寰樞椎脫位術(shù)后康復(fù)緩慢,如何應(yīng)對(duì)?
急求醫(yī)生解決,我弟弟5月24日意外頭碰到墻壁,當(dāng)場(chǎng)昏迷,立即進(jìn)icu搶救。他是寰樞椎脫位,高位截癱,齒狀體凸出,c 2 3移位。6月1日手術(shù)成功。上個(gè)月轉(zhuǎn)出icu,但是胳肌無力,二氧化碳潴留分壓是56,全身有知覺,腳力快達(dá)四級(jí),手指手臂能動(dòng),就是胳膊那段沒什么力量動(dòng)不了?,F(xiàn)在氣管切開,他的痰多的時(shí)候可以從嘴和氣管口咳嗽出來,只是有時(shí)可以?,F(xiàn)在康復(fù)很緩慢,二氧化碳過基本保持在分壓56,痰咳嗽力量不是很大,大小便有知覺。請(qǐng)問這種情況康復(fù)難嗎?需要轉(zhuǎn)到廣州好的醫(yī)院?jiǎn)幔?
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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寰樞椎脫位術(shù)后康復(fù)緩慢是一個(gè)較為復(fù)雜的情況,受多種因素影響,包括神經(jīng)損傷程度、康復(fù)訓(xùn)練效果、呼吸系統(tǒng)功能、肌肉力量恢復(fù)以及心理狀態(tài)等。 1.神經(jīng)損傷程度:神經(jīng)受損嚴(yán)重會(huì)影響肢體功能恢復(fù)。對(duì)于這種情況,需要持續(xù)的神經(jīng)康復(fù)治療,如物理療法、電刺激等,以促進(jìn)神經(jīng)再生和功能恢復(fù)。 2.康復(fù)訓(xùn)練效果:科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練方案至關(guān)重要。包括肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。若訓(xùn)練不規(guī)范或強(qiáng)度不足,可能影響康復(fù)進(jìn)度。 3.呼吸系統(tǒng)功能:二氧化碳潴留和痰多咳嗽無力,可能影響身體整體機(jī)能。應(yīng)加強(qiáng)呼吸功能訓(xùn)練,必要時(shí)使用輔助呼吸設(shè)備。 4.肌肉力量恢復(fù):肌肉力量的恢復(fù)需要時(shí)間和耐心。針對(duì)性的肌肉訓(xùn)練,如漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練,有助于增強(qiáng)肌肉力量。 5.心理狀態(tài):積極的心態(tài)有助于康復(fù)。若患者存在焦慮、抑郁等不良情緒,可能影響康復(fù)積極性和效果。 總之,寰樞椎脫位術(shù)后康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員的共同努力。患者要保持積極心態(tài),配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。家屬要給予關(guān)心和支持。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的康復(fù)方案,以提高康復(fù)效果。
2024-10-24 02:59
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