn)為一側(cè)肢體抽搐或存在局部性發(fā)作證據(jù)(如雙眼向一側(cè)偏斜、口角向一側(cè)偏斜等 　　(4)發(fā)作時(shí)間較長(一般大于5分鐘)，或意識(shí)恢復(fù)的較慢 　　(5)一次發(fā)熱病程中出現(xiàn)多次抽搐 　　(6)可同時(shí)伴有運(yùn)動(dòng)、語言發(fā)育遲緩 　　(7)癲癇病家族史 　　(8)懷疑癲癇發(fā)作的原發(fā)病，如腦部檢查有影像學(xué)改變、尿篩查可見代謝異常改變。 　　(9)癲癇的定義中可以認(rèn)識(shí)到，癲癇是大腦神經(jīng)元的異常放電導(dǎo)致的突然、短暫的、反復(fù)的臨床發(fā)作。因此，一般來說2次以上的發(fā)作病史。 　　(10)腦電圖檢查中發(fā)現(xiàn)與發(fā)作相關(guān)的棘波、尖波、棘慢綜合波等癇樣放電波形等。

鑒別癲癇與熱性驚厥的要點(diǎn)： 　　(1)熱性驚厥的特點(diǎn)是年齡上偏小，多半是6歲以下 　　(2)發(fā)熱高峰期發(fā)生驚厥 　　(3)驚厥2周后復(fù)查腦電圖正常 　　(4)熱驚厥家族史。然而，發(fā)熱可以提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，因此可以誘發(fā)癲癇發(fā)作，應(yīng)該注意區(qū)別。 　　如下情況下需要考慮癲癇的可能： 　　(1)發(fā)生抽搐之前體溫低于38.5度 　　(2)發(fā)病年齡小于6個(gè)月或大于6歲 　　(3)發(fā)作表現(xiàn)為一側(cè)肢體抽搐或存在局部性發(fā)作證據(jù)(如雙眼向一側(cè)偏斜、口角向一側(cè)偏斜等 　　(4)發(fā)作時(shí)間較長(一般大于5分鐘)，或意識(shí)恢復(fù)的較慢 　　(5)一次發(fā)熱病程中出現(xiàn)多次抽搐 　　(6)可同時(shí)伴有運(yùn)動(dòng)、語言發(fā)育遲緩 　　(7)癲癇病家族史 　　(8)懷疑癲癇發(fā)作的原發(fā)病，如腦部檢查有影像學(xué)改變、尿篩查可見代謝異常改變。 　　(9)癲癇的定義中可以認(rèn)識(shí)到，癲癇是大腦神經(jīng)元的異常放電導(dǎo)致的突然、短暫的、反復(fù)的臨床發(fā)作。因此，一般來說2次以上的發(fā)作病史。 　　(10)腦電圖檢查中發(fā)現(xiàn)與發(fā)作相關(guān)的棘波、尖波、棘慢綜合波等癇樣放電波形等。