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胰島素注射時(shí)間的講究主要包括胰島素的種類(lèi)、進(jìn)餐時(shí)間、血糖水平、運(yùn)動(dòng)情況以及個(gè)體差異等。 1.胰島素種類(lèi)：速效胰島素類(lèi)似物一般在餐前 5 到 15 分鐘注射；短效胰島素在餐前 30 分鐘注射；中效胰島素通常在睡前注射；長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物每天固定時(shí)間注射即可，如甘精胰島素、地特胰島素。 2.進(jìn)餐時(shí)間：若進(jìn)餐時(shí)間較固定，胰島素注射時(shí)間也應(yīng)相對(duì)固定，以保證血糖控制效果。 3.血糖水平：血糖過(guò)高或過(guò)低時(shí)，注射時(shí)間可能需要調(diào)整。 4.運(yùn)動(dòng)情況：運(yùn)動(dòng)前避免在運(yùn)動(dòng)肢體注射胰島素，以防低血糖。 5.個(gè)體差異：不同患者對(duì)胰島素的吸收和反應(yīng)不同，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定具體的注射時(shí)間。 總之，胰島素注射時(shí)間的確定需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，定期監(jiān)測(cè)血糖，以便及時(shí)調(diào)整注射時(shí)間和劑量，更好地控制血糖。

大家都知道，使用胰島素治療是效果最好、副作用最小的糖尿病治療方式。熟練掌握注射技術(shù)，能夠在很大程度上提高治療效果。另外，掌握好胰島素的注射時(shí)間，也是一項(xiàng)重要的學(xué)問(wèn)?！　∫葝u素的注射時(shí)間大體有以下幾種：　　（1）餐前注射　　目前臨床使用的常規(guī)胰島素是一種六聚體的胰島素，皮下注射后，需分離成單體后才能吸收入血，起效需時(shí)約30分鐘。為了使胰島素與血糖高峰同步，常規(guī)胰島素需在餐前注射?！　〔颓皯?yīng)監(jiān)測(cè)血糖，按照餐前血糖值來(lái)決定胰島素注射時(shí)間。一般認(rèn)為，在住院期間進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療的患者，要求需嚴(yán)格些，具體為：餐前血糖在3.9~6.7mm0l/L的患者，在餐前15分鐘注射，可適當(dāng)多進(jìn)食；餐前血糖在6.7~10.0mm0l/L者，在30分鐘注射，按常規(guī)進(jìn)食；餐前血糖高于10.0mm0l/L者，在餐前45分鐘注射，減少進(jìn)食?！　?duì)于老年患者及在家中自行注射胰島素者，餐前血糖值要放寬些，具體為：餐前血糖7~10mm0l/L者，餐前15分鐘注射；餐前血糖10~15mm0l/L者，餐前30分鐘注射；餐前血糖高于15mm0l/L者，餐前45分鐘注射?！　。?）餐時(shí)注射　　目前應(yīng)用的速效胰島素，是采用基因重組技術(shù)將胰島素分子結(jié)構(gòu)上的某個(gè)氨基酸替換或改變序列位置而制成的人胰島素類(lèi)似物。速效胰島素的特點(diǎn)是打開(kāi)了常規(guī)胰島素的六聚體形式，而成為單體結(jié)構(gòu)，注射后不需要再分離成單體的過(guò)程，吸收快，起效時(shí)間短。進(jìn)餐時(shí)不需提前注射，而注射后必須立即進(jìn)食，否則可能出現(xiàn)低血糖?！　∷傩б葝u素作用時(shí)間短，主要用于降低餐后血糖，因而用于餐時(shí)注射時(shí)低血糖反應(yīng)少見(jiàn)，可適用于各種類(lèi)型的糖尿病治療。因?yàn)椴恍枰诓颓疤崆白⑸?，速效胰島素在治療應(yīng)用中為患者提供了極大便利?！　。?）餐后注射　　胰島素強(qiáng)化治療中的1型糖尿病患者，當(dāng)餐前血糖較低，在2.8~3.9mm0l/L時(shí)，可改在餐后注射胰島素，同時(shí)適當(dāng)多進(jìn)食；使用速效胰島素者，也可在餐后注射。　?。?）睡前注射　　睡前注射中效胰島素或長(zhǎng)效基因重組胰島素（甘精胰島素、精氨酸胰島素），是比較符合生理性胰島素分泌規(guī)律的治療方案。三餐前使用短效胰島素或速效胰島素控制餐后血糖，睡前則應(yīng)使用中效胰島素或長(zhǎng)效基因重組胰島素維持基礎(chǔ)胰島素水平，這樣能有效地抑制肝臟葡萄糖產(chǎn)生，減少脂肪分解，保持夜間血糖平穩(wěn)，而且低血糖發(fā)生少，避免黎明高血糖發(fā)生。用量應(yīng)遵醫(yī)囑，并根據(jù)空腹血糖值調(diào)節(jié)?！　≡鯓诱莆蘸靡葝u素注射時(shí)間，需要糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖，并與醫(yī)生一起研究討論，摸索經(jīng)驗(yàn)，選擇合適的注射時(shí)間及劑量。