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FT3、FT4 正常,STSH 過(guò)高的原因是什么

最近抽血檢查:FT3游離三典甲狀原氨酸 5.9pmoI/L (參考值3.19-9.15) FT4游離甲狀腺素 12.4pmoI/L (參考值9.1-25.47) STSH 高靈敏度促甲狀腺素 15.7uIU/mI (正常值0.3-5)。 想得到怎樣的幫助: FT3,FT4正常,STSH過(guò)高是為什么?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海廷 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    甲狀腺

    FT3、FT4 正常而 STSH 過(guò)高,可能是由多種原因?qū)е碌?,如原發(fā)性甲狀腺功能減退、下丘腦或垂體病變、甲狀腺激素抵抗綜合征、藥物影響、自身免疫性疾病等。 1. 原發(fā)性甲狀腺功能減退:甲狀腺本身病變,如橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療后,甲狀腺分泌甲狀腺激素減少,負(fù)反饋引起 TSH 升高。 2. 下丘腦或垂體病變:下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素減少,或垂體本身的疾病導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌減少,使得甲狀腺激素分泌減少,反饋性引起 TSH 升高。 3. 甲狀腺激素抵抗綜合征:機(jī)體對(duì)甲狀腺激素不敏感,甲狀腺為了滿足身體需求而增加分泌,導(dǎo)致 TSH 升高。 4. 藥物影響:某些藥物如胺碘酮、鋰劑等可能影響甲狀腺功能,導(dǎo)致 TSH 升高。 5. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约谞钕傺椎茸陨砻庖咝约膊】赡苡绊懠谞钕俟δ埽瑢?dǎo)致 TSH 升高。 總之,F(xiàn)T3、FT4 正常而 STSH 過(guò)高的原因較為復(fù)雜。需要進(jìn)一步檢查,如甲狀腺自身抗體檢測(cè)、甲狀腺超聲、垂體磁共振等,以明確具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療。

    2016-10-05 01:59
  • 回答2

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    助理醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    游離甲狀腺素:0.64↓(10.00―24.00pmol/L): 屬于T4型甲減。建議查TGAB,TRAB,TPOAB的具體數(shù)值。明顯偏低是甲亢的指標(biāo),整體來(lái)說(shuō)是甲亢的癥狀。甲狀腺疾病的患病原因很多:生活飲食不規(guī)律、工作壓力、精神情緒、環(huán)境和自身免疫都是可能引起的

    2016-10-05 01:59
  • 回答3

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    實(shí)習(xí)醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    從您提供的甲狀腺機(jī)能指標(biāo)分析:您的這兩個(gè)指標(biāo)都偏低,但甲減的診斷還是要看促甲狀腺激素(TSH)的水平。您注意復(fù)查。注意休息,保證睡眠,加強(qiáng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。清淡溫軟富有營(yíng)養(yǎng)的飲食,避免辛辣激發(fā)生冷油膩食物和酒精制品。您可以去醫(yī)院做甲狀腺機(jī)能,看看促甲狀腺素(TSH)的水平,根據(jù)檢查結(jié)果,考慮下一步治療措施。

    2024-10-15 20:47
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