抽搐病的發(fā)病癥狀
抽搐病的發(fā)病癥狀?癲癇的癥狀,只是知道一個(gè)大概,每次發(fā)作都毫無征兆,導(dǎo)致癲癇發(fā)作前總是特別的難受,現(xiàn)在為了健康想了解癲癇的癥狀有那些?
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回答1
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劉鳳清 主治醫(yī)師
武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲癇醫(yī)院
癲癇病
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癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。 1、全面強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作(大發(fā)作):以突發(fā)意識(shí)喪失和全身強(qiáng)直和抽搐為特征,典型的發(fā)作過程可分為強(qiáng)直期、陣攣期和發(fā)作后期。一次發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般小于5分鐘,常伴有舌咬傷、尿失禁等,并容易造成窒息等傷害。強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作可見于任何類型的癲癇和癲癇綜合征中。 2、失神發(fā)作(小發(fā)作):典型失神表現(xiàn)為突然發(fā)生,動(dòng)作中止,凝視,叫之不應(yīng),可有眨眼,但基本不伴有或伴有輕微的運(yùn)動(dòng)癥狀,結(jié)束也突然。通常持續(xù)5-20秒,罕見超過1 分鐘者。主要見于兒童失神癲癇。 3、強(qiáng)直發(fā)作:表現(xiàn)為發(fā)作性全身或者雙側(cè)肌肉的強(qiáng)烈持續(xù)的收縮,肌肉僵直,使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢(shì),如軸性的軀體伸展背屈或者前屈。常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,但是一般不超過1分鐘。強(qiáng)直發(fā)作多見于有彌漫性器質(zhì)性腦損害的癲癇患者,一般為病情嚴(yán)重的標(biāo)志,主要為兒童,如Lennox-Gastaut綜合征。 4、肌陣攣發(fā)作:是肌肉突發(fā)快速短促的收縮,表現(xiàn)為類似于軀體或者肢體電擊樣抖動(dòng),有時(shí)可連續(xù)數(shù)次,多出現(xiàn)于覺醒后??蔀槿韯?dòng)作,也可以為局部的動(dòng)作。肌陣攣臨床常見,但并不是所有的肌陣攣都是癲癇發(fā)作。既存在生理性肌陣攣,又存在病理性肌陣攣。同時(shí)伴EEG多棘慢波綜合的肌陣攣屬于癲癇發(fā)作,但有時(shí)腦電圖的棘慢波可能記錄不到。肌陣攣發(fā)作既可見于一些預(yù)后較好的特發(fā)性癲癇患者(如嬰兒良性肌陣攣性癲癇、少年肌陣攣性癲癇),也可見于一些預(yù)后較差的、有彌漫性腦損害的癲癇綜合征中(如早期肌陣攣性腦病、嬰兒重癥肌陣攣性癲癇、Lennox-Gastaut綜合征等)。 5、痙攣:指嬰兒痙攣,表現(xiàn)為突然、短暫的軀干肌和雙側(cè)肢體的強(qiáng)直性屈性或者伸性收縮,多表現(xiàn)為發(fā)作性點(diǎn)頭,偶有發(fā)作性后仰。其肌肉收縮的整個(gè)過程大約1~3秒,常成簇發(fā)作。常見于West綜合征,其他嬰兒綜合征有時(shí)也可見到。 6、失張力發(fā)作:是由于雙側(cè)部分或者全身肌肉張力突然喪失,導(dǎo)致不能維持原有的姿勢(shì),出現(xiàn)猝倒、肢體下墜等表現(xiàn),發(fā)作時(shí)間相對(duì)短,持續(xù)數(shù)秒至10余秒多見,發(fā)作持續(xù)時(shí)間短者多不伴有明顯的意識(shí)障礙。失張力發(fā)作多與強(qiáng)直發(fā)作、非典型失神發(fā)作交替出現(xiàn)于有彌漫性腦損害的癲癇,如Lennox-Gastaut綜合征、Doose綜合征(肌陣攣-站立不能性癲癇)、亞急性硬化性全腦炎早期等。但也有某些患者僅有失張力發(fā)作,其病因不明。 7、單純部分性發(fā)作:發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚,持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至20余秒,很少超過1分鐘。