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癲癇患者吃藥仍發(fā)作應(yīng)如何應(yīng)對

癲癇

我是一名癲癇患者,在今年3月剛患癲癇沒多久,在吃藥治療,但是吃藥也沒能控制住,有時還是會發(fā)作。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李平 主治醫(yī)師

    武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲癇醫(yī)院

    癲癇病

    癲癇患者吃藥后仍發(fā)作,可能與多種因素有關(guān),如藥物選擇不當(dāng)、用藥不規(guī)范、生活習(xí)慣不良、存在誘發(fā)因素、病情復(fù)雜等。 1.藥物選擇不當(dāng):某些藥物可能對特定類型的癲癇效果不佳。例如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,若使用后效果差,需重新評估病情,調(diào)整用藥。 2.用藥不規(guī)范:未按時按量服藥,隨意增減藥量或停藥,都會影響藥效。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 3.生活習(xí)慣不良:長期熬夜、過度勞累、精神壓力大、吸煙飲酒等,都可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。保持規(guī)律作息,避免不良刺激很重要。 4.存在誘發(fā)因素:如強光刺激、噪音、發(fā)熱、感染等,要盡量避免這些誘發(fā)因素。 5.病情復(fù)雜:部分癲癇患者的病情較為復(fù)雜,單一藥物難以控制,可能需要聯(lián)合用藥或采用其他治療方法,如手術(shù)治療。 總之,癲癇患者吃藥仍發(fā)作時,應(yīng)及時就醫(yī),與醫(yī)生充分溝通,共同尋找原因,制定更合適的治療方案。同時,患者要注意自我管理,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量。

    2017-09-13 16:51
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉鳳清 主治醫(yī)師

    武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲癇醫(yī)院

    癲癇病

    (1)抽搐不一定就是癲癇病   抽搐是癲癇的主要癥狀之一,但不是癲癇病的獨有癥狀。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等均不屬癲癇病范疇。因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時,有些類型的癲癇病人沒有抽搐癥狀,如失神發(fā)作,顳葉癲癇、腹型癲癇、頭痛癲癇等。因此,不能把抽搐與癲癇等同起來。   抽搐動作大是大發(fā)作,動作小是小發(fā)作。   癲癇的大發(fā)作和小發(fā)作都屬全身性發(fā)作。大小發(fā)作不是按抽搐動作幅度大小區(qū)分的。大發(fā)作有全身四肢的抽搐,而典型小發(fā)作,僅有短暫的(不超過1分鐘)的意識喪失,而沒有搐動作。有些患者或家屬把全身大發(fā)作以外的其它形式的發(fā)作都認定是小發(fā)作,顯然是不確切的。臨床醫(yī)生要根據(jù)患者的病史,發(fā)病癥狀,準(zhǔn)確分型,合理選藥,才能收到較好療效。  ?。?)癲癇發(fā)作不一定都神志喪失。   絕大部分癲癲患者發(fā)作都伴有神志喪失。但有些類型的癲癇,如局限性發(fā)作,肌陣攣癲癇等病人發(fā)作時意識清楚。因此,不能因為患者神志不喪失,就否認癲癇的診斷而貽誤治療。   (3)并不是原發(fā)性癲癇與遺傳有關(guān)而繼發(fā)性癲癇無關(guān)   通過對癲癇病人及其有血緣關(guān)系親屬的大量調(diào)查發(fā)現(xiàn),不僅原發(fā)性癲癇與遺傳有關(guān),而且繼發(fā)性癲癇的直系親屬發(fā)病率遠比普通人群高。從臨床上分析,發(fā)生了腦外傷、患過腦炎、腦膜炎、有產(chǎn)傷窒息史的患者不一定都發(fā)生癲癇。因而說明,是否發(fā)生癲癇不僅取決于環(huán)境因素的強弱,而重要是決定于先天的遺傳因素。遺傳決定了一個人發(fā)生驚厥的驚厥閾值的高低,這種閾值越低越易發(fā)生癲癇。若環(huán)境因素的強度,超過了其驚厥閾值,就會發(fā)生癲癇。從而說明,不僅原發(fā)性癲癇,而且繼發(fā)性癲癇都具有一定的遺傳性。  ?。?)癲癇具有遺傳性,癲癇病人可以生育。   癲癇雖有遺傳性,但對下代的影響不是百分之百的。一般說來,癲癇病人的子女只有5%發(fā)生癲癇,因此癲癇病人是可以生育的。我國法律也未明令禁止癲癇病人生育。但從優(yōu)生學(xué)的角度,癲癇病人最好避免與驚厥閾值低的人(包括癲癇病人和有高熱驚厥史者)結(jié)婚,癲癇病人應(yīng)在病情穩(wěn)定,基本控制發(fā)作后生育。   腦電圖正常,就不能診斷癲癇病。   腦電圖檢查對于癲癇病的診斷,鑒別診斷具有十分重要的價值,是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。據(jù)統(tǒng)計80%的癲癇病人腦電圖異常,而有520%左右的癲癇病人發(fā)作間隙期腦電圖檢查正常,還有一些腦電圖異常的人始終沒有癲癇發(fā)作。因此,臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇病的診斷,也不能因腦電圖異常就診斷癲癇。醫(yī)生必須結(jié)合病史和臨床發(fā)作表現(xiàn),綜合分析,才能做出正確診斷。  ?。?)幾種抗癲癇藥合用效果不一定會好   抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。近年研究發(fā)現(xiàn)絕大數(shù)癲癇病人在血藥濃度監(jiān)測下,服用一種適合劑量的抗癇劑,可以滿意地控制發(fā)作,沒有必要同時服用多種抗癇劑。聯(lián)合用藥易導(dǎo)致慢性中毒,藥物之間的相互作用影響藥效,增加毒副作用,并使發(fā)作變頻,增加患者的經(jīng)濟負擔(dān)。若單一用藥,不能控制發(fā)作時,應(yīng)分析原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下一步選擇聯(lián)合用藥。

    2017-09-13 16:51
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蘇建生 主治醫(yī)師

    武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲癇醫(yī)院

    癲癇病

    癲癇不是不治之癥,只要及時治療,正規(guī)用藥,完全有希望治愈的。癲癇是一種慢性疾病,如不及時有效地進行治療,可遷延數(shù)年,甚至終生不愈。癲癇患者一定要積極配合醫(yī)生治療,與醫(yī)生建立互信關(guān)系,遵照醫(yī)囑堅持服藥,方可治愈癲癇,治療的前提是進行系統(tǒng)全面且具有針對性的檢查,對于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病(也就是誘因),只要做到這些,那么可以達到根治的治療效果。

    2024-10-14 22:48
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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