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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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急性細(xì)菌性腦膜炎是一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,具有起病急、危害大等特點(diǎn)。應(yīng)對(duì)方法包括早期診斷、合理用藥、對(duì)癥治療、預(yù)防并發(fā)癥等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2016-12-02 12:48
1.早期診斷:出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)腦脊液檢查、血常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等明確診斷。
2.合理用藥:在病原菌未明確前,使用頭孢曲松、頭孢噻肟等廣譜抗生素。明確病原菌后,如肺炎鏈球菌感染用青霉素,腦膜炎雙球菌感染用磺胺嘧啶。同時(shí),病情較重且無(wú)禁忌證者,可考慮使用地塞米松抑制炎癥。
3.對(duì)癥治療:顱內(nèi)壓高用甘露醇脫水降顱壓;高熱給予物理降溫或藥物降溫,如對(duì)乙酰氨基酚;癲癇發(fā)作使用苯妥英鈉等抗癲癇藥。
4.預(yù)防并發(fā)癥:加強(qiáng)護(hù)理,定時(shí)翻身,預(yù)防壓瘡;保持呼吸道通暢,預(yù)防肺部感染。
5.支持治療:保證營(yíng)養(yǎng)供給,維持水電解質(zhì)平衡。
急性細(xì)菌性腦膜炎病情兇險(xiǎn),患者和家屬要積極配合治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。治療期間需密切觀察病情變化,如有異常及時(shí)告知醫(yī)生。
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