哪些癲癇病人適合進行手術治療
癲癇為病因復雜、誘因廣泛、臨床表現(xiàn)癥狀多樣的反復突然發(fā)作的腦部疾病。醫(yī)學上治療癲癇病的方法有很多,很多患者都非常關心癲癇手術治療,然而癲癇手術治療并非每個癲癇病人都可以做,也需要一定的條件,而哪些癲癇病人才適合手術治療呢
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回答1
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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適合進行癲癇手術治療的病人,通常要綜合考慮多種因素,包括癲癇發(fā)作類型、藥物治療效果、致癇灶位置、腦部結構異常以及患者的整體健康狀況等。 1. 癲癇發(fā)作類型:全身性癲癇發(fā)作中的某些特定類型,如強直-陣攣發(fā)作,若藥物控制不佳,可考慮手術。 2. 藥物治療效果:經(jīng)過規(guī)范、合理的兩種及以上抗癲癇藥物足量治療后,仍頻繁發(fā)作,嚴重影響生活。 3. 致癇灶位置:通過腦電圖、影像學等檢查能明確致癇灶,且其位于非重要功能區(qū)。 4. 腦部結構異常:如有腦腫瘤、腦血管畸形、腦外傷瘢痕等導致的癲癇。 5. 整體健康狀況:患者身體能夠耐受手術,沒有嚴重的心、肝、腎等重要臟器疾病。 總之,癲癇手術治療的選擇需要綜合評估,患者應在專業(yè)醫(yī)生的指導下,結合自身情況,謹慎決定治療方案。
2016-10-24 11:18
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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①藥物難治性癲癇: 作為基本原則,癲癇病人經(jīng)系統(tǒng)應用2~3種主要抗癲癇藥物治療2年,效果不佳的病例應考慮手術 ②癲癇發(fā)作明顯影響患者的日常: 如果癲癇發(fā)作影響了患者受教育、就業(yè)以及日常生活能力的維持,尤其是癲癇發(fā)作頻頻的嬰兒和兒童,則應盡早考慮手術,以組織癲癇對腦功能發(fā)育的影響。更多考慮了發(fā)作的致殘性,對于癲癇發(fā)作的頻率并無明確規(guī)定,一般認為應多于1次/月 ③以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀的顱內(nèi)占位性病變所致的發(fā)作,即使患者發(fā)作不頻頻,也應積極手術 ?、芑颊叱霈F(xiàn)或不能耐受抗癲癇藥物帶來的毒副作用,也是考慮手術治療的的一個方面。 哪些癲癇病人才適合手術治療?禁忌證和相對禁忌證:慢性精神病、原發(fā)性全面性癲癇發(fā)作、對生活影響不明顯的一些輕微的癲癇發(fā)作被認為是手術的禁忌證。明確有彌漫性腦損害或多個致癇灶存在的病例,手術效果不佳智商低于70被認為是手術的相對禁忌。對致癇灶累及語言、運動、感覺或其他重要功能區(qū)的癲癇手術,難度相對較高,需要精確定位發(fā)作起源和腦功能分布,設計精確切除計劃和功能監(jiān)測,只有較綜合的癲癇中心才能完成。
2016-10-24 11:18
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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①藥物難治性癲癇: 作為基本原則,癲癇病人經(jīng)系統(tǒng)應用2~3種主要抗癲癇藥物治療2年,效果不佳的病例應考慮手術 ?、诎d癇發(fā)作明顯影響患者的日常: 如果癲癇發(fā)作影響了患者受教育、就業(yè)以及日常生活能力的維持,尤其是癲癇發(fā)作頻頻的嬰兒和兒童,則應盡早考慮手術,以組織癲癇對腦功能發(fā)育的影響。更多考慮了發(fā)作的致殘性,對于癲癇發(fā)作的頻率并無明確規(guī)定,一般認為應多于1次/月 ?、垡园d癇發(fā)作為首發(fā)癥狀的顱內(nèi)占位性病變所致的發(fā)作,即使患者發(fā)作不頻頻,也應積極手術 ?、芑颊叱霈F(xiàn)或不能耐受抗癲癇藥物帶來的毒副作用,也是考慮手術治療的的一個方面。 哪些癲癇病人才適合手術治療?禁忌證和相對禁忌證:慢性精神病、原發(fā)性全面性癲癇發(fā)作、對生活影響不明顯的一些輕微的癲癇發(fā)作被認為是手術的禁忌證。明確有彌漫性腦損害或多個致癇灶存在的病例,手術效果不佳智商低于70被認為是手術的相對禁忌。對致癇灶累及語言、運動、感覺或其他重要功能區(qū)的癲癇手術,難度相對較高,需要精確定位發(fā)作起源和腦功能分布,設計精確切除計劃和功能監(jiān)測,只有較綜合的癲癇中心才能完成。
2024-10-16 05:55
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