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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉仕群 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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以下幾種情況通常不宜口服降糖藥:糖尿病急性并發(fā)癥、其他急癥、嚴(yán)重慢性并發(fā)癥、特殊人群(如孕婦、哺乳期女性)、特定類(lèi)型糖尿病以及肝腎功能異常者。出現(xiàn)這些情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2017-08-25 11:53
1.糖尿病急性并發(fā)癥:如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等,此時(shí)血糖急劇升高,需要立即使用胰島素治療。
2.其他急癥:如嚴(yán)重感染、大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷等,身體處于應(yīng)激狀態(tài),口服降糖藥難以有效控制血糖。
3.嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥:如糖尿病腎病導(dǎo)致腎功能?chē)?yán)重受損、糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期等,口服降糖藥可能加重病情。
4.特殊人群:糖尿病孕婦及哺乳期女性,為避免藥物對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響,不宜口服降糖藥。
5.特定類(lèi)型糖尿?。阂葝u素依賴(lài)型糖尿病患者自身胰島素分泌極少,需依賴(lài)胰島素治療。
6.肝腎功能不全:二甲雙胍等部分降糖藥經(jīng)肝腎代謝,肝腎功能不佳時(shí)可能導(dǎo)致藥物蓄積,增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
總之,在選擇降糖治療方案時(shí),應(yīng)綜合考慮病情和個(gè)體差異,遵循醫(yī)生建議。
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