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尿血可能由多種原因引起，如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤等。有高血壓且在服用氨氯地平片的情況下，需要綜合考慮多方面因素來確定就診科室。一般來說，腎內(nèi)科和泌尿外科都有可能涉及。 1.泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染可導(dǎo)致尿血，常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石損傷尿路黏膜可引起尿血，伴有疼痛。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 3.腎炎：腎小球損傷可致尿血，還可能有蛋白尿、水腫。治療包括使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。 4.泌尿系統(tǒng)腫瘤：腫瘤侵犯血管可出現(xiàn)尿血，多為無痛性。治療方法取決于腫瘤類型、分期，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 5.藥物因素：某些藥物如氨氯地平可能會(huì)影響腎功能，導(dǎo)致尿血。需評(píng)估是否需要調(diào)整用藥。 總之，尿血的原因較為復(fù)雜。建議先到腎內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、腎功能、泌尿系統(tǒng)超聲等，以明確病因。必要時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)診至泌尿外科進(jìn)一步診治。