碘 131 治療甲亢后，促甲狀腺素 11.78，是甲減嗎？要治療嗎？
蔡醫(yī)生，13年在扶大醫(yī)院你幫我用了碘131治療甲亢，今天5月份因?yàn)殛@尾手術(shù)，出院前檢查了甲功，促甲狀腺素指標(biāo)11.78，T3,T4是正常的，請(qǐng)問(wèn)這是甲減了嗎？要吃藥治療嗎？
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回答1
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促甲狀腺素升高，T3、T4 正常，可能是亞臨床甲減。是否需要治療，要綜合多方面因素判斷，如癥狀、年齡、基礎(chǔ)疾病等。 1. 癥狀：如果有乏力、畏寒、便秘、記憶力減退等甲減癥狀，可能需要治療。 2. 年齡：年輕人對(duì)甲狀腺功能要求較高，可能傾向于治療；老年人則需謹(jǐn)慎評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝舸嬖谛难芗膊〉?，治療可能更積極。 4. 甲狀腺抗體：如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體陽(yáng)性，治療的可能性增加。 5. 促甲狀腺素水平變化趨勢(shì)：持續(xù)升高，治療的必要性增大。 總之，是否治療需要綜合考慮上述因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定。治療藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺片等，但具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。建議定期復(fù)查甲功，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-10-24 10:47
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