甲亢治療中換藥后指標(biāo)未達(dá)標(biāo)，如何抉擇治療方式
吃藥兩年多先是丙硫吃藥但是對肝功能不好現(xiàn)在改成塞治吃了一年半FT3是5、22FT4是23.04TSH是0.077醫(yī)生說做碘131跟手術(shù)都可以我該怎么辦〔我脖子并沒有腫的特別大〕
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病，主要由于甲狀腺激素分泌過多引起。對于您目前的情況，在藥物治療效果不佳時(shí)，面臨碘 131 治療和手術(shù)治療的選擇，需要綜合多方面因素考慮，如治療效果、副作用、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)人身體狀況等。 1. 治療效果：碘 131 治療通過放射性碘破壞部分甲狀腺組織，減少激素分泌，效果較為顯著。手術(shù)則直接切除部分或全部甲狀腺，能迅速改善癥狀。 2. 副作用：碘 131 治療可能導(dǎo)致甲減，需長期服用甲狀腺素替代。手術(shù)有一定的創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、喉返神經(jīng)損傷等。 3. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：碘 131 治療后復(fù)發(fā)率相對較低，手術(shù)若切除不徹底也可能復(fù)發(fā)。 4. 個(gè)人身體狀況：若有其他基礎(chǔ)疾病，如心臟病、糖尿病等，可能影響治療選擇。 5. 后續(xù)生活影響：碘 131 治療后短期內(nèi)要注意輻射防護(hù)。手術(shù)可能會(huì)在頸部留下疤痕。 總之，兩種治療方式各有優(yōu)缺點(diǎn)，建議您與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況權(quán)衡利弊，做出最適合自己的選擇。同時(shí)，無論選擇哪種治療方式，都要遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)的隨訪和治療。
2016-10-06 01:14
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這要根據(jù)甲亢的癥狀和化驗(yàn)結(jié)果決定治療方案.輕度的多可以通過藥物得到控制;中度以上一般多需要手術(shù)或放射碘治療才能得到控制,否則不及時(shí)治療,可能使多個(gè)器官受累(如突眼,心肌勞累表現(xiàn)為心律失?；蛐奶涌斓?神經(jīng)和內(nèi)分泌也會(huì)有影響).另外不同的年齡段的治療原則也有不同.因此建議到正規(guī)醫(yī)院檢查和系統(tǒng)治療.
2016-10-06 01:14
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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1、甲亢不可能短期內(nèi)控制住，剛開始服藥時(shí)可能出現(xiàn)FT3反而增大、TSH<0.005的現(xiàn)象 2、心跳快影響生活得可以服用相應(yīng)的減慢心率的藥物，如美托洛爾等 3、你這種甲亢屬于首次治療，可以治好，一般首先內(nèi)科治療，內(nèi)科治療無效可以外科手術(shù)切除大部分甲狀腺 4、注意堅(jiān)持用藥、堅(jiān)持復(fù)查甲功五項(xiàng)。 5、你的抗甲藥物應(yīng)該是甲巰唑吧，用量應(yīng)該算是很小。
2024-10-15 15:03
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