右乳浸潤性導管癌術后治療及預后如何
右乳內(nèi)下象限有一個小包塊，按壓不痛，去醫(yī)院Ｂ超檢查疑為惡性，包塊大小為1.2*1*1cm，手術后送病理檢查為浸潤性導管癌，ＷＨＯＩＩ-ＩＩＩ級，免疫組化：ＥＲ(80%+)，ＰＲ(40%+)，Ｐ120(膜+++)，Ｅ-cad(膜+++)，ＣＫ5/6(-)，ＳＭＡ(-)，calopine(-),CarbB2(0),P53(-),Ki67 LI 5%,后做右乳全切根治術，腋窩前哨淋巴結(jié)陰性(0/3)，腋窩淋巴結(jié)17枚末見轉(zhuǎn)移，分期為Ｔ1Ｎ0Ｍ0期，一周后做化療，醫(yī)生使用ＥＣ方案6期，后期吃5年內(nèi)分泌藥，化療6天休息15天，現(xiàn)已完成一期。請問是早期嗎，預后怎樣，方案合理嗎？謝謝！
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回答1
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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這是早期乳腺癌，預后通常較好。手術方式合理，化療方案恰當，內(nèi)分泌治療也很重要。患者的腫瘤特征、治療方案、免疫組化結(jié)果、淋巴結(jié)狀態(tài)等對預后都有影響。 1. 腫瘤分期：T1N0M0 期屬于早期，腫瘤較小且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這是預后較好的重要因素。 2. 治療方案：右乳全切根治術是常見且有效的治療手段。EC 方案化療能殺滅可能殘留的癌細胞。內(nèi)分泌治療有助于預防復發(fā)。 3. 免疫組化：ER（80%+）和 PR（40%+）陽性，提示對內(nèi)分泌治療敏感，能提高治療效果。 4. 淋巴結(jié)狀態(tài)：腋窩前哨淋巴結(jié)陰性（0/3），腋窩淋巴結(jié) 17 枚未見轉(zhuǎn)移，降低了復發(fā)和轉(zhuǎn)移風險。 5. 其他因素：患者的年齡、身體狀況、后續(xù)的康復和隨訪依從性等也會影響預后。 總體來說，患者處于早期，治療方案合理，只要積極配合治療，定期復查，保持良好的生活習慣和心態(tài)，預后有望良好。
2024-10-23 12:45
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，這樣的治療方案本身是沒有什么問題的，同時也要清楚，每個人的身體情況是不同的，在制定治療方案時，是需要綜合身體情況的，一定要全面些，是不能有一點點問題的。一定要注意這個事情。要好好的保養(yǎng)好身體。
2024-10-23 12:45
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回答3
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好；惡性腫瘤可以經(jīng)手術切除、化療、放射線治療、免疫治療、單株抗體治療或其他方法治療，治療方式的選擇取決于腫瘤的位置、惡性程度、發(fā)展程度以及病人身體狀態(tài)，癌癥的治療效果的關鍵在于“三早”，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，平時保持心情舒暢。
2024-10-23 20:10
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