根據(jù)放電起源和累及的部位不同,單純部分性發(fā)作可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性、感覺性、自主神經(jīng)性和精神性,后兩者較少單獨(dú)出現(xiàn),常發(fā)展為復(fù)雜部分性發(fā)作。 8、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作):發(fā)作時(shí)伴有不同程度的意識(shí)障礙。表現(xiàn)為突然動(dòng)作停止,兩眼發(fā)直,叫之不應(yīng),不跌倒,面色無改變。有些患者可出現(xiàn)自動(dòng)癥,為一些不自主、無意識(shí)的動(dòng)作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦臉、拍手、無目的走動(dòng)、自言自語等,發(fā)作過后不能回憶。其大多起源于顳葉內(nèi)側(cè)或者邊緣系統(tǒng),但也可起源于額葉。 9、繼發(fā)全面性發(fā)作:簡(jiǎn)單或復(fù)雜部分性發(fā)作均可繼發(fā)全面性發(fā)作,最常見繼發(fā)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作仍屬于部分性發(fā)作的范疇,其與全面性發(fā)作在病因、治療方法及預(yù)后等方面明顯不同,故兩者的鑒別在臨床上尤為重要。
2017-06-28 18:10
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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根據(jù)臨床發(fā)作類型分為:一全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作):突然意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài)。醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏,對(duì)發(fā)作過程不能回憶。若發(fā)作持續(xù)不斷,一直處于昏迷狀態(tài)者稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài),常危及生命。您的癥狀不能確定就是癲癇,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。
2017-06-28 18:10
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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主要在軀體感覺包括:疼痛、無感覺等。視覺先兆:包括看見運(yùn)動(dòng)或靜止的光點(diǎn)、光圈、火星、黑點(diǎn)、一團(tuán)單色或彩色的東西等。聽覺先兆:包括聽見鈴聲、鳥叫、蟲叫、機(jī)器聲等。嗅覺先兆:包括聞到燒焦了的橡膠味、腥味、硫酸等刺鼻難聞的氣味。味覺先兆:包括口中有苦、酸、咸、甜、膩等不舒適味道。情緒先兆:包括焦慮、不安、壓抑、驚恐等,恐懼是最常見的一種。精神性先兆:包括錯(cuò)覺、幻覺、看見了或感到了,實(shí)際上不存在的東西和場(chǎng)景等。另外,還有眩暈、上腹部不適、頭部不適等。 第二、癲癇病的早期癥狀,還有一種叫做肢痛性癲癇,這種癲癇以發(fā)作性四肢末端疼痛,以及關(guān)節(jié)疼痛為特征,所以常被誤診為風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)官能癥,神經(jīng)根炎或兒童麻痹癥等。得了肢痛性癲癇后,常有發(fā)作性的肢體劇烈疼痛,突然發(fā)生、驟然停止,不用方法也可自行緩解,發(fā)作時(shí)病人的意識(shí)是清楚的。另外,這種肢體疼痛,查不出關(guān)節(jié)紅、腫、熱的表現(xiàn),而且疼痛發(fā)作與天氣和季節(jié)無關(guān),使用止痛劑無效,體格檢查時(shí)無陽性特征,但如作腦電圖,則可發(fā)現(xiàn)有癲癇樣放電。 第三、癲癇病的早期癥狀,還有的是突然動(dòng)作停止、眼神空洞不間斷,五至十秒鐘后驟然結(jié)束,嚴(yán)重者表現(xiàn)為突然神志喪失,呼吸暫停、四肢抽動(dòng),雙手握拳,兩眼上翻或黑眼球偏向一側(cè),面色青紫,口吐白沫,常伴有舌咬傷和尿失禁。
2017-06-28 18:10
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