外傷性癲癇需要做哪些檢查?
外傷性癲癇都檢查什么?外傷性癲癇是指繼發(fā)于顱腦損傷后的癲癇性發(fā)作,可發(fā)生在傷后的任何時(shí)間,甚難預(yù)料,早者于傷后即刻出現(xiàn),晚者可在頭傷痊愈后多年始突然發(fā)作。
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回答1
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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外傷性癲癇的檢查包括腦電圖檢查、頭顱影像學(xué)檢查、血液檢查、腦脊液檢查、神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估等。 1.腦電圖檢查:可記錄大腦電活動(dòng),有助于發(fā)現(xiàn)癲癇樣放電,明確癲癇發(fā)作類型。 2.頭顱影像學(xué)檢查:如頭顱 CT、磁共振成像(MRI),能顯示腦部結(jié)構(gòu)損傷,如腦挫裂傷、顱骨骨折等。 3.血液檢查:包括血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等,了解患者的整體身體狀況。 4.腦脊液檢查:可檢測(cè)腦脊液壓力、成分,判斷是否存在顱內(nèi)感染等情況。 5.神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估:用于評(píng)估患者的認(rèn)知功能、情緒狀態(tài)等。 通過以上多種檢查手段,醫(yī)生可以全面了解患者的病情,為制定準(zhǔn)確的治療方案提供依據(jù)。患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診,積極配合檢查和治療。
2016-10-16 10:25
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回答2
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助理醫(yī)生
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全科
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外傷性癲癇的診斷,除臨床表現(xiàn)及其特點(diǎn)之外,尚須依靠腦電圖檢查。源于大腦皮質(zhì)的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合,位相一般為陰性病灶深在者,其波形多為尖波或尖慢波綜合,波幅較低,位相有時(shí)陰性,有時(shí)陽(yáng)性。癲癇灶的定位,除根據(jù)波形、波幅及位相之外,尚應(yīng)注意癇波出現(xiàn)的同步性。 外傷性癲癇都檢查之一:腦電圖 源于大腦皮質(zhì)的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合,位相一般為陰性病灶深在者,其波形多為尖波或尖慢波綜合,波幅較低,位相有時(shí)陰性,有時(shí)陽(yáng)性。癲癇灶的定位,除根據(jù)波形、波幅及位相之外,尚應(yīng)注意癇波出現(xiàn)的同步性。兩個(gè)以上同步的癲癇波,有時(shí)來自同一病灶,呈現(xiàn)雙側(cè)同步的陣發(fā)性慢波,一般認(rèn)為中央系統(tǒng)發(fā)作,或陳舊性癲癇。 外傷性癲癇都檢查之二:頭顱X線平片檢查 疑有顱骨骨折者應(yīng)攝正、側(cè)位片。枕部著力傷加攝額枕位(湯氏位)片,凹陷性骨折攝切線位片。疑有視神經(jīng)損傷攝視神經(jīng)孔位片,眼眶部骨折攝柯氏位片。 外傷性癲癇都檢查之三: 急性顱腦損傷患者通常不作MRI檢查。但對(duì)病情穩(wěn)定的彌漫性軸索損傷、大腦半球底部、腦干、局灶性挫裂傷灶和小流血灶、等密度亞急性顱內(nèi)血腫等,MRI常優(yōu)于CT掃描。 外傷性癲癇都檢查之四:腰穿 了解蛛網(wǎng)膜下腔流血程度及顱內(nèi)壓情況。重型傷顱內(nèi)高壓明顯或已出現(xiàn)腦疝征象者禁忌腰穿。 外傷性癲癇都檢查之五:CT掃描 是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據(jù)。能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔流血、腦室流血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位變形、中線結(jié)構(gòu)移位等。病情變化時(shí)應(yīng)行CT復(fù)查。
2016-10-16 10:25
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
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外傷性癲癇的診斷,除臨床表現(xiàn)及其特點(diǎn)之外,尚須依靠腦電圖檢查。源于大腦皮質(zhì)的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合,位相一般為陰性病灶深在者,其波形多為尖波或尖慢波綜合,波幅較低,位相有時(shí)陰性,有時(shí)陽(yáng)性。癲癇灶的定位,除根據(jù)波形、波幅及位相之外,尚應(yīng)注意癇波出現(xiàn)的同步性。 外傷性癲癇都檢查之一:腦電圖 源于大腦皮質(zhì)的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合,位相一般為陰性病灶深在者,其波形多為尖波或尖慢波綜合,波幅較低,位相有時(shí)陰性,有時(shí)陽(yáng)性。癲癇灶的定位,除根據(jù)波形、波幅及位相之外,尚應(yīng)注意癇波出現(xiàn)的同步性。兩個(gè)以上同步的癲癇波,有時(shí)來自同一病灶,呈現(xiàn)雙側(cè)同步的陣發(fā)性慢波,一般認(rèn)為中央系統(tǒng)發(fā)作,或陳舊性癲癇。 外傷性癲癇都檢查之二:頭顱X線平片檢查 疑有顱骨骨折者應(yīng)攝正、側(cè)位片。枕部著力傷加攝額枕位(湯氏位)片,凹陷性骨折攝切線位片。疑有視神經(jīng)損傷攝視神經(jīng)孔位片,眼眶部骨折攝柯氏位片。 外傷性癲癇都檢查之三: 急性顱腦損傷患者通常不作MRI檢查。但對(duì)病情穩(wěn)定的彌漫性軸索損傷、大腦半球底部、腦干、局灶性挫裂傷灶和小流血灶、等密度亞急性顱內(nèi)血腫等,MRI常優(yōu)于CT掃描。 外傷性癲癇都檢查之四:腰穿 了解蛛網(wǎng)膜下腔流血程度及顱內(nèi)壓情況。重型傷顱內(nèi)高壓明顯或已出現(xiàn)腦疝征象者禁忌腰穿。 外傷性癲癇都檢查之五:CT掃描 是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據(jù)。能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔流血、腦室流血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位變形、中線結(jié)構(gòu)移位等。病情變化時(shí)應(yīng)行CT復(fù)查。
2024-10-15 15:57
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