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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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面癱這個詞常用來形容沉默寡言、面無表情之人,但事實上它是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種疾病,又叫面神經(jīng)炎。臨床主要表現(xiàn)為口角歪斜、眼瞼閉合不全、鼻唇溝消失、患側(cè)面部運動功能喪失等,患者閉眼、鼓嘴等動作無法完成,嚴重者可形成角膜白斑,甚至失明。引起面癱的病因有多種,臨床上根據(jù)損害發(fā)生部位可分為中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱通常是由腦血管病、顱內(nèi)腫瘤、腦外傷、炎癥等引起,周圍性面癱病損發(fā)生于面神經(jīng)核和面神經(jīng)。面癱是一種危害較大的疾病,在治療上,一般以以下幾種治療方法為主,如:
2017-08-07 11:43
1.保守治療。藥物治療是最常用的:一般使用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、糖皮質(zhì)激素、B族維生素等,通常至少使用藥物2周,促進炎癥消退、減輕神經(jīng)刺激。其次,急性期過后配合局部按摩、理療、針灸等傳統(tǒng)中醫(yī)療法可以輔助面神經(jīng)功能盡快恢復。
2.手術治療。在保守治療3個月后面神經(jīng)麻痹仍未恢復,測定面神經(jīng)傳導速度及面肌肌電圖檢查均無反應即無電位活動者,可采用外科手術治療。3后續(xù)康復治療和面肌訓練:
(1)按摩面肌,患者自己對鏡子用手按摩面癱面肌,每日數(shù)次,每次5~10分鐘。面肌開始恢復時,堅持做睜眼、皺額、吸吮、翹嘴唇、開口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下頜等動作。
(2)物理療法,常用的有超短波、低中頻電療、激光、藥物導入等。
(3)堅持1個月左右的中醫(yī)針灸,外貼膏藥等也有一定輔助康復的效果。
此外,治療期間的日常護理也是很重要的,在急性發(fā)作期要減少戶外活動,盡量減少用眼,保持眼部清潔,預防結(jié)膜及角膜感染。其次,對于有味覺障礙的患者應注意食物的冷熱度,避免堅硬食物,盡量將食物放在健側(cè)舌后方,細嚼慢咽。
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