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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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早使用胰島素對(duì)患者有諸多好處,如更好地控制血糖、保護(hù)胰島功能、減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、改善代謝紊亂、提高生活質(zhì)量等。 1.更好地控制血糖:胰島素能直接補(bǔ)充體內(nèi)胰島素的不足,迅速降低血糖水平,避免高血糖對(duì)身體造成損害。 2.保護(hù)胰島功能:早期使用可減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān),使其得到一定程度的休息和恢復(fù),延緩胰島功能的衰退。 3.減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):有助于預(yù)防或延緩糖尿病相關(guān)并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等。 4.改善代謝紊亂:能調(diào)節(jié)脂肪和蛋白質(zhì)代謝,改善血脂異常、高血壓等代謝紊亂問(wèn)題。 5.提高生活質(zhì)量:穩(wěn)定的血糖控制有助于患者保持良好的身體狀態(tài),減少疾病對(duì)日常生活和工作的影響。 總之,早使用胰島素對(duì)于糖尿病患者的病情控制和整體健康具有重要意義,但具體使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2024-10-09 19:36
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮烈 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌代謝科
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為什么我們會(huì)對(duì)一些早期的病人主張用胰島素,最主要的依據(jù)一個(gè)是來(lái)自英國(guó)前瞻性研究,簡(jiǎn)稱UKPDS研究。在這樣的研究當(dāng)中,5000多例新發(fā)的糖尿病病人,他們頭一年用口服藥90%可以控制得很好,但是到了第6年的時(shí)候,50%以上假如不用胰島素,血糖就難以良好達(dá)標(biāo)。經(jīng)過(guò)這個(gè)研究發(fā)現(xiàn),在新診斷的病人當(dāng)中,他胰島素分泌的能力下降50%以上,然后隨著時(shí)間的遷延,再過(guò)6年的時(shí)間,他的胰島素分泌功能又下降50%。因此在臨床當(dāng)中,有很多的研究就來(lái)尋求一個(gè)方法,怎么樣讓病人長(zhǎng)期的血糖良好控制?! ≡?997年以前就有很多學(xué)者做了這樣的探究,發(fā)現(xiàn)在新發(fā)的糖尿病病人,他的胰島素功能比較差的,早期使用胰島素治療,可以取得長(zhǎng)時(shí)間的血糖緩解,是比較良好的治療手段。所以現(xiàn)在胰島素的適應(yīng)癥中有一個(gè)是新發(fā)的2型糖尿病病人、病情比較重的、β細(xì)胞功能偏差的,我們“殺雞用牛刀”、“治亂世用重典”,先用胰島素快速地將血糖控制,消除高血糖的毒性,來(lái)保護(hù)β細(xì)胞,讓它取得長(zhǎng)遠(yuǎn)的血糖控制效果。
2024-10-10 03:51
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