是否可以通過手術(shù)治療腦外傷手術(shù)后的繼發(fā)性癲癇
2012年5月14日發(fā)生車禍顱腦骨粉碎性骨折，16日發(fā)現(xiàn)腦出血，隨手術(shù)治療，開顱清理碎骨和腦出血，后昏迷40余天，期間進(jìn)行高壓氧治療，至7月中旬蘇醒，患者可看電視，認(rèn)識(shí)比較親近的人員。9月份做第二次手術(shù)顱骨修補(bǔ)術(shù)，補(bǔ)鈦瓦一塊，約40平方厘米。11月中旬第一次出現(xiàn)抽搐，未確診為癲癇，11月底出院。2013年4月份，又出現(xiàn)一次比較厲害的抽搐近1個(gè)多小時(shí)，后確診為癲癇，隨開始服用丙戊酸鎂至今。
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回答1
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尚成英 副主任醫(yī)師
鄭州軍海癲癇病醫(yī)院
癲癇
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外傷后繼發(fā)癲癇、修補(bǔ)后出現(xiàn)癲癇發(fā)作、因?yàn)榻?jīng)過兩次手術(shù)、大腦皮層的供血以及傷口的愈合都會(huì)稍差、再加上病人心理承受的能力、所以首先考慮藥物、在藥物控制不理想的基礎(chǔ)上在評(píng)估手術(shù)患者目前服用單藥丙戊酸鎂、后期還有在調(diào)整藥物的余地、可以選擇在聯(lián)合用藥后觀察效果；手術(shù)需要經(jīng)過嚴(yán)格的術(shù)后前評(píng)估、需要參考核磁看當(dāng)時(shí)外傷時(shí)損傷的面積、在做腦電圖明確放電的起源點(diǎn)、評(píng)估完之后如果有手術(shù)機(jī)會(huì)在可以選擇三次手術(shù)
2016-12-21 19:20
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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外傷性癲癇首先藥物治療，如果正規(guī)藥物治療無效，發(fā)作又頻繁，可考慮手術(shù)。 手術(shù)能否根治取決于異常放電部位和放電范圍，可先做檢查，再?zèng)Q定是否可手術(shù)，手術(shù)效果如何
2016-12-21 19:20
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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初期是治療癲癇的最佳時(shí)期，采用科學(xué)方法治療癲癇是可以及時(shí)治療的。早期癲癇癥狀不是很重，更重要的是致病因?qū)颊呱眢w的影響還比較小，容易查找和清除。治療一定要慎重用藥，每一種藥物都有一定的適應(yīng)癥，不一定適合所有患者，治療不當(dāng)還會(huì)加重病情。具體的治療方案需要結(jié)合每個(gè)患者的詳細(xì)情況，來選擇對(duì)的治療方案，才會(huì)有明顯效果。
2016-12-21 19:20
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