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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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血脂正常但仍需使用他汀類藥物,可能是由于存在動(dòng)脈粥樣硬化、心血管疾病高危因素、有過心血管事件病史、糖尿病、家族性高膽固醇血癥等。 1.動(dòng)脈粥樣硬化:即使血脂正常,若已存在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,他汀類藥物有助于穩(wěn)定斑塊,防止破裂引發(fā)嚴(yán)重后果。如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。 2.心血管疾病高危因素:如有高血壓、吸煙、肥胖、高齡等高危因素,使用他汀類藥物可降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 3.心血管事件病史:曾有心肌梗死、腦卒中等心血管事件,他汀類藥物能預(yù)防再次發(fā)作。 4.糖尿?。禾悄虿』颊咭壮霈F(xiàn)血管損傷,他汀類藥物有助于保護(hù)血管。 5.家族性高膽固醇血癥:這是一種遺傳性疾病,血脂正??赡苤皇潜硐?,仍需他汀類藥物控制膽固醇。 總之,是否使用他汀類藥物不能僅依據(jù)血脂水平,需綜合多種因素判斷?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
2024-10-17 17:46
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐安定 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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所謂血脂正常時(shí)相對(duì)的。在血脂檢查指標(biāo)中,我們首先要關(guān)心低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、持續(xù)吸煙的人群,其低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)低于2.1mmol/L,其他腦梗死病人也應(yīng)低于2.6mmol//L。而這個(gè)值比所謂正常范圍低值要低很多。
2024-10-18 10:42
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