夫人右膝至髖關節(jié)不固定疼痛，CT正常，是股骨頭壞死早期嗎？
我夫人前右膝關節(jié)到髖關節(jié)之間不固定疼痛，按壓痛，有時下蹲站立時，有嚴重的刺痛，到醫(yī)院做CT檢查，沒有發(fā)現(xiàn)問題，請問這是股骨頭壞死的早期癥狀嗎？
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回答1
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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?從對患者的病情描述看，不排除股骨頭壞死的可能性，建議核磁共振檢查。
2016-10-24 18:33
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回答2
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齊進如 主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院
股骨頭壞死科
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夫人右膝至髖關節(jié)不固定疼痛，CT 檢查未見異常，不一定是股骨頭壞死早期癥狀，還可能是肌肉拉傷、關節(jié)炎、滑膜炎、腰椎間盤突出、骨質疏松等原因引起。 1. 肌肉拉傷：運動或勞累過度可能導致肌肉拉傷，引起疼痛。通常休息、熱敷、使用云南白藥氣霧劑等能緩解。 2. 關節(jié)炎：如骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等，炎癥刺激關節(jié)及周圍組織，產(chǎn)生疼痛。治療包括藥物如布洛芬、塞來昔布等，嚴重時可能需手術。 3. 滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導致關節(jié)積液、疼痛?？赏ㄟ^休息、抽取積液、服用滑膜炎顆粒等治療。 4. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可能引起下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、服用甲鈷胺等。 5. 骨質疏松：骨密度降低，骨骼脆弱，易出現(xiàn)疼痛?？裳a充鈣劑、維生素 D，使用阿侖膦酸鈉等藥物。 總之，多種原因可導致上述癥狀，僅憑目前檢查不能確診。建議進一步完善相關檢查，如磁共振成像（MRI）等，明確病因后進行針對性治療。同時，注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。
2016-10-24 18:33
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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股骨頭壞死的早期癥狀，可能只有髖關節(jié)的不靈活，大腿的內側肌肉有痙攣，走路時有癥狀。查體和片子都很難診斷。 磁共振(MRI)在早期股骨頭壞死中是非常準確的。股骨頭哪個部位的骨細胞出現(xiàn)壞死，壞死的面積有多大，都能清清楚楚地展現(xiàn)在磁共振片中，對判斷股骨頭壞死病人的治療、預后有重要意義。CT檢查在早期股骨頭壞死診斷上與MRI基本相同，但是就比較而言，MRI檢查優(yōu)于CT檢查，這兩種檢查不要重復，以免造成不必要的浪費。
2024-10-15 17:33
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