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急性細菌性腦膜炎需進行哪些檢查

急性細菌性腦膜炎需進行哪些檢查

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    急性細菌性腦膜炎的檢查主要包括腦脊液檢查、血常規(guī)檢查、放射檢查等。這些檢查有助于明確診斷、評估病情及制定治療方案。當身體感到不適時,務(wù)必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
    1.腦脊液檢查:腦脊液通常會變得渾濁,細胞數(shù)增多,早期以中性粒細胞為主,后期以淋巴細胞及漿細胞為主。蛋白含量升高,糖及氯化物降低,免疫球蛋白 IgG 和 IgM 明顯升高。在抗菌治療前,腦脊液涂片染色鏡檢,約半數(shù)患者的腦脊液內(nèi)可見致病細菌。
    2.血常規(guī)檢查:周圍血白細胞數(shù)顯著增高,且中性粒細胞占優(yōu)勢。
    3.CT 檢查:早期可能正常,隨著病程進展,可見腦膜呈線狀強化,硬膜下積液時可見顱骨內(nèi)板下新月形低密度區(qū),腦積水時顯示腦室擴大,腦實質(zhì)受損可見低密度區(qū)和占位效應(yīng)。
    4.磁共振檢查:早期腦膜及皮質(zhì)呈條狀信號增強,腦組織廣泛水腫;中期出現(xiàn)皮質(zhì)和皮質(zhì)下梗死;后期可見腦積水、硬膜下積液及腦萎縮。
    5.細菌培養(yǎng)和藥敏試驗:通過采集腦脊液、血液等樣本進行細菌培養(yǎng),以確定致病菌的種類,并進行藥敏試驗,為選擇敏感的抗生素提供依據(jù)。
    綜合運用這些檢查方法,能夠較為準確地診斷急性細菌性腦膜炎,并為后續(xù)的治療提供有力的支持。

    2016-12-19 12:03
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是細菌性腦膜炎?   細菌性腦膜炎(bacterial meningitis)是由細菌引起的腦膜炎癥。是常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,又稱化膿性腦膜炎??捎筛鞣N化膿性細菌引起,其臨床特點為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、驚厥、嗜睡、昏迷,嬰兒可有前囟隆起、頸項強直,并有化膿性腦脊液變化。 查看全文»

頭痛 嘔吐
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  • 林發(fā)清

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

    擅長:腦血管疾病、眩暈、頭痛、植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病及神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥 詳情»

  • 胡大萌

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:神經(jīng)內(nèi)科、腦血管病、癲癇 詳情»

  • 莫建偉

    主任醫(yī)師 副教授

    廣東省人民醫(yī)院

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宋軍

宋軍 / 主任醫(yī)師

擅長:融合中西醫(yī)學(xué)精髓,專注于神經(jīng)系統(tǒng)和精神類疾病的綜合治療。對各類腦血管疾病、帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦出血后遺癥、腦梗塞后遺癥、腦外傷后遺癥、肌肉萎縮、腦萎縮、運動神經(jīng)元病及神經(jīng)損傷等復(fù)雜病癥的診斷和康復(fù)擁有豐富的臨床經(jīng)驗。在精神系統(tǒng)領(lǐng)域,對于抑郁、焦慮、睡眠障礙、軀體化障礙、癮癥、抽動癥、自閉癥、多動癥、恐懼癥、雙相情感障礙及精神發(fā)育遲滯等擁有豐富的康復(fù)治療經(jīng)驗。中醫(yī)根據(jù)個體化的“辨證分型和施治”的原則,通過“調(diào)氣活血養(yǎng)心寧神診治術(shù)”的治則和治法,探究和實踐“中醫(yī)情志病”的醫(yī)理,獨立開展以“情志病學(xué)”為特色的專病臨床醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)。

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何棟源

何棟源 / 主任醫(yī)師

擅長:帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦梗后遺癥、腦出血后遺癥、腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥、腦震蕩后遺癥、腦萎縮、特發(fā)性震顫、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、多系統(tǒng)萎縮、小腦共濟失調(diào)、神經(jīng)損傷、腦癱、精神發(fā)育遲緩、智力低下、注意力缺陷與多動障礙、阿爾茲海默癥、運動神經(jīng)元病、重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良、肌肉萎縮、周圍神經(jīng)損傷、末梢神經(jīng)炎、腦白質(zhì)病變、神經(jīng)痛、面癱、梅杰綜合征、各種頭痛、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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宋慰春

宋慰春 / 主任醫(yī)師

擅長:運用中醫(yī)傳統(tǒng)理論,開展養(yǎng)生保健,治未病及身心疾病的防治;擅長運用心理咨詢及現(xiàn)代心理治療、心理測驗的方法開展(兒童、青少年及成人)心理成長咨詢、情感婚戀指導(dǎo)、社會人際關(guān)系適應(yīng)指導(dǎo)、職業(yè)生涯分析、職場心理減壓,企業(yè)EAP系列項目、亞健康問題咨詢、神經(jīng)癥治療、重大心理危機干預(yù)、性心理咨詢等。同時,擅長認知行為治療、心理分析治療、沙盤分析治療、家庭治療、催眠治療等。

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