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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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姜亞軍 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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短暫性腦缺血發(fā)作是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能障礙。以下幾種情況可能會(huì)考慮采用抗凝藥物治療:存在心房顫動(dòng)等心臟疾病;有明確的血液高凝狀態(tài);反復(fù)發(fā)作的TIA且常規(guī)治療效果不佳;頸部或顱內(nèi)動(dòng)脈存在不穩(wěn)定斑塊;影像學(xué)檢查提示腦血管狹窄嚴(yán)重。但使用抗凝藥物治療需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和獲益。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
2017-08-27 12:34
1.心臟疾病:如心房顫動(dòng),容易形成血栓,增加腦栓塞風(fēng)險(xiǎn),可能需抗凝治療。
2.血液高凝:例如某些自身免疫性疾病導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài),抗凝有助于預(yù)防血栓形成。
3.常規(guī)治療無(wú)效:經(jīng)過(guò)抗血小板等常規(guī)治療仍頻繁發(fā)作TIA時(shí),可考慮抗凝。
4.動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定:不穩(wěn)定斑塊容易破裂形成血栓,抗凝可能降低風(fēng)險(xiǎn)。
5.嚴(yán)重血管狹窄:狹窄嚴(yán)重時(shí)血流不暢,抗凝可預(yù)防血栓。
總之,是否使用抗凝藥物治療短暫性腦缺血發(fā)作,需要綜合患者的具體情況,權(quán)衡利弊,并在醫(yī)生的嚴(yán)格評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行。
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