二型糖尿病患者服藥控糖,需打胰島素嗎?
我老公二型糖尿病兩年了,服用二甲雙呱,格列齊特控制血糖餐前6到7.1,餐后8.9至10.5,這種情況下,請(qǐng)問(wèn)有必要打胰島素嗎?
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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你好,服用二甲雙胍最常見(jiàn)的不良反應(yīng)就是胃腸道不適。二甲雙胍是一種降血糖藥,具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性,降低基礎(chǔ)和餐后血糖的作用。二甲雙胍的作用機(jī)理不同于其它類(lèi)型的口服抗血糖藥,它可減少肝糖的產(chǎn)生,降低腸對(duì)糖的吸收,并且可通過(guò)增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性。是體型肥胖的2型糖尿病患者首選用藥。如果不能耐受二甲雙胍的不良反應(yīng),可以根據(jù)血糖及對(duì)藥物的敏感性更換其他類(lèi)降糖藥。
2024-10-23 12:23
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回答2
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周越峰 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級(jí)甲等
眼科
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二型糖尿病患者通過(guò)服用藥物控制血糖,是否需要使用胰島素,取決于多個(gè)因素,如血糖控制水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、藥物副作用以及患者個(gè)體情況等。 1. 血糖控制水平:若血糖長(zhǎng)期不達(dá)標(biāo),盡管服用了二甲雙胍和格列齊特等藥物,仍可能需要胰島素治療。 2. 胰島功能:通過(guò)檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能較差,胰島素分泌不足,使用胰島素有助于更好地控制血糖。 3. 并發(fā)癥情況:如果已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,可能需要胰島素強(qiáng)化治療。 4. 藥物副作用:部分患者服用降糖藥后可能出現(xiàn)胃腸道不適、低血糖等副作用,影響治療效果,此時(shí)可考慮胰島素治療。 5. 患者個(gè)體情況:包括患者的年齡、生活方式、依從性等。例如,老年患者或難以規(guī)律服藥的患者,胰島素可能更便于控制血糖。 總之,是否需要打胰島素不能單純依據(jù)目前的血糖值來(lái)決定,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況制定最適合的治療方案。
2024-10-23 12:23
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,如果沒(méi)有明顯的不適現(xiàn)象,是不需要考慮注射的,以免因此造成依賴(lài)性,這樣對(duì)于身體的恢復(fù)是不利的,一定要注意這個(gè)事情,如何用藥,一定要聽(tīng)醫(yī)囑,但是現(xiàn)在是需要做到低糖,低鹽,低脂肪,低蛋白飲食的。
2024-10-23 12:23
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個(gè)情況下需要看是否有并發(fā)癥。如果有并發(fā)癥的情況下影響需要注射胰島素。需要控制飲食和定期復(fù)查。積極對(duì)癥治療。不需要擔(dān)心。
2024-10-24 06:06
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