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短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)需與哪些疾病鑒別

短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)需與哪些疾病鑒別

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)需要與部分性癲癇、梅尼埃病、偏頭痛性眩暈、低血糖癥、阿-斯綜合征等進(jìn)行鑒別。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
    1.部分性癲癇:多由局灶性病變引起,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為肢體抽搐或感覺異常,腦電圖有典型改變,頭部 CT 和 MRI 可能發(fā)現(xiàn)病灶。
    2.梅尼埃?。汉冒l(fā)于中年人,發(fā)作性眩暈伴惡心嘔吐、耳鳴及聽力減退,持續(xù)時(shí)間長,常超過 24 小時(shí)。
    3.偏頭痛性眩暈:常有偏頭痛病史,眩暈發(fā)作與偏頭痛相關(guān),可伴頭痛、畏光等癥狀。
    4.低血糖癥:多在空腹或使用降糖藥物后發(fā)生,除眩暈外,還可有乏力、出汗、心慌等表現(xiàn),血糖檢測(cè)可明確。
    5.阿-斯綜合征:多由嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致,發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失,常伴有抽搐,心電圖檢查有助于診斷。
    總之,對(duì)于出現(xiàn)短暫性神經(jīng)功能障礙的患者,需要綜合臨床表現(xiàn)、相關(guān)檢查等進(jìn)行鑒別診斷,以明確病因,采取針對(duì)性治療。

    2017-08-05 11:09
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