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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷并非僅依賴類風(fēng)濕因子這一項指標(biāo)，即使沒有類風(fēng)濕因子，也可能患上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。這涉及到多種因素，如關(guān)節(jié)癥狀、炎癥指標(biāo)、自身抗體、影像學(xué)檢查以及遺傳因素等。 1. 關(guān)節(jié)癥狀：患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，尤其是手指、手腕等小關(guān)節(jié)，且多為對稱性發(fā)作。 2. 炎癥指標(biāo)：比如紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白升高，提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。 3. 自身抗體：除類風(fēng)濕因子外，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等對診斷也有重要意義。 4. 影像學(xué)檢查：X 線、磁共振成像（MRI）等可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、滑膜增厚等病變。 5. 遺傳因素：家族中有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，患病風(fēng)險相對較高。 總之，診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要綜合多方面因素。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，進(jìn)行全面檢查和評估，以便早期診斷和治療。