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外傷性癲癇病是由于腦部受到外傷引起的癲癇發(fā)作。手術(shù)治療是一種重要的治療手段，但其效果受多種因素影響，如外傷程度、癲癇類型、病灶位置、患者整體健康狀況以及術(shù)后護(hù)理等。 1. 外傷程度：較輕的外傷導(dǎo)致的癲癇，手術(shù)效果可能較好；嚴(yán)重外傷引起的癲癇，手術(shù)難度增大，效果可能受限。 2. 癲癇類型：部分性發(fā)作的外傷性癲癇手術(shù)效果相對較好，全身性發(fā)作的手術(shù)效果可能不太理想。 3. 病灶位置：病灶位于大腦非功能區(qū)，手術(shù)切除相對安全，效果較好；若在功能區(qū)，手術(shù)風(fēng)險增加，效果可能受影響。 4. 患者整體健康狀況：身體狀況良好、能耐受手術(shù)的患者，術(shù)后恢復(fù)和效果通常較好；反之則可能影響手術(shù)效果。 5. 術(shù)后護(hù)理：包括按時服藥、規(guī)律作息、避免刺激等，良好的護(hù)理有助于減少癲癇發(fā)作，提高手術(shù)效果。 總之，手術(shù)治療外傷性癲癇病具有一定的效果，但并非適用于所有患者。需要綜合評估患者的具體情況，權(quán)衡利弊后做出決策?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和治療。

手術(shù)前應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行癲癇源灶定位，因為腦損傷后的瘢痕雖為外傷性癲癇的病因，但引起癲癇發(fā)作，卻往往是位于病變附近的(偶爾是遠(yuǎn)離的)癇性放電灶，有時甚至是多源性的，故手術(shù)時不僅要切除腦瘢痕組織，同時，還必須切除貌似正常的癇灶，否則癲癇不能控制。手術(shù)宜在局部麻醉或靜脈麻醉下施行，以便術(shù)中描記皮質(zhì)電圖及電激發(fā)。 　　如果頭皮留有較大的瘢痕，手術(shù)切口應(yīng)考慮到頭皮到頭皮的血運供應(yīng)及整形修復(fù)設(shè)計。開顱方法以骨瓣開顱為佳，暴露充分，有利于癇灶的測定。若有顱骨缺損，應(yīng)先將頭皮與硬腦膜的粘連小心銳性分離，如常環(huán)狀切開硬腦膜，同樣小心分離硬腦膜與腦組織，以免損傷過多的正常腦皮質(zhì)。然后在皮質(zhì)腦電圖指引下，切除腦瘢痕及癲癇源灶，切除時應(yīng)注意保護(hù)腦重要功能區(qū)，將已瘢痕化的膠樣組織盡量予以切除，深部到腦室膜為止，應(yīng)避免穿通腦室。 　　皮質(zhì)上的癲癇放電灶則宜采用軟膜下灰質(zhì)切除的方法，按皮質(zhì)腦電圖監(jiān)測的范圍，小心沿腦回中線電凝后剪開軟腦膜，再用小括勺或吸引器，將該腦回的灰質(zhì)切除，把保留的軟腦膜蓋回原處。繼而再測定皮質(zhì)腦電圖，直到所有癇性放電灶均消失為止。最后，充分止血，完善修復(fù)硬腦膜，顱骨缺損應(yīng)視具體情況同期或擇期修補，如常縫合頭皮各層，皮下引流24小時。術(shù)后繼續(xù)抗癇藥物治療2～3年。

手術(shù)前應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行癲癇源灶定位，因為腦損傷后的瘢痕雖為外傷性癲癇的病因，但引起癲癇發(fā)作，卻往往是位于病變附近的(偶爾是遠(yuǎn)離的)癇性放電灶，有時甚至是多源性的，故手術(shù)時不僅要切除腦瘢痕組織，同時，還必須切除貌似正常的癇灶，否則癲癇不能控制。手術(shù)宜在局部麻醉或靜脈麻醉下施行，以便術(shù)中描記皮質(zhì)電圖及電激發(fā)。 　　如果頭皮留有較大的瘢痕，手術(shù)切口應(yīng)考慮到頭皮到頭皮的血運供應(yīng)及整形修復(fù)設(shè)計。開顱方法以骨瓣開顱為佳，暴露充分，有利于癇灶的測定。若有顱骨缺損，應(yīng)先將頭皮與硬腦膜的粘連小心銳性分離，如常環(huán)狀切開硬腦膜，同樣小心分離硬腦膜與腦組織，以免損傷過多的正常腦皮質(zhì)。然后在皮質(zhì)腦電圖指引下，切除腦瘢痕及癲癇源灶，切除時應(yīng)注意保護(hù)腦重要功能區(qū)，將已瘢痕化的膠樣組織盡量予以切除，深部到腦室膜為止，應(yīng)避免穿通腦室。 　　皮質(zhì)上的癲癇放電灶則宜采用軟膜下灰質(zhì)切除的方法，按皮質(zhì)腦電圖監(jiān)測的范圍，小心沿腦回中線電凝后剪開軟腦膜，再用小括勺或吸引器，將該腦回的灰質(zhì)切除，把保留的軟腦膜蓋回原處。繼而再測定皮質(zhì)腦電圖，直到所有癇性放電灶均消失為止。最后，充分止血，完善修復(fù)硬腦膜，顱骨缺損應(yīng)視具體情況同期或擇期修補，如常縫合頭皮各層，皮下引流24小時。術(shù)后繼續(xù)抗癇藥物治療2～3年。