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南昌最權威的多動癥醫(yī)院哪里好

我家孩子有小兒多動癥,老是坐不住,常常動個不停,干擾其他兒童的活動。平時做事常有始無終,注意力不集中,平時的要求必須立即得到滿足,否則就產生情緒反應。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    于軍 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    精神科

    第一,兒童多動癥是病態(tài),不應歧視,不應打罵,以免加重孩子的精神創(chuàng)傷。 第二,對兒童多動癥必須進行藥物治療,但藥物不能代替教育,藥物可為教育提供良好的條件,并應正確理解藥物的作用與副作用。 第三,要取得良好的療效,必須四方面(患兒、家長、教師、醫(yī)師)的互相配合。 一、藥物治療 目前大多數專家認為,利他林治療兒童多動癥非常有效,可使注意力集中,養(yǎng)活活動過多的癥狀,從而達到改善行為的目的?;純弘S著行為的改善,學習成績也會有所提高,隨著情緒的穩(wěn)定,與同學之間的沖突也會減少。因此,該藥也間接地促進了兒童的心理發(fā)育。不過,利他林唯一的缺點是,它無法根除這種疾病,只能長期服用。 利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段時間后,效果不顯,可酌情增量,藥物有效劑量,因人而異家長應經常與老師聯系,密切觀察反應,摸索其有效量,如出現食欲減退、頭昏、失眠等情況,家長不必驚慌,可稍減量,2-3周后,患兒即可適應,反應消失。為避免產生耐藥性,在周日、假日及不學習時,可以不服藥,寒暑假也可停藥,但如假日須要學習及做作業(yè),可在學習前半小時服用利他林。利他林一次服藥作用時間只能維持4-6小時,因此,必須堅持長期服藥才有效果,隨意停藥,癥狀又復出現。根據個人不同情況,可服用1-5年,但隨年齡增長,情況好轉,藥量可逐漸減少,直至停藥。 二、教育方法 服藥同時家長要重視教育工作,要學習了解有關兒童多動癥的知識。不要責備、怪罪、歧視、打罵孩子,要耐心教育,抓緊輔導。教育多動癥的患兒時,要注意以下幾點: 1.要求必須切合實際。首先,家長應該了解多動癥的特點,對于多動兒童的要求,切莫像對待正常孩子那樣嚴格。只要求他們的多動行為能控制在一個不肽過分的范圍內,就可以了。提要求不應過于苛求。 2.把過多的精力引導起來。對于這類活動力過多的兒童要進行正面的引導,使他們的過多的精力能發(fā)揮出來。家長和老師要組織他們多參加多種體育活動,如跑步、打球、爬山、跳遠等,如有條件,應安排他們做一些室外內活動,使他們過多的精力能釋放出來。但是,在安排他們進行活動時,應注意安全,避免危險。 3.加強集中注意力的培養(yǎng)。對于這類兒童應逐步培養(yǎng)其靜坐集中注意力的習慣。可以從看圖書、聽故事做起,逐漸延長其集中注意力的時間。也可把他們安排在教室的第一排座位上,以便在上課時能隨時得到老師的監(jiān)督和指導。如果兒童在集中注意力方面有所進步,應及時表揚、鼓勵,以利于強化。 4.培養(yǎng)有規(guī)律的生活習慣。對這類兒童應從小培養(yǎng)其有規(guī)律的生活習慣。要按時飲食起居,有充足的睡眠時間。不應遷就兒童的興趣而讓他們看電影、電視至深夜,以致影響睡眠。 5.培養(yǎng)他們的自尊心和自信心。對于這類兒童,應耐心地反復地進行教育和幫助,培養(yǎng)他們的自尊心和自信心,消除他們所存在的緊張心理,幫助他們提高自控能力。父母應和醫(yī)生經常保持聯系,幫助醫(yī)生了解教育孩子的情況,征求醫(yī)生關于治療上的指導性意見,有條件時,應爭取醫(yī)生、家長、教師三方面的合作,共同搞好教育。 如果藥物治療和教育措施配合得當,在部分患兒可在短期內變得安靜,注意力集中,即可取得良好的效果。 三、行為治療 行為療法是利用學習原理來糾正孩子的不適宜行為的一種方法。當他們在學習中出現適宜行為時,就及時給予獎勵,以鼓勵他們繼續(xù)改進。并求鞏固;而當有些不適宜行為出現時,就要加以漠視或暫時剝奪他們的一些權利,這樣就會促使這些行為逐漸消失。如教師把患兒在上課時間內屁股扭動的次數記下來,倘使減少了,就加以表揚,并且每天給家長帶一份報告去,扭動次數減少了,家長就根據報告給予獎勵。而獎勵的辦法可根據各家的具體條件確定,如準許其晚上看電視,或假日去動物園,或獎勵給玩具等。 四、飲食療法 1.應少食含酷氨酸的食物,如掛面、糕點等。少食含甲基水楊酸的食物,如西紅柿、蘋果、桔子等。飲食中不要加入辛辣的調味品,如胡椒之類,也不宜使用酒石黃色素,如貝類、大紅是、柑欖等食物。 2.應多食含鋅豐富的食物。因為鋅是人體內的微量無素,與人體的生長發(fā)育密切有關。鋅缺管常使兒童食欲不振,發(fā)育遲緩,智力減退。研究發(fā)現,學習成績優(yōu)良的學生,大多數頭發(fā)中鋅含量較高。所以,常吃含鋅豐富的食物,如蛋類、肝臟、豆類、花生等對提高智力有一定幫助。 3.應多食含鐵豐富的食物。因為鐵是造血的原料,缺鐵會使大腦的功能紊亂,影響兒童的情緒,加重多動癥狀。因此多動癥孩子,應多食含鐵豐富的食物,如肝臟、禽血、瘦血等。 4.應少食含鉛食物。因為鉛可使孩子視覺運動、記憶感覺、形象思維、行為等發(fā)生改變,出現多動,所以多動癥患兒應少食含鉛的皮蛋、貝類等食品。 5.應少食含鋁食物。因為鋁是一種威脅人體健康的金屬。食鋁過多可致智力減退,記憶力下降,食欲不振,消化不良。多動癥患兒應少吃油條,因為制作油條需要在面粉中加入明礬,而明礬的化學成分為硫酸鉀鋁。因此,吃油條對小兒的智力發(fā)育不利。

