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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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徐安定 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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前面我們已經(jīng)談到部分缺血性卒中患者再發(fā)風(fēng)險更高，需要更強化預(yù)防方案。識別高風(fēng)險再發(fā)的病人當(dāng)然就非常重要。前述的全面檢查目的之一就是篩選那些患者是更高危的?！ ∪缜八?，動脈粥樣硬化導(dǎo)致的明顯狹窄的患者屬于更高危人群，需要強化藥物治療，甚至需要外科手術(shù)或支架協(xié)助。同時，我們有簡化的評分手段來評估非心源性腦梗死患者的再發(fā)風(fēng)險：年齡65—75歲為1分，大于75歲為2分;糖尿病1分，高血壓1分，吸煙1分，既往心肌梗死1分，其他心臟病1分，周圍血管病1分，既往卒中或短暫腦缺血發(fā)作1分。評分越高，再發(fā)風(fēng)險越大。評分在3分或3分以上者，就視為更高危，優(yōu)先考慮波立維，0—2分使用阿司匹林就可以了。同時這些更高危的患者使用他汀類藥物立普妥的強度要更強，其低密度脂蛋白應(yīng)維持為2.1mmol/L.以下，一般需要立普妥10—20mg/~或更大劑量。
2016-03-26 11:45
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好：部分缺血性卒中患者再發(fā)風(fēng)險更高，需要更強化預(yù)防方案。識別高風(fēng)險再發(fā)的病人當(dāng)然就非常重要。動脈粥樣硬化導(dǎo)致的明顯狹窄的患者屬于更高危人群，需要強化藥物治療，甚至需要外科手術(shù)或支架協(xié)助。同時，我們有簡化的評分手段來評估非心源性腦梗死患者的再發(fā)風(fēng)險，祝你健康！
2016-03-26 17:53
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
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