是否可以通過手術治療腦外傷手術后的繼發(fā)性癲癇
2012年5月14日發(fā)生車禍顱腦骨粉碎性骨折,16日發(fā)現(xiàn)腦出血,隨手術治療,開顱清理碎骨和腦出血,后昏迷40余天,期間進行高壓氧治療,至7月中旬蘇醒,患者可看電視,認識比較親近的人員。9月份做第二次手術顱骨修補術,補鈦瓦一塊,約40平方厘米。11月中旬第一次出現(xiàn)抽搐,未確診為癲癇,11月底出院。2013年4月份,又出現(xiàn)一次比較厲害的抽搐近1個多小時,后確診為癲癇,隨開始服用丙戊酸鎂至今。
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回答1
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尚成英 副主任醫(yī)師
鄭州軍海癲癇病醫(yī)院
癲癇
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外傷后繼發(fā)癲癇、修補后出現(xiàn)癲癇發(fā)作、因為經(jīng)過兩次手術、大腦皮層的供血以及傷口的愈合都會稍差、再加上病人心理承受的能力、所以首先考慮藥物、在藥物控制不理想的基礎上在評估手術患者目前服用單藥丙戊酸鎂、后期還有在調(diào)整藥物的余地、可以選擇在聯(lián)合用藥后觀察效果;手術需要經(jīng)過嚴格的術后前評估、需要參考核磁看當時外傷時損傷的面積、在做腦電圖明確放電的起源點、評估完之后如果有手術機會在可以選擇三次手術
2016-12-21 19:20
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回答2
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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外傷性癲癇首先藥物治療,如果正規(guī)藥物治療無效,發(fā)作又頻繁,可考慮手術。 手術能否根治取決于異常放電部位和放電范圍,可先做檢查,再決定是否可手術,手術效果如何
2016-12-21 19:20
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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初期是治療癲癇的最佳時期,采用科學方法治療癲癇是可以及時治療的。早期癲癇癥狀不是很重,更重要的是致病因?qū)颊呱眢w的影響還比較小,容易查找和清除。治療一定要慎重用藥,每一種藥物都有一定的適應癥,不一定適合所有患者,治療不當還會加重病情。具體的治療方案需要結(jié)合每個患者的詳細情況,來選擇對的治療方案,才會有明顯效果。
2016-12-21 19:20
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