    2017-03-08 16:35
  • 回答2

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    實習醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    多動癥兒童的一些癥狀主要是自控能力差,缺乏意志和毅力、家長過分溺愛不斷滿足孩子的需求也是導致孩子多動癥的原因之一。多動癥由什么原因引起,目前沒有專業(yè)的論斷,大體分為一下集中原因: 、腦組織器質性損害 母親孕期患高血壓、甲狀腺肥大、腎炎、貧血、低熱、先兆流產、感冒等;分娩過程異常;兒童出生后1~2年內,中樞神經系統(tǒng)有感染或外傷。這樣的兒童易患多動癥。這是主要的引起多動癥的原因。 2、腦神經遞質數量不足 也是主要的引起多動癥的原因,如去甲腎上腺素、多巴胺等腦內神經遞質濃度降低,削弱了中樞神經系統(tǒng)的抑制活動,使孩子動作增多。因此,多動癥兒童首先必須考慮藥物治療。非母乳喂養(yǎng)的兒童,父母尤其應該注意這一原因。 3、遺傳因素 一部分觀點認為,先天體質缺陷和器官異常、染色體異常、父母的精神病等遺傳因素,會不同程度地影響孩子的腦功能,造成其先天體質缺陷,從而導致多動。這同樣屬于引起多動癥的原因。 4、心理因素 因為兒童心理發(fā)育不成熟,如在此期間,家庭關系不和睦,動輒打罵或在學校受不當體罰及歧視等都將使孩子受到重大精神創(chuàng)傷,導致抽動或多動等行為異常。 孩子得了多動癥,家長不要對孩子進行打罵教育,要明白這不是孩子自己能夠控制的行為,在日常生活中,家長可以通過心理、生理、教育等多方面幫助孩子。家長在日常生活中,要有意識地培養(yǎng)孩子的自我控制能力,使注意力服從于活動的目的和任務??梢酝ㄟ^讓孩子在一段時間內專心做一件事入手,如做作業(yè)、繪畫、練琴、手工制作等等來培養(yǎng)孩子的自制力。從開始的十分鐘,慢慢過渡到四十分鐘,也就是一節(jié)課。要循序漸進,一次增加五分鐘,心急吃不了熱豆腐。讓孩子在固定的時間和固定的地點,完成固定的任務,以便形成一種心理活動的定向

