懷孕時 TSH 為 368 一直吃優(yōu)甲樂一片，需加量嗎
近期發(fā)現(xiàn)懷孕，一直吃優(yōu)甲樂一片，TSH在368請問藥要加量嗎
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
懷孕時甲狀腺功能異常需謹(jǐn)慎對待。TSH 過高可能影響胎兒發(fā)育。是否需要增加優(yōu)甲樂的劑量，要綜合考慮孕周、甲狀腺抗體水平、既往病史、癥狀表現(xiàn)等多方面因素。 1. 孕周：不同孕周對甲狀腺功能的要求不同。孕早期 TSH 應(yīng)控制在 0.1 - 2.5 mIU/L，孕中期在 0.2 - 3.0 mIU/L，孕晚期在 0.3 - 3.0 mIU/L。如果當(dāng)前孕周對應(yīng)的 TSH 目標(biāo)未達(dá)到，可能需要加量。 2. 甲狀腺抗體水平：若甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）陽性，對 TSH 的控制要求更嚴(yán)格，可能要增加藥量。 3. 既往病史：如有甲狀腺疾病史，如橋本甲狀腺炎等，醫(yī)生會參考病史來判斷藥量調(diào)整。 4. 癥狀表現(xiàn)：如出現(xiàn)乏力、畏寒、水腫等甲減癥狀，可能提示藥量不足，需調(diào)整。 5. 個體差異：每個人對優(yōu)甲樂的吸收和代謝不同，也會影響藥量的調(diào)整。 總之，懷孕時 TSH 過高且正在服用優(yōu)甲樂，是否加量不能一概而論。應(yīng)及時就醫(yī)，復(fù)查甲狀腺功能，由醫(yī)生綜合判斷后給出準(zhǔn)確的調(diào)整方案。同時，孕期要密切監(jiān)測甲狀腺功能，確保母嬰健康。
2024-10-24 17:43
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
