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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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良性甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要切除,取決于結(jié)節(jié)大小、癥狀表現(xiàn)、生長速度、甲狀腺功能以及患者自身情況等。 1.結(jié)節(jié)大?。寒斀Y(jié)節(jié)直徑較大,如超過 4 厘米,可能會壓迫周圍組織,如氣管、食管等,引起呼吸困難、吞咽困難等癥狀,此時通常需要切除。 2.癥狀表現(xiàn):若結(jié)節(jié)導(dǎo)致明顯疼痛、聲音嘶啞等不適,也應(yīng)考慮切除。 3.生長速度:如果結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大,提示可能有惡變傾向,需手術(shù)切除并進行病理檢查。 4.甲狀腺功能:若結(jié)節(jié)引起甲狀腺功能亢進,經(jīng)藥物治療無效時,可切除結(jié)節(jié)。 5.患者自身情況:患者心理壓力過大,擔(dān)心結(jié)節(jié)惡變,強烈要求切除,在評估風(fēng)險后也可手術(shù)。 總之,對于良性甲狀腺結(jié)節(jié),醫(yī)生會綜合多種因素來判斷是否需要切除。患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,選擇最適合自己的治療方案。
2024-10-22 00:11
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王奕鳴 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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良性結(jié)節(jié)要一刀切了才安全嗎?我們應(yīng)該清楚,任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險,甲狀腺位于氣管前,周邊臨近重要的血管神經(jīng),如果不慎損傷,可導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥。因此,對于檢查為良性的結(jié)節(jié),最好還是進行觀察,尤其是一些老年病人或者一般情況不好、不能耐受手術(shù)的病人,必要時,可采用甲狀腺激素抑制治療(口服左甲狀腺素片);而對于兒童期、青春期以及妊娠期的輕癥的甲狀腺結(jié)節(jié)病人,一般也不建議手術(shù)。當然,若兒童期和青春期的甲狀腺結(jié)節(jié)是單個發(fā)生的,因其惡變的可能性較大,還是應(yīng)當積極手術(shù)治療。
2024-10-22 01:57
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»