    2017-03-08 16:35
  • 回答3

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    助理醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析: 作為多動癥孩子的家長,首先要認識到孩子得了多動癥和其它病一樣,雖然表現不同,但和其它患兒一樣需要關心和體貼.不能誤認為小孩的病態(tài)是“不學好”,“故意搗亂”等.更不能因為孩子那些不受歡迎的病態(tài)行為而動輒責打,否則加重了患兒的心理壓力,會使他們控制自己行為的能力更差,長此下去,患兒的癥狀勢必加重. 家長和老師要多體諒,關心患兒,對其微小的進步及時給予表揚,鼓勵,切忌簡單,粗暴或過分遷就;避免外界不良刺激,如防止感冒和過度疲勞,保證睡眠;生活有規(guī)律,注意飲食營養(yǎng),多食蔬菜,水果等等.注重心理治療,幫助他們樹立治病的信心,加強自制力;其次要注意飲食,養(yǎng)成合理的生活習慣;第三是家長和老師多體諒,關心患兒,多正面教育,切忌簡單,粗暴;第四是在治療中,密切觀察整個過程和反應,及時調整用藥,注意堅持治療,不要讓孩子擅自終止用藥. 采用多向治療的方法,包括:家庭干預;心理治療:耐心反復地進行個別教育,訓練,以鼓勵為主增強自信心;統(tǒng)合訓練;學校干預:技能訓練,矯正教室行為;飲食療法:均衡飲食:有報導兒童偏食某種食品表現出不能耐受或在吃過某種食品后出現行為異常,就應禁用這種食品,食物添加劑和色素被認為是罪魁禍首.其中心理治療應該作為重點方向,患者行為與感情方面有著一定的相互聯系.多動癥可發(fā)生學習困難,注意力不集中,甚至嚴重影響在學校和家庭的正?;顒右约吧鐣?缺少自愛自尊.同時多動受情緒的影響,患兒興奮緊張時增加,而在注意力集中時減少.心理治療對于多動引起的情緒,行為,學習困難和注意力障礙則有很大益處.所以,心理因素對多動癥病情輕重有一定影響,而治療時不能單獨用藥物進行治療,家庭創(chuàng)造一個輕松的環(huán)境做為輔助治療,在整個治療過程中是不可缺少的. 對于服藥的患兒,應按醫(yī)囑給藥并認真觀察反映.盡量避免不良刺激,嘈雜的環(huán)境,防止感冒和過度疲勞,保證睡眠,補充營養(yǎng),創(chuàng)造一個良好的家庭生活氛圍,生活要有規(guī)律,按時起床,就餐,就寢等. 生活護理: 1.要和孩子談心,溝通心靈,多傾聽他們的陳訴,了解他們的困難所在,加以啟發(fā)誘導. 2.也不能過份寵愛,更不能動不動就打,罵.多些鼓勵,少些批評,耐心輔導.根據他們實際情況,不要過高的要求,要關心他們正確交友,做家長也要在各方面提高素質及修養(yǎng),做好榜樣

    2017-03-08 16:35
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