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骨髓空洞癥是一種慢性進展性疾病，目前您已患病兩年且出現(xiàn)手部肌肉萎縮。對于是否需要配合西藥治療，需要綜合多方面因素考慮，如病情嚴(yán)重程度、中藥療效、個人身體狀況、藥物耐受性和治療目標(biāo)等。 1.病情評估：需要進一步評估骨髓空洞的范圍和進展情況。通過磁共振成像（MRI）等檢查，明確病變的具體狀況。 2.中藥療效：觀察目前服用中藥后的癥狀改善情況，包括怕冷、手無力和肌肉萎縮的變化。 3.個人身體狀況：考慮您的年齡、基礎(chǔ)健康狀況，如是否存在其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等。 4.藥物耐受性：了解您對以往藥物的耐受情況，有無過敏或不良反應(yīng)。 5.治療目標(biāo)：明確您期望通過治療達到的效果，是緩解癥狀還是阻止病情進展。 總之，是否需要配合西藥治療，建議您前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況進行綜合判斷，并制定個性化的治療方案。治療過程中